Причини, признаци и видове безплодие при жените. Какво може да причини затруднения при зачеването? Безплодие при жените: основни симптоми, видове, причини и лечение Защо едно момиче може да бъде безплодно

женско безплодие- се проявява с липса на бременност в продължение на 1,5 - 2 години или повече при жена, която води редовен полов живот, без използване на контрацептиви. Има абсолютно безплодие, свързано с необратими патологични състояния, които изключват зачеването (аномалии в развитието на женските полови органи), и относително безплодие, което може да бъде коригирано. Те също така правят разлика между първично (ако една жена не е имала нито една бременност) и вторично безплодие (ако е имало анамнеза за бременност). Женското безплодие е тежка психологическа травма както за мъжете, така и за жените.

Главна информация

Диагноза безплодие” се поставя на жена на основание, ако не забременее в продължение на 1 година или повече при редовни полови отношения без използване на контрацептивни методи. Те говорят за абсолютно безплодие, ако пациентът има необратими анатомични промени, които правят невъзможно зачеването (липса на яйчници, фалопиеви тръби, матка, сериозни аномалии в развитието на половите органи). При относително безплодие причините, които са го причинили, могат да бъдат подложени на медицинска корекция.

Безплодието, причинено от ендометриоза, се диагностицира при приблизително 30% от жените, страдащи от това заболяване. Механизмът на ефекта на ендометриозата върху безплодието не е напълно ясен, но може да се каже, че ендометриозните места в тръбите и яйчниците предотвратяват нормалната овулация и движението на яйцеклетката.

Появата на имунна форма на безплодие се свързва с наличието на антиспермален антитела при жената, тоест специфичен имунитет, създаден срещу сперматозоиди или ембрион. В повече от половината от случаите безплодието се причинява не от един фактор, а от комбинация от 2-5 или повече причини. В някои случаи причините за безплодие остават неустановени, дори след пълен преглед на пациентката и нейния партньор. Безплодие с неизвестен произход се среща при 15% от изследваните двойки.

Диагностика на безплодие

Разпитващ метод при диагностициране на безплодие

За да диагностицира и идентифицира причините за безплодие, една жена се нуждае от консултация с гинеколог. Важно е да се събира и оценява информация за общото и гинекологичното здраве на пациентката. Това разкрива:

Оплаквания (благополучие, продължителност на отсъствие на бременност, синдром на болка, локализация и връзка с менструацията, промени в телесното тегло, наличие на секрети от млечните жлези и гениталния тракт, психологическия климат в семейството).
Семейни и наследствени фактори (инфекциозни и гинекологични заболявания при майката и близки роднини, възрастта на майката и бащата при раждане на пациента, здравословното им състояние, наличието на лоши навици, броя на бременностите и раждането при майката и техния курс, здравето и възрастта на съпруга).
Болести на пациента (минали инфекции, включително сексуални, операции, наранявания, гинекологични и съпътстващи патологии).
Естеството на менструалната функция (възраст на началото на първата менструация, оценка на редовността, продължителността, болката на менструацията, количеството кръв, загубена по време на менструация, предписване на съществуващи нарушения).
Оценка на сексуалната функция (възраст на започване на сексуалната активност, брой сексуални партньори и бракове, характер на сексуалните отношения в брака - либидо, редовност, оргазъм, дискомфорт по време на полов акт, използвани преди това методи за контрацепция).
Детородене (наличие и брой бременности, характеристиките на тяхното протичане, изхода, хода на раждането, наличието на усложнения при раждане и след тях).
Методи на изследване и лечение, ако са проведени по-рано, и техните резултати (лабораторни, ендоскопски, рентгенологични, функционални методи на изследване; медицински, хирургични, физиотерапевтични и други видове лечение и тяхната поносимост).

Методи за обективно изследване при диагностициране на безплодие

Методите за обективно изследване се разделят на общи и специални:

Методите за общ преглед при диагностициране на безплодие позволяват оценка на общото състояние на пациента. Те включват преглед (определяне на типа на тялото, оценка на състоянието на кожата и лигавиците, естеството на растежа на косата, състоянието и степента на развитие на млечните жлези), палпация на щитовидната жлеза, корема, измерване на телесната температура , кръвно налягане.

Методите за специален гинекологичен преглед на пациентки с безплодие са многобройни и включват лабораторни, функционални, инструментални и други изследвания. При гинекологичен преглед се оценяват растежа на косата, структурните особености и развитието на външните и вътрешните полови органи, лигаментния апарат и отделянето от гениталния тракт. От функционалните тестове най-честите при диагностициране на безплодие са следните:

изграждане и анализ на температурната крива (въз основа на данни от измерване на базалната температура) - ви позволяват да оцените хормоналната активност на яйчниците и появата на овулация;
определяне на цервикалния индекс - определяне на качеството на цервикалната слуз в точки, отразяващи степента на насищане на тялото с естрогени;
посткоитален (посткоитален) тест - провежда се с цел изследване на активността на сперматозоидите в секрецията на шийката на матката и определяне на наличието на антиспермали.

От диагностичните лабораторни методи от най-голямо значение за безплодието са изследванията на съдържанието на хормони в кръвта и урината. Хормоналните изследвания не трябва да се правят след гинекологични и мамологични прегледи, полов акт, веднага след събуждане сутрин, тъй като нивото на някои хормони, особено на пролактина, може да се промени. По-добре е да се провеждат хормонални тестове няколко пъти, за да се получи по-надежден резултат. В случай на безплодие, следните видове хормонални изследвания са информативни:

изследване на нивото на DHEA-S (дехидроепиандростерон сулфат) и 17-кетостероиди в урината - ви позволява да оцените функцията на надбъбречната кора;
изследване на нивото на пролактин, тестостерон, кортизол, хормони на щитовидната жлеза (T3, T4, TSH) в кръвната плазма на 5-7 дни от менструалния цикъл - за оценка на ефекта им върху фоликуларната фаза;
изследване на нивото на прогестерон в кръвната плазма на 20-22 дни от менструалния цикъл - за оценка на овулацията и функционирането на жълтото тяло;
изследване на нивото на фоликулостимулиращи, лутеинизиращи хормони, пролактин, естрадиол и др. при менструална дисфункция (олигоменорея и аменорея).

При диагностицирането на безплодието широко се използват хормонални изследвания за по-точно определяне на състоянието на отделните части на репродуктивния апарат и реакцията им към приема на определен хормон. Най-често при безплодие се извършва:

прогестеронов тест (с норколут) - за да се определи нивото на насищане на тялото с естроген при аменорея и реакцията на ендометриума към приложението на прогестерон;
цикличен или естроген-гестагенен тест с едно от хормоналните лекарства: gravistat, non-ovlon, marvelon, ovidon, femoden, silest, demulen, trisiston, triquilar - за определяне на приемането на ендометриума към стероидни хормони;
кломифен тест (с кломифен) - за оценка на взаимодействието на системата хипоталамус-хипофиза-яйчници;
тест с метоклопрамид - за определяне на пролактин секреторния капацитет на хипофизната жлеза;
тест с дексаметазон - при пациенти с повишено съдържание на мъжки полови хормони за идентифициране на източника на тяхното производство (надбъбречни жлези или яйчници).

За диагностициране на имунни форми на безплодие се определя съдържанието на антиспермален антитела (специфични антитела срещу сперматозоиди - ASAT) в кръвната плазма и цервикалната слуз на пациента. От особено значение при безплодието е изследването за полови инфекции (хламидия, гонорея, микоплазмоза, трихомониаза, херпес, цитомегаловирус и др.), засягащи репродуктивната функция на жената. Информативните диагностични методи за безплодие са рентгенография и колпоскопия.

Пациенти с безплодие поради вътрематочни сраствания или адхезивна обструкция на тръбите се преглеждат за туберкулоза (рентгенография на белите дробове, туберкулинови тестове, хистеросалпингоскопия, изследване на ендометриума). За да се изключи невроендокринна патология (лезии на хипофизата), пациентите с нарушен менструален ритъм се подлагат на рентгенова снимка на черепа и турско седло. Комплексът от диагностични мерки за безплодие задължително включва колпоскопия за идентифициране на признаци на ерозия, ендоцервицит и цервицит, които са проява на хроничен инфекциозен процес.

С помощта на хистеросалпингография (рентгенова снимка на матката и фалопиевите тръби) се откриват аномалии и тумори на матката, вътрематочни сраствания, ендометриоза, запушване на фалопиевите тръби, сраствания, които често са причина за безплодие. Ултразвуковото сканиране ви позволява да изследвате проходимостта на фалопиевите тръби. За изясняване на състоянието на ендометриума се извършва диагностичен кюретаж на маточната кухина. Полученият материал се подлага на хистологично изследване и оценка на съответствието на промените в ендометриума към деня на менструалния цикъл.

Хирургични методи за диагностициране на безплодие

Хирургичните методи за диагностициране на безплодие включват хистероскопия и лапароскопия. Хистероскопията е ендоскопско изследване на маточната кухина с помощта на оптичен апарат-хистероскоп, въведен през външното зевче на матката. В съответствие с препоръките на СЗО – Световната здравна организация, съвременната гинекология въведе хистероскопията като задължителен диагностичен стандарт за пациенти с маточен стерилитет.

Показания за хистероскопия са:

първично и вторично безплодие, обичайни спонтанни аборти;
съмнения за хиперплазия, ендометриални полипи, вътрематочни сраствания, аномалии в развитието на матката, аденомиоза и др.;
нарушение на менструалния ритъм, обилна менструация, ациклично кървене от маточната кухина;
миома, растяща в маточната кухина;
неуспешни опити за IVF и др.

Хистероскопията ви позволява последователно да изследвате вътрешността на цервикалния канал, маточната кухина, нейната предна, задна и странична повърхности, дясното и лявото устие на фалопиевите тръби, да оцените състоянието на ендометриума и да идентифицирате патологични образувания. Хистероскопското изследване обикновено се извършва в болница под обща анестезия. По време на хистероскопията лекарят може не само да изследва вътрешната повърхност на матката, но и да отстрани някои тумори или да вземе парче ендометриална тъкан за хистологичен анализ. След хистероскопия изписването се извършва в минимални (от 1 до 3 дни) срокове.

Лапароскопията е ендоскопски метод за изследване на органите и кухината на малкия таз с помощта на оптично оборудване, въведено през микроразрез на предната коремна стена. Точността на лапароскопската диагноза е близо до 100%. Подобно на хистероскопията, тя може да се извърши при безплодие за диагностични или терапевтични цели. Лапароскопията се извършва под обща анестезия в болнични условия.

Основните показания за лапароскопия в гинекологията са:

първично и вторично безплодие;
извънматочна бременност, апоплексия на яйчниците, перфорация на матката и други спешни медицински състояния;
запушване на фалопиевите тръби;
ендометриоза;
миома на матката;
кистозни промени в яйчниците;
сраствания в таза и др.

Безспорните предимства на лапароскопията са безкръвността на операцията, липсата на силна болка и груби шевове в следоперативния период и минималният риск от следоперативни сраствания. Обикновено 2-3 дни след лапароскопията пациентът подлежи на изписване от болницата. Хирургичните ендоскопски методи са по-малко травматични, но високоефективни както при диагностициране на безплодие, така и при неговото лечение, поради което се използват широко за изследване на жени в репродуктивна възраст.

Лечение на женско безплодие

Решението за лечение на безплодието се взема след получаване и оценка на резултатите от всички изследвания и установяване на причините, които са го причинили. Обикновено лечението започва с елиминиране на основната причина за безплодие. Терапевтичните техники, използвани при женско безплодие, са насочени към: възстановяване на репродуктивната функция на пациента чрез консервативни или хирургични методи; използването на асистирани репродуктивни технологии в случаите, когато естественото зачеване не е възможно.

При ендокринната форма на безплодие се коригират хормоналните нарушения и се стимулират яйчниците. Нелекарствените видове корекция включват нормализиране на теглото (при затлъстяване) чрез диетична терапия и повишена физическа активност, физиотерапия. Основният вид медикаментозно лечение на ендокринното безплодие е хормоналната терапия. Процесът на узряване на фоликула се контролира чрез ултразвуково наблюдение и динамиката на хормоните в кръвта. При правилен подбор и спазване на хормоналното лечение 70-80% от пациентите с тази форма на безплодие забременяват.

При тубално-перитонеален стерилитет целта на лечението е да се възстанови проходимостта на фалопиевите тръби с помощта на лапароскопия. Ефективността на този метод при лечение на тубално-перитонеален стерилитет е 30-40%. При продължителна адхезивна обструкция на тръбите или при неефективност на предишна операция се препоръчва изкуствено осеменяване. На ембриологичния етап е възможно криоконсервация на ембриони за тяхното възможно използване, ако е необходимо повторно IVF.

При маточна форма на безплодие - анатомични дефекти в развитието му - се извършва реконструктивна пластична хирургия. Вероятността за бременност в тези случаи е 15-20%. Ако е невъзможно хирургично да се коригира безплодието на матката (отсъствие на матката, изразени малформации на нейното развитие) и самостоятелно носене на бременност от жена, те прибягват до услугите на сурогатно майчинство, когато ембрионите се прехвърлят в матката на сурогат. майка, която е преминала през специална селекция.

Безплодието, причинено от ендометриоза, се лекува с лапароскопска ендокоагулация, по време на която се отстраняват патологични огнища. Резултатът от лапароскопията се фиксира чрез курс на лекарствена терапия. Процентът на бременност е 30-40%.

При имунологично безплодие, изкуственото осеменяване обикновено се използва чрез изкуствено осеменяване със спермата на съпруга. Този метод ви позволява да заобиколите имунната бариера на цервикалния канал и насърчава бременността в 40% от случаите на имунен стерилитет. Лечението на неидентифицирани форми на безплодие е най-трудният проблем. Най-често в тези случаи прибягват до използването на асистирани репродуктивни технологии. Освен това индикациите за изкуствено осеменяване са:

;

Ефективността на лечението на безплодие се влияе от възрастта на двамата съпрузи, особено на жените (вероятността от бременност намалява рязко след 37 години). Следователно лечението на безплодието трябва да започне възможно най-рано. И никога не трябва да се отчайвате и да губите надежда. Много форми на безплодие могат да бъдат коригирани с традиционни или алтернативни лечения.

При създаването на семейство всяка двойка поема възможността за продължаване на рода – раждане на деца и тяхното отглеждане. Но минава година или две, а бременността не настъпва. Ако една двойка води редовен сексуален живот през цялото това време и не използва никакви контрацептиви, тогава след такъв период има известни тревоги и притеснения относно възможността за зачеване на бебе. Причините за това могат да бъдат две, като и двете са свързани със здравето – здравето на мъжа и здравето на жената, която иска да роди дете.

Да оставим за малко темата за мъжкото репродуктивно здраве и да поговорим за женското.

Според медицинската статистика през последните години се наблюдава увеличение на случаите на безплодие сред момичетата, достигнали репродуктивна възраст. Вероятно за всяко момиче да разбере за неспособността си да зачене и роди дете е най-лошото нещо, което може да се случи в живота. Диагнозата "безплодие" не ви позволява да изпитате радостта от майчинството. А за много жени липсата на дете е непълноценно семейство.

В тази връзка е много важно да знаете признаците на възможно безплодие при момиче. Това ще позволи своевременно провеждане на цялостен преглед, предписване и провеждане на необходимото лечение и медицински процедури за реактивиране на репродуктивната способност на женското тяло.

Какво може да причини безплодие?

Има редица причини, чието присъствие може да предотврати появата на бременност, раждане и раждане на дете:

хормонални дисфункции,проявява се чрез нарушение на функционирането на яйчниците и други органи, отговорни за производството на хормони - хипофизата, хипоталамуса, надбъбречните жлези и. Безплодието в този случай е неизбежно.
Ендометриоза на матката.Това заболяване е изпълнено с белези. Ако се забележат признаци на това заболяване във вътрешните органи на репродуктивната система на пациента, тогава трябва да се страхувате от безплодие.
Симптоми на безплодиемогат да служат и патологични изменения в матката - като полипоза, миома или наличие на вътрематочна преграда. Всички тези патологии могат да бъдат вродени, но могат да се появят и в процеса на живот.
Запушване на фалопиевите тръби- тубарно безплодие. Възниква поради образуването на сраствания във фалопиевите тръби.
Наличието на сраствания в областта на таза. Такива сраствания могат да се образуват поради всяко възпаление или операция. Такива сраствания могат да възникнат между фалопиевата тръба и яйчника, което прави невъзможно навлизането на яйцеклетка в матката за оплождане.
Хромозомна патология.Това е доста рядка патология, но въпреки това води до стерилитет на жената.
имунологичен фактор.Този вид безплодие също е доста рядко. При този вид нарушение в репродуктивната система на жената се произвеждат антиспермали, които предотвратяват проникването на сперматозоидите в матката, което прави невъзможно оплождането на яйцеклетката.
психологически фактор.На този случай се приписват две причини – страхът от бременност и раждане; нежелание за раждане на дете от определен сексуален партньор.

Видове и степени на безплодие

Има два вида безплодие – абсолютно и относително.

Абсолютното безплодие е най-страшната му разновидност, която не се лекува. Този вид безплодие се причинява от анормалното развитие на човешкото тяло, например при пълна липса на репродуктивен орган или част от него (матка, яйчници).

Относителното безплодие не е необратимо и след определени мерки може да бъде успешно преодоляно, което от своя страна ще ви позволи да водите нормален живот и да имате здраво потомство.

В допълнение към видовете безплодие, има и две степени от него:

първично безплодие ()- случва се на момичета, които никога през живота си не са били бременни;
вторично безплодие ()- среща се при жени, които са били бременни и може вече да имат дете, но в момента имат някои проблеми със зачеването. Този вид безплодие се диагностицира при приблизително 45% от жените, които, както се потвърждава по-късно, имат различни гинекологични заболявания, резултат от които обикновено е образуването на сраствания. Често предишни операции на вътрешните генитални органи (включително изкуствени медицински аборти) засягат способността за зачеване.

Признаци на безплодие

Първите симптоми на възможното развитие на безплодие се появяват при момичета още в пубертетния период (по време на пубертета) и те включват следните признаци:

вродени нарушения и дисфункция на женските полови органи;
късно начало на менструацията - менархе в много късна възраст (след 16 години);
оскъдна менструация;
дълъг (дълъг) менструален цикъл;
нередовна менструация;
хронични болести;
проблеми с нервната система;
инфекциозни заболявания на репродуктивната система.

Трябва да обърнете внимание на физическото развитие на момичето. Ако тя забележимо изостава (силна тънкост - до 45 кг) или напред (наднормено тегло - над 90 кг) в развитието на своите връстници, тогава в бъдеще това може да доведе до безплодие.

Първият признак на безплодие може да бъде дестабилизирането на менструалния цикъл. Отделянето може да бъде оскъдно или обилно, често нередовно и често много болезнено.

Има и редица вторични външни прояви:

повишено омазняване на кожата, акне - са симптоми на наличието на повишено количество мъжки хормони;
гъста линия на косата по лицето, гърдите, средната линия на корема, в областта на бикините, на бедрата и краката, предмишниците;
недостатъчното окосмяване в подмишниците и срамната област е доказателство за ниска концентрация на естроген и това може да повлияе на възможността за зачеване;
появата в тялото на хормона пролактин (отговорен за производството на мляко при жените по време на кърмене) може да потисне образуването на яйца в тялото. Ако жената не е бременна, но от гърдите й се отделя мляко, може да има проблеми със зачеването.

Комбинацията от различни причини и външни признаци на безплодие помага на гинеколозите да определят основната причина, за да предпишат правилното лечение. Например:

при липса на менструация (овулация) и при тежко затлъстяване може да се предположи поликистозни яйчници;
поради ендометриоза жените изпитват болезнени периоди.

Диагностика на безплодие

Процесът на диагностициране на безплодие, като правило, започва с гинеколог, който интервюира пациента. По време на разговора лекарят определя началната дата на първата менструация, след това тяхната честота, продължителност и липса или наличие на болка по време на менструация, възможно отделяне от млечните жлези.

Следващата точка от проучването ще бъде информация за наличието и броя на предишни бременности и естеството на техния ход (как е протекла бременността - наличието на патологии; как е завършила - раждане, аборт, спонтанен аборт).

Освен това лекарят ще попита за наследствени заболявания, както и дали е имало генитални инфекции (венерически заболявания).

Когато пациентка за първи път посети гинеколог с оплаквания от затруднено зачеване, лекарят предписва изследване на урината, което определя концентрацията на полови хормони (естроген и прогестерон), а също така диагностицира наличието на генитални инфекции.

Има редица специални техники и тестове за точно определяне на безплодието:

определяне на концентрацията на хормона естроген в тялото на жената;
определяне на вътрешна телесна температура - извършва се (чрез ректален термометър) за диагностициране на дисфункция на яйчниците, отсъствието на тяхната овулационна фаза;
тест за установяване наличието на антиспермали (за жизнеспособност на сперматозоидите в шийката на матката).

Ако се открият сраствания във вътрешните полови органи, за диагностика се използва колпоскопия.

Когато се открие ендометриоза (доста често срещана причина за безплодие), кюретажът на вътрешната повърхност на матката и хистероскопията могат да помогнат. Тази операция обикновено се извършва под обща анестезия. По време на операцията се изследва вътрешната повърхност на матката, взема се малка проба от ендометриални клетки за лабораторно изследване.

Лечение на безплодие

Методът и мерките за лечение на нарушения на репродуктивния процес се предписват само след задълбочен преглед и диагноза.

Най-трудният процес на лечение на безплодие е отстраняването на огнища на разпространение на инфекция при ендометриоза. След пълното отстраняване на такива огнища, постигнатият резултат се фиксира с лекарства.

При диагностициране на обструкция на фалопиевите тръби е необходима хирургична интервенция. Съвременните методи на лечение позволяват извършването на необходимата операция с минимално възможно увреждане на съседните тъкани и органи - чрез лапароскопия. С този метод процесът на заздравяване и следоперативна рехабилитация е много по-бърз и по-лесен.

Ако причината за безплодието е неизправност на ендокринната система, тогава с помощта на специални фармакологични препарати се коригира хормоналният фон на тялото. В този случай на пациента се предписват определени лекарства и се следи наличието на хормони в организма. След нормализиране на хормоналния фон способността за раждане се възстановява.

Профилактика на безплодие

Без съмнение безплодието е най-сериозното разстройство в тялото на жената, което й пречи да изпълнява заложената от природата функция - раждането на потомство. Невъзможността да има деца внася нервност и раздор в отношенията на съпрузите, понякога води до развод. Въпреки това повечето жени, след като са преминали подходящия курс на лечение, рано или късно намират радостта от майчинството. За да избегнете подобни проблеми, има редица мерки, следвайки които можете да сведете до минимум риска от безплодие при момичета:

спазване на правилата за лична хигиена;
правилното хранене и отхвърлянето на прекомерната диета;
отказ от лоши навици: пушене, пиене на алкохол и наркотици;
избягване на стресови ситуации;
въздържане от ранна сексуална активност;
подреден полов живот и избягване на честа смяна на сексуални партньори;
контролиран прием на контрацептиви;
изключване на аборт.

В много случаи съзнателната загриженост за здравето помага за предотвратяване на безплодието, тъй като е много по-трудно да се премахнат последствията от несериозното поведение и да се проведе успешен курс на лечение.

Основното нещо е да не се самолекувате. След като сте установили възможни симптоми, потърсете съвет и лечение от лекар.

Особено за- Ирина Ткаченко

За да предотврати безплодието на ранен етап, жената трябва да знае симптомите на безплодие или други заболявания, които могат да доведат до него. В крайна сметка всички знаем, че заболяване, диагностицирано навреме, дава повече шансове за успешно лечение без последствия.

Според статистиката броят на случаите на женско безплодие у нас непрекъснато расте от година на година. Около 20% от женското население на Русия в репродуктивна възраст не могат да имат деца. Има много причини за женското безплодие. Според класификацията на СЗО такива причини са точно 22. При мъжете има по-малко причини за безплодие, те са 16. За да разберете симптомите на безплодие при жените, трябва да разберете малко за видовете и причините за тази коварна болест. И така, да започнем.

Видове безплодие

Научното наименование на женското безплодие е безплодие (от латински infertilis - безплоден). Такава ужасна диагноза се поставя за жена, ако през годината с редовен полов акт тя не може да забременее или да роди дете (възниква спонтанен аборт).

Има няколко вида женско безплодие:

първично безплодие;
втори;
абсолютно безплодие;
роднина.

Първичен тип женско безплодие- това е безплодие при жена, която преди това не е раждала. Според статистиката за това е виновна нейната ендокринна система, която работи в нарушение. Възможен хормонален дисбаланс.

вторичен изглед- безплодие при жена, която е раждала преди това. Също така, този вид женско безплодие се отнася за тези жени, които са имали спонтанен аборт. При вторична форма на безплодие след раждането на първото дете или спонтанен аборт, повторна бременност не настъпва. Основно в 85% от случаите причините са заболявания на половите органи.

Диагноза абсолютно безплодиеслагайте на жена, която няма фалопиева (маточна) тръба или матка.

Временно(друго относително име) безплодие при жена означава, че има фактори, предотвратяващи бременността. Този вид безплодие е много често срещано при жени, които са правили аборт преди това.

Причини за женско безплодие

Около 36-годишна възраст яйчниците на жената започват да произвеждат по-малко яйцеклетки. Това означава, че ще стане по-трудно да забременеете, а вероятността от вродени патологии при детето също се увеличава.

инсулинова резистентностТова е една от най-честите причини за женско безплодие. Това се случва поради факта, че в женското тяло метаболизмът е нарушен поради превишението на нормалното ниво на инсулин в тялото. Надбъбречните жлези започват да произвеждат повече инсулин, отколкото е необходимо. Поради тази причина в женското тяло възниква хормонален дисбаланс, мъжките хормони започват да се произвеждат в големи количества.

Ето основните причини за женското безплодие:

възраст.
Лоши навици.
Наднормено тегло или липсата му. Ако една жена е с наднормено тегло, това може да означава, че има хормонално разстройство. Такова нарушение на хормоналния фон е една от причините за женското безплодие.
Чести стрес. В момента на силен стрес хормонът пролактин започва да се произвежда в много големи количества, хормоналният баланс се нарушава.
Превишаване на нормата на хормона пролактин. Ако нормата на този хормон е надвишена, това може да повлияе на производството на вещества от хипофизната жлеза, които са необходими за успешното оплождане на яйцеклетката.
Запушване или много лоша проходимост на фалопиевите (фалопиевите) тръби. Ако тръбите са запушени, тогава сперматозоидите няма да могат да стигнат до яйцеклетката, за да я оплодят.
Една жена не може да ражда дете. Случва се оплождането да е успешно, но след спонтанен аборт в резултат на неизправност в тялото (генетични нарушения, хормонални и др.).
хламидия. Това е инфекциозно заболяване, предавано по полов път.
Поликистозни яйчници. Това е често срещано хронично женско заболяване. Причината за заболяването е в изменението и анормалната структура на половите жлези. При това заболяване хормоналният фон е нарушен, няма овулация.
Маточните фиброиди са доброкачествени тумори в матката. Ако една жена има миома на матката, това означава, че шансовете за успешно зачеване са намалени. Дори ако зачеването е настъпило, вероятността от спонтанен аборт е голяма.
Шипове. Срастванията в тазовата област могат да доведат до безплодие. Такива сраствания се появяват в резултат на предишни операции или възпаления. По-трудно е сперматозоидите да стигнат до яйцеклетката поради сраствания в тазовата област.
Ендометриоза - при това заболяване в матката, лигавицата (ендометриум) е силно увеличена. При ендометриоза фалопиевите тръби могат да се слепят и да блокират достъпа на сперматозоидите до яйцеклетката.

Не забравяйте да гледате това много полезно видео:

Симптоми на женско безплодие

Много е важно да се разпознаят първите симптоми на безплодие. В крайна сметка болестите, открити на ранен етап, се лекуват по-успешно. Ако една жена страда от безплодие, тогава първите симптоми могат да започнат да се появяват още от момента на пубертета.

Ето основните симптоми и признаци:

Менархе (първото менструално кървене) започва след 16-годишна възраст.
Малко или много голямо количество секрет по време на менструация.
Болезнена менструация.
Патологии на гениталните органи (вродени и придобити).
Дългият менструален цикъл, който протича нередовно, може да бъде симптом на женско безплодие.
Болести с хроничен характер.
Болести на ЦНС (централната нервна система).
Заболявания и инфекции на пикочно-половата система.
Твърде ниско или твърде голямо тегло (по-малко от 44 и повече от 89 кг.).

Наднорменото тегло или липсата му е една от причините за женското безплодие. Трябва да преминете към правилно хранене.

Първите симптоми на проблемите на жената са менструацията, която може да бъде обилна или малка, болезнена и нередовна. Ето защо е много важно да се обърне специално внимание на това.

Има и вторични прояви и признаци на женско безплодие:

повишена линия на косата, особено по лицето или гърба. Този симптом може да показва хормонален дисбаланс. Има повече мъжки хормони, отколкото е необходимо;
акне и тежкото акне също е симптом на женско безплодие. Това се случва, наред с други неща, поради прекомерно количество мъжки хормон;
рядко окосмяване в срамната област или в подмишниците. Това може да означава ниски нива на женския хормон естроген.

Например, ако една жена има период на кърмене, може да се наблюдава и безплодие. Това се дължи на факта, че по време на кърмене в жената започва да се произвежда хормонът пролактин. Пролактинът потиска производството на яйцеклетки от яйчниците по време на кърмене. Следователно хормоналният фон за успешно зачеване и бременност трябва да бъде нормален и балансиран.

Как да се лекува?

Основната и най-важна задача при лечението на женското безплодие е възстановяването на репродуктивната функция на женското тяло. За успешно лечение лекарят трябва да разбере каква е причината за това заболяване. Симптомите, изследванията и външния преглед на пациента могат да помогнат на лекаря в това. След проведените прегледи и анализи вече ще бъде ясен предстоящият метод за лечение на установеното безплодие.

Изброихме най-честите женски заболявания, водещи до безплодие. Общо, според класификацията на СЗО такива причини са 22. Тук са посочени само най-често срещаните. Ето защо е толкова важно да се подложите на преглед от гинеколог, за да се установи причината за безплодието. Няма нужда да отлагате прегледа, особено ако не сте успели да забременеете повече от година.

Ето основните лечения:

Възстановяване на функцията на яйчниците с хормонална терапия.
Лечение на заболяване, което е причинило безплодие при жена. Това могат да бъдат хронични заболявания, които могат да имат отрицателно въздействие върху репродуктивната система.
Друг ефективен начин е осеменяването. Инсеминацията е изкуствено въвеждане на сперматозоиди в маточната кухина. Този метод може да се използва при имунологично безплодие (можете да прочетете и гледате видеоклип за него). Вероятността за успешно зачеване с този метод е около 15%.
IVF (ин витро оплождане). Този модерен и надежден метод за лечение (преодоляване) на безплодие, както мъжко, така и женско. При IVF оплождането на яйцеклетката става извън женското тяло с помощта на ICSI, PICSI или IMSI методи. След това вече оплодената яйцеклетка се имплантира в матката. Успеваемостта в този случай е около 60%. Можете да научите повече за IVF за IMSI, PIKSI и ICSI.
Донорска яйцеклетка. Този метод се използва, ако яйцеклетките на пациента не могат да бъдат оплодени.
Сурогатното майчинство е друг метод за преодоляване (лечение) на безплодието, при който яйцеклетката на майката се опложда със спермата на съпруга и ембрионът се пренася в матката на сурогатна майка.

Както вече стана ясно, в арсенала на лекарите има много средства, методи за лечение и преодоляване на женското безплодие. Всички тези методи се прилагат индивидуално, в зависимост от ситуацията.

Алтернативно лечение на женско безплодие

Алтернативното лечение се свежда до общо насърчаване на здравето като цяло. Целта е да се подобри функционирането на имунната система и емоционалното състояние на бъдещата майка. Правилно избраният курс на алтернативно лечение на женското безплодие значително ще увеличи шансовете за успешно зачеване и нормална бременност.

Акупунктурата може да помогне при женско безплодие.

Алтернативното лечение ще засили ефекта от стандартното медицинско лечение на безплодие, ако тези два подхода се използват едновременно.

Ето алтернативни лечения за безплодие:

хомеопатични лекарства. Естествените, както и естествените вещества ще помогнат за възстановяване на нормалния цикъл на овулация и ще подобрят психо-емоционалното състояние на бъдещата майка;
масаж (рефлексотерапия). Специални масажни процедури в специални точки на петите ще подобрят функционирането на репродуктивната система на жена, страдаща от безплодие;
Акупунктурата ви позволява да стимулирате възобновяването на работата на женското тяло чрез вкарване на игли в точките на енергийните центрове на тялото.

Важно!Не забравяйте, че такова сериозно заболяване като женското безплодие може да се лекува само под наблюдението на специалист. Не се самолекувайте. Алтернативните методи могат да се използват само с разрешението на вашия доставчик на здравни услуги.

Предпазни мерки

За да се предпазите от такова заболяване като безплодие, трябва постоянно да „слушате“ тялото си и да извършвате профилактика. За предотвратяване на женското безплодие е важно да се спазват следните условия:

Отървете се от лошите навици.
Не допускайте стресови ситуации, само спокойствие.
Правилно хранене без диети.
хигиена.
Не позволявайте аборт.

Ако женското тяло работи като часовник, тогава не трябва да има проблеми със зачеването и раждането на бебе. В идеалния случай не е необходимо да се допуска развитието на болестта, отколкото да се лекува дълго време и упорито. Правилният начин на живот още не е убил никого, а само го е направил по-силен, по-здрав и по-добър.

Не забравяйте да гледате това видео, лекарят говори за женското безплодие, неговите симптоми и лечение:

Още статии по темата за безплодието можете да намерите в съответния раздел. Пишете коментари и задавайте въпроси, нашите експерти с удоволствие ще им отговорят. Благодарим ви, че посетихте нашия сайт, надяваме се, че тази информация е била полезна за вас. Поставете звезди под статията и републикувайте в социалните мрежи.

За всяка жена най-важното нещо в живота е раждането на дете. Но какво да правите, ако се диагностицира безплодие. Безплодието е невъзможността да се забременее при постоянна сексуална активност. Все повече жени са диагностицирани с това. Какво може да доведе до безплодие? Може би средата се е влошила, а може би е паротит или варикоцеле при мъжете, или има някакви други причини за това. В същото време това заболяване не трябва да се бърка с невъзможността да се роди самостоятелно. Това са две различни неща. Все пак имаше бременност.

Причини за безплодие при жените

При възрастни жени е необходима консултация със специалист за диагностика, тъй като трябва да се лекува и се лекува. Начините за решаване на проблема са да се идентифицират симптомите на заболяването. Кой знае, ползват отвара на Матрьона, как да забременеете с отвара на Матрьона. Някой има надежди за операция, но това по принцип е път към никъде.

Симптомите на безплодие при жените и основните причини са, както следва:

аменорея
психосоматично и имунологично разстройство
наличието на патологични заболявания на репродуктивната система
хормонално разстройство
ендометриоза
запушени фалопиеви тръби и заболяване на яйчниците
ерозия на шийката на матката или полип
редица хронични заболявания (хламидия, млечница, херпес, инфекции)
множество сраствания
тънкост
нездравословен начин на живот: тютюнопушене и алкохолизъм
множество спонтанни аборти
затлъстяване
хипотиреоидизъм
ендокринно безплодие, при което щитовидната жлеза е виновна

В допълнение към горните причини има много други, които са безплодие 3 степен, вродено, автоимунно.

Например в исляма най-честите причини за заболяването са свързани с невъзможността на жената да бъде напълно тествана. Тъй като тя доверява интимните части на тялото си само на съпруга си.

Дори ако се открият тези недостатъци, не трябва да се паникьосвате и да смятате, че не можете да родите. Това е само предположение. Диагнозата може да се постави само от лекуващия лекар след серия от изследвания.

Симптоми и признаци на безплодие при момиче

Първите признаци на безплодие при момиче и как да ги разпознаем. Първите 7 причини са най-честите.

ненавременно начало на менструалния цикъл (от 16-годишна възраст и по-късно)
нестабилност на менструацията
продължителност на менструацията повече от месец и половина
оскъдна менструация
психологически
прекомерно леко тегло
наднормено тегло, анемия
наличие на заболявания от вродено естество (генетични)
аборт

Един от популярните въпроси на жените е: може ли кистата да причини безплодие или може ли уреплазмата да причини безплодие. Невъзможно е да се отговори еднозначно без анализ, факторите за възникване са различни. Всичко зависи от степента на неоплазма и пренебрегването на заболяването. И често се случва причината за заболяването да не е киста и не миома, а елементарна несъвместимост на двойката.

Лечение

За да се предпише лечение, е необходимо да се установи основната причина за заболяването. За да направите това, лекарят се консултира с пациента. Разговорът разкрива редица причини, поради които е възможно женското безплодие и е препоръчително да преминете списък с определени изследвания. Методите на лечение зависят от стадия на заболяването.

Диагностиката включва:

Колпоскопия
Преглед от гинеколог
Провеждане на лабораторен преглед, който включва нормите на тестостерон и FSH при жените

Как да се определи безплодието се решава от лекаря. Зависи дали е първичен или вторичен и какво би могло да го е причинило. Ако е 4 градуса, ще бъде много проблематично решаването на проблема.

Въз основа на получените данни гинекологът прави заключение и помага да се идентифицират видовете безплодие при жените. Това лекарство може да бъде както таблетки, така и лечебни билки. По правило по-голямата част от жените, които са се подали навреме, имат 100% шанс да бъдат излекувани при наличие на овулация и раждане на дете. Тестът дава своите резултати.

Някои жени предпочитат да се включат в алтернативно лечение (използват джинджифил) или да използват кармични подходи от безнадеждност. По правило за това има духовни причини. Пример е древното индийско учение на Аюрведа, което може да излекува човек без употребата на лекарства. Видовете лечение са различни и всички те са насочени към изцеление.

Цената за преминаване на прегледа е различна и зависи от степента на квалификация на специалистите и категорията на лечебното заведение. В този случай методът на изследване е от немалко значение: дали ще бъде тест, или други изследвания.

Мнение на лекар

Инна Василиевна, гинеколог, Орел:

Статистиката показва, че през последните години има все повече безплодни момичета. Мисля, че основната причина е недобросъвестното отношение към здравето ми: ходене с къси поли през зимата, ранна сексуална активност, промискуитет. Всичко това води до възпалителен процес, който впоследствие се стига до безплодие, при което никакви лекарства, витамини и масаж няма да помогнат.Хигиената на тялото е от голямо значение. Ето защо при всяка среща с родителите обръщам специално внимание на внимателния подход към момичето по време на пубертета и препоръчвам да прочетете статии за безплодието на междувидовите хибриди.

Ако подозирате проблем, трябва спешно да се свържете с гинеколог за час.
Самолечението в този случай не се препоръчва.
При редовен сексуален живот е необходимо правилно да се използват правилата за контрацепция, тъй като голям брой аборти водят до пълно безплодие.
За да се предотврати развитието на заболяването, е необходима профилактика, която включва годишен преглед от гинеколог.

Изводи: Безплодието е невъзможността за зачеване на бебе при редовна сексуална активност. Предимно придобити. Ето защо по време на пубертета родителите трябва да обърнат специално внимание на момичето.

Възможността да имате деца е гаранция за физическия и психологически комфорт на брачната двойка. Но напоследък дори младите момичета имат проблеми с репродуктивната функция. Невъзможността да има деца за която и да е жена е сериозен психологически удар, да не говорим за физическото благополучие. Важно е да не пропускате първите признаци на безплодие при момичетата, за да се опитате да премахнете патологията навреме.

Причини за безплодие при момичета и момичета

За да има дете, жената трябва да е здрава, да има силен имунитет, нормални хормонални нива. Най-малката дисфункция в тялото може да провокира нарушение на репродуктивната функция дори в юношеството. Причините за безплодие при момичетата са както следва.

Нарушаване на хормоналния фон (яйчниците престават да функционират нормално, има проблеми с работата на хипоталамуса, хипофизата и щитовидната жлеза).
Вродена аномалия на матката или други женски полови органи.
Наличието на неоплазми в репродуктивните органи.
Запушване на фалопиевите тръби (възниква поради хипотермия или възпаление поради инфекция).
Хромозомна патология (вроден проблем, поради който жената ще бъде стерилна в бъдеще).
автоимунен процес.

При момиче може да се наблюдава репродуктивна дисфункция при наличие на заболявания на тазовите органи. В тялото й има не само женски, но и мъжки полови хормони (в малки количества). При липсата им се появяват проблеми с метаболитните процеси.

Симптоми на безплодие в ранна възраст

Безплодието при момичетата може да се образува дори по време на бременността на майка им, ако процесът на вътрематочно развитие е бил усложнен от външни или вътрешни фактори. Важно е да забележите първите симптоми на патологията, за да започнете лечението възможно най-скоро. Момичетата ще имат следните прояви на заболяването:

началото на менструалния цикъл в късна възраст (след 16 години);
вагиналното течение е оскъдно или твърде обилно (в този случай момичето ще се нуждае от медицинска помощ);
месечното кървене протича нередовно и може да бъде придружено от силна болка;
емоционални проблеми, нарушена функционалност на нервната система.

Овулацията при момичетата може изобщо да не се случи. Проблемите с репродуктивната система се отразяват негативно на цялото тяло. Прекалено ниското или високото телесно тегло води до патология. Има и вторични симптоми на безплодие при момиче: повишено омазняване на кожата, силна коса от мъжки тип, отделяне на мляко от млечните жлези.

Диагностика

Ако едно момиче има такива симптоми, тогава е важно да се проведе качествен преглед за безплодие. Първо специалистът ще попита пациента. В резултат на разговора лекарят ще получи информация за началната дата на първата менструация, редовността на менструалния цикъл, чувствата на момичето в този момент. Фертилитетът се определя с помощта на лабораторни изследвания:

кръвен тест за концентрацията на естроген в тялото;
анализ на биологични течности за наличие на инфекциозен агент.

Момиче или момиче се подлага на ултразвук на тазовите органи. Това ще ви позволи да определите дали гениталните органи са достатъчно развити за възрастта на пациента, дали има отклонения в структурата на матката, яйчниците.

Тъй като е по-лесно да се определи причината за безплодие при жени, навършили 20 години, отколкото при по-възрастни жени, лекарят трябва да обърне специално внимание на оплакванията на младите пациенти. Колкото по-рано се установи причината за хормоналния срив, толкова по-бързо ще бъде възможно да се отървете от него. В противен случай в гениталиите могат да започнат необратими промени, които не могат да бъдат коригирани. Диагностиката и лечението на безплодие при момичета трябва да се извършват от опитен специалист.

Лечение

Лечението на безплодие при подрастващи момичета се извършва само след точно определяне на причината за патологията. За премахване на възпалителни процеси и инфекции се използват лекарства. За коригиране на хормоналния фон на младия пациент се предписват хормонални лекарства и контрацептиви. Но тук се вземат предвид възрастта на момичето, индивидуалните характеристики на тялото й. Дозировката на хормоните трябва да бъде избрана правилно, така че пациентът да не развие странични ефекти.

Ако причината за проблема е запушване на фалопиевите тръби, тогава е необходима хирургична интервенция, която не трябва да се изоставя. На младите пациенти се предписва лапароскопска процедура, която им позволява да запазят функцията за раждане.

Трябва да се помни, че лечението с лекарства се извършва стриктно под наблюдението на лекар и е продължително. Наблюдението на момичето се извършва за 3-4 менструални цикъла.

Как да предотвратим безплодие

Лечението на безплодието е труден и продължителен процес, който изисква морална и емоционална подготовка, каквато липсва в юношеството. По-добре е изобщо да не се допуска развитието на такава патология. За да направите това, трябва да спазвате тези правила за превенция.

Не се включвайте в строги диети. Това е типично за млади момичета на възраст 13-17 години, когато се формира личността, има твърде много изисквания към себе си.
Въздържайте се от полови контакти до навършване на пълнолетие. Една необмислена стъпка може да доведе до инфекция в тялото, което ще се отрази негативно на функционирането на репродуктивната система.
Спазвайте стриктно правилата за лична хигиена.
Избягвайте прекомерно нервно напрежение, стресови ситуации.
Здравословна храна.
Не трябва да опитвате цигари или алкохол, тъй като тези фактори също влияят негативно на плодовитостта.

При наличие на вродени патологии на фалопиевите тръби или други генитални органи, при които консервативното или хирургично лечение ще бъде безполезно, не се отчайвайте. Съвременната медицина ви позволява да станете майка по много други начини.