عقد تأمين ضد الحوادث الشخصية (مع فرد). عقد تأمين ضد الحوادث نموذج عقد تأمين ضد الحوادث

سيسمح إبرام عقد التأمين الشخصي للمؤمن عليه بالتعويض عن الضرر في حالة وقوع حادث. يمكن تنزيل العينة مجانًا عبر رابط مباشر.

خاتمة عقود التأمين الشخصيالسماح للمؤمن له بدفع تعويضات في حالة وقوع حادث. يمكن أن يكون موضوع التأمين أجزاء من الجسم وصحة الإنسان. فقط هذه المكونات من اتفاقية التأمين الشخصي هي التي تميز المعاملة عن أنواع التأمين الأخرى. تقدم شركة متخصصة ، شركة تأمين ، شروط التأمين الشخصي ، والشخص الذي تقدم بطلب إلى الشركة يوافق عليها أو يرفضها. يمكنك تنزيل نموذج عقد قيد المناقشة مجانًا باستخدام رابط مباشر. النظر في ميزات الورقة التي تمت مناقشتها.

يُحرر عقد التأمين الشخصي بالعدد المطلوب من النسخ لكل طرف ، كتابةً. تنشأ القوة القانونية للعقد فقط في لحظة رؤيته من قبل الطرفين. نظرًا لأن العلاقة ذات طبيعة تعويضية ، فمن الضروري تضمين بند مع الحسابات والأرقام المحددة في الاتفاقية. توقيت التأمين الشخصي مهم أيضا. على الرغم من أن العواقب السلبية المنصوص عليها في العقد غير مرغوب فيها إلى حد كبير لكثير من العملاء ، إلا أن هناك حالات متكررة من الاحتيال من جانب المواطنين.

الشروط الإلزامية لعقد التأمين الشخصي

• اسم وتاريخ ومكان تحرير القانون.
• تفاصيل المشاركين ؛
• موضوع الاتفاقية ، الحقوق ، الالتزامات ، النقاط الرئيسية ؛
• تكلفة الخدمات والمبالغ المستحقة الدفع عند وقوع حدث مؤمن عليه ؛
• مدة الاتفاقية ؛
• ظروف استثنائية ، تسوية المنازعات ، البنود النهائية ؛
• التوقيعات ، نسخة طبق الأصل.

1. موضوع الاتفاقية. الأحكام العامة

1.1 بموجب هذه السياسة ، يتعهد المؤمن ، عند حدوث أحد الأحداث المؤمن عليها المنصوص عليها في الوثيقة فيما يتعلق بالشخص المحدد في البند 1.2 من الوثيقة (المشار إليه فيما يلي باسم "الشخص المؤمن له") ، بدفع المبلغ للشخص المؤمن عليه مبلغ التأمين ودفع تكاليف الرعاية الطبية بالمبلغ المنصوص عليه في الوثيقة ، يتعهد حامل الوثيقة بدفع قسط التأمين بالمبلغ وبالطريقة وضمن الشروط المنصوص عليها في العقد.

1.2 الشخص المؤمن عليه هو ____________________________.

1.3 يتم إبرام هذه الاتفاقية وفقًا لقواعد التأمين N ___ المعتمدة من قبل شركة التأمين (الخيار: اتحاد شركات التأمين __________) (يشار إليها فيما بعد باسم "قواعد التأمين").

2. حدث مؤمن عليه. حقوق والتزامات الأطراف

2.1. الأحداث المؤمن عليها بموجب هذا العقد هي الأحداث التالية التي حدثت خلال فترة سريان العقد:

أ) فقدان مؤقت لقدرة العمل العامة من قبل الشخص المؤمن عليه لأكثر من ________ يومًا نتيجة وقوع حادث ؛

ب) فقدان القدرة على العمل بشكل دائم من قبل الشخص المؤمن له نتيجة حادث.

ج) وفاة الشخص المؤمن عليه نتيجة حادث.

الحادث هو _____________________________.

2.2. لا يتم الاعتراف بالأحداث المنصوص عليها في الفقرة 2.1 من هذه الاتفاقية على أنها أحداث مؤمنة في حالة حدوثها:

أ) نتيجة فعل متعمد (فعل أو تقاعس) ارتكبه حامل الوثيقة أو الشخص المؤمن عليه ، والذي تسبب في وفاة الشخص المؤمن عليه أو فقدان القدرة على العمل العامة من قبل الشخص المؤمن له ، باستثناء الحالة المحددة في البند 2.3 من هذا العقد ؛

ب) نتيجة لتأثير انفجار نووي أو إشعاع أو تلوث إشعاعي ؛

ج) نتيجة للأعمال العسكرية ، فضلاً عن المناورات أو الإجراءات العسكرية الأخرى ؛

د) نتيجة للحرب الأهلية أو الاضطرابات المدنية من أي نوع أو الإضرابات ؛

هـ) يقود الشخص المؤمن له سيارة في حالة تسمم كحولي أو مخدر أو سام أو نقل السيطرة إلى شخص في حالة تسمم كحولي أو مخدر أو سام ، أو إلى شخص ليس لديه الحق في القيادة هاذه العربه.

2.3 لا تعتبر وفاة الشخص المؤمن عليه نتيجة الانتحار حدثًا مؤمنًا عليه إذا كان هذا العقد ساري المفعول لمدة تقل عن عامين بحلول وقت الوفاة.

2.4 يلتزم المؤمن بإصدار بوليصة تأمين لحامل البوليصة أو الشخص المؤمن له خلال _____ يومًا من تاريخ إبرام هذا العقد.

2.5 في حالة الخسارة من قبل الشخص المؤمن له خلال مدة هذه الاتفاقية بوليصة التأمينبناءً على طلب مكتوب ، يتم إصدار نسخة مكررة من الوثيقة إليه. بعد إصدار نسخة مكررة ، تعتبر الوثيقة المفقودة غير صالحة ولا يتم دفع أي مدفوعات تأمين عليها.

2.6. يحق لحامل البوليصة تلقي معلومات من شركة التأمين فيما يتعلق باستقرارها المالي والتي لا تعتبر سرًا تجاريًا.

2.7. يلتزم حامل الوثيقة والشخص المؤمن عليه بإخطار شركة التأمين على الفور بأمراض الشخص المؤمن عليه التي أصبحت معروفة لهما ، وتغيير مكان عملهما والظروف الأخرى التي قد تؤثر على إمكانية وقوع الأحداث المؤمن عليها.

2.8 يحق للشخص المؤمن عليه وورثته رفع الدعاوى ضد شركة التأمين مثل صاحب البوليصة.

2.9 عند تقديم الشخص المؤمن له ، وكذلك ورثته لمتطلبات دفع مبلغ التأمين ، يحق للمؤمن أن يطالبهم بالوفاء بالالتزامات بموجب هذا العقد التي تقع على عاتق المؤمن له ، ولكن لم يتم الوفاء بها من قبله. . يتحمل الشخص المؤمن له ، على التوالي ، مخاطر عواقب عدم الوفاء بالالتزامات أو الوفاء بها في وقت غير مناسب.

2.10. يحق للشخص المؤمن عليه ، خلال _____ (ثلاث سنوات على الأقل) من تاريخ انتهاء فترة التأمين ، أن يحصل من المؤمن على المبلغ المؤمن عليه المنصوص عليه في العقد.

إذا تقرر أنه لم يتم دفع أقساط عن أي أشهر من السنوات الثلاث الأخيرة من عقد التأمين ، يتم خصمها من مبلغ التأمين.

في حالة دفع الأقساط بمبلغ أقل مما كان ينبغي أن يكون ، بناءً على عمر الشخص المؤمن عليه في تاريخ تقديم طلب التأمين ، ومبلغ التأمين ومدة التأمين ، إجمالي المبلغ غير المحصل يتم خصم أقساط فترة التأمين بالكامل عند دفع مبلغ التأمين. إذا تم دفع المساهمات بمبلغ أكبر مما كان ينبغي أن تكون عليه ، فعندئذٍ يتم إرجاع المساهمات المستلمة بشكل مفرط إلى حامل الوثيقة بالتزامن مع دفع المبلغ المؤمن عليه.

3. قسط التأمين

3.1 قسط التأمين الذي يدفعه المؤمن عليه بموجب هذه الاتفاقية هو ___________________ (______________) روبل.

3.2 يدفع المؤمن له قسط التأمين على أقساط بالترتيب التالي: شهريًا في موعد أقصاه ______ يوم من كل شهر لمدة _______ شهرًا على أقساط متساوية _________ (حدد مبلغ المساهمة).

3.3 يجوز للمؤمن له في أي وقت دفع ما تبقى من قسط التأمين أو المساهمة بمبالغ نقدية مقابل فترات الأقساط اللاحقة.

3.4. يتم دفع قسط التأمين من قبل المؤمن له عن طريق التحويل نقودإلى حساب التسوية الخاص بشركة التأمين أو عن طريق إيداع النقود في مكتب النقدية التابع لشركة التأمين.

3.5 إذا وقع الحدث المؤمن عليه قبل دفع التالي قسط تأمينالتي تأخر سدادها ، يحق للمؤمن ، عند تحديد مبلغ مبلغ التأمين الذي يتعين دفعه ، أن تقطع مبلغ قسط التأمين المتأخر.

4. سوم التأمين

4.1 عند وقوع حدث مؤمن عليه منصوص عليه في الباطن. البند "أ" 2.1 من هذا العقد ، يتم تحديد مبلغ التأمين بمبلغ __________ (__________________) روبل لكل يوم من أيام الإعاقة حتى يتم استعادته ، ولكن ليس أكثر من _____________ (____________________) روبل.

4.2 عند وقوع حدث مؤمن عليه منصوص عليه في الباطن. البند "ب" 2.1 من هذه الاتفاقية ، يتم تحديد مبلغ التأمين بمبلغ ___________ (________________) روبل في حالة الفقدان الكامل للقدرة العامة على العمل.

في حالة العجز الجزئي الدائم ، يُحدَّد مبلغ التأمين كنسبة مئوية من مبلغ التأمين في حالة الفقد الكامل لقدرة العمل العامة ، بما يتوافق مع درجة العجز وفقًا لقواعد التأمين.

4.3 عند وقوع حدث مؤمن عليه منصوص عليه في الباطن. البند "ج" 2.1 من هذه الاتفاقية ، مبلغ التأمين مُحدد بمبلغ _________ (__________________) روبل.

4.4 عند وقوع حدث مؤمن عليه منصوص عليه في الباطن. البند "أ" و "ب" 2.1 من هذا العقد ، يلتزم المؤمن بدفع مبلغ التأمين للشخص المؤمن عليه خلال _____________ بعد استلام وتجميع جميع المستندات اللازمة المحددة في هذا العقد.

4.5 في حالة وفاة الشخص المؤمن عليه ، الذي لم يكن لديه وقت لاستلام مبلغ التأمين المستحق له ، يتم دفع مبلغ التأمين إلى ورثته.

4.6 عند وقوع حدث مؤمن عليه ، يلتزم المؤمن بدفع تكاليف المساعدة الطبية للشخص المؤمن عليه بما لا يزيد عن __________ (___________________) روبل.

4.7 دفع رعاية طبيةيتم تقديمه إلى الشخص المؤمن عليه في غضون ________ بعد استلام وتجميع جميع المستندات الضرورية المحددة في هذه الاتفاقية.

4.8 إذا حدث ، نتيجة لحادث تسبب سابقًا في فقدان مؤقت أو دائم للقدرة العامة على العمل ، لاحقًا ، على التوالي ، فقدان دائم للقدرة العامة على العمل أو الوفاة ، فإن المؤمن ملزم بدفع مبلغ التأمين مقابل ذلك. الأحداث المؤمن عليها ، مع الأخذ في الاعتبار الدفع المسبق ، وكذلك دفع تكاليف الرعاية الطبية.

4.9 من قبل الشخص المؤمن عليه عند وقوع حدث مؤمن عليه منصوص عليه في الفقرة الفرعية. يتم تقديم "أ" و "ب" من البند 2.1 من هذه الاتفاقية:

ب) طلب دفع مبلغ التأمين.

ج) وثيقة الهوية.

د) وثيقة صادرة عن السلطة المختصة تؤكد فقدان القدرة على العمل أو صورة مصدقة عنها.

هـ) _______________________________________________________________.

4.10. إذا كان مبلغ التأمين مستحق الدفع لورثة الشخص المؤمن عليه ، يجب أن يمثل الورثة:

ب) وثائق الهوية.

ج) وثيقة تؤكد وقوع حدث مؤمن عليه أو نسخة مصدقة منه.

د) شهادة وفاة الشخص المؤمن عليه أو نسخة مصدقة عنها ؛

هـ) المستندات التي تثبت الدخول في حقوق الميراث ؛

هـ) _____________________________________________________________.

4.11. لدفع تكاليف الرعاية الطبية ، بالإضافة إلى المستندات المذكورة أعلاه ، يتم تقديم المستندات التي تؤكد تكلفة الخدمات الطبية التي يتعين دفعها أو التي تم دفعها بالفعل.

4.12. يحق لشركة التأمين التحقق من أي معلومات مقدمة لها من قبل حامل الوثيقة والشخص المؤمن عليه وورثتهما ، بالإضافة إلى المعلومات التي أصبحت معروفة لشركة التأمين والمتعلقة بهذا العقد. يلتزم حامل الوثيقة والشخص المؤمن عليه وورثتهما بتمكين المؤمن من التحقق بحرية من المعلومات وتقديم جميع ملفات مطلوبةوأدلة أخرى.

5. مسؤوليات الأطراف

5.1 في حالة انتهاك شركة التأمين لشروط دفع مبلغ التأمين ، المنصوص عليه في البند 4.4 من هذه الاتفاقية ، يحق للمؤمن له أن يقدم إلى شركة التأمين مطالبة بدفع غرامة قدرها ___٪ من المبلغ غير المسدد المؤمن عليه عن كل يوم تأخير.

5.2 في حالة انتهاك المؤمن له للموعد النهائي لدفع قسط التأمين التالي ، المنصوص عليه في البند 3.2 من هذه الاتفاقية ، يحق للمؤمن أن يقدم إلى المؤمن له مطالبة بدفع غرامة قدرها ____٪ من مبلغ قسط التأمين غير المسدد عن كل يوم تأخير.

5.3 تحصيل العقوبات لا يعفي الطرف الذي انتهك الاتفاقية من أداء الالتزامات العينية.

5.4. في حالة الإخفاق في الأداء أو الأداء غير السليم للالتزامات الأخرى بموجب هذه الاتفاقية ، يكون الطرفان مسؤولين بموجب التشريع الحالي الاتحاد الروسيوقواعد التأمين.

6. مدة العقد

6.1 يدخل هذا الاتفاق حيز التنفيذ من لحظة التوقيع ويسري حتى "___" __________ ____.

6.2 انتهاء صلاحية هذه الاتفاقية لا يعفي الأطراف من المسؤولية عن انتهاكها.

7. تعديل الاتفاقية وإنهاؤها

7.1 يحق لحامل البوليصة ، بالاتفاق مع شركة التأمين ، زيادة مبلغ التأمين. في هذه الحالة ، يتم دفع قسط تأمين إضافي بالمبلغ وبالطريقة المنصوص عليها في اتفاق الطرفين.

7.2 يحق لحامل البوليصة ، بالاتفاق مع شركة التأمين ، تخفيض مبلغ التأمين. في هذه الحالة ، يجب على المؤمن أن يعيد إلى المؤمن له الجزء الزائد من قسط التأمين بما يتناسب مع التخفيض في مبلغ التأمين.

7.3. يحق لشركة التأمين ، التي تم إخطارها بالظروف المحددة في البند 2.7 من هذه الاتفاقية ، المطالبة بتغيير في شروط الاتفاقية ، بما في ذلك دفع قسط تأمين إضافي بما يتناسب مع الزيادة في مخاطر وقوع حدث مؤمن عليه في وفقًا لتشريعات الاتحاد الروسي.

إذا اعترض حامل الوثيقة على إجراء تغييرات في شروط هذا العقد أو الدفع الإضافي لقسط التأمين ، يحق للمؤمن أن يطلب إنهاء العقد.

لا يحق لشركة التأمين المطالبة بتعديلات على هذا العقد إذا كانت الظروف المحددة في البند 2.7 من العقد قد اختفت بالفعل.

7.4. يتم إنهاء هذه الاتفاقية مبكرًا إذا اختفت بعد دخولها حيز التنفيذ إمكانية وقوع حدث مؤمن عليه وتوقف وجود الخطر المؤمن عليه بسبب ظروف أخرى غير الحدث المؤمن عليه.

7.5 يحق لحامل البوليصة إلغاء هذه الاتفاقية في أي وقت ، إذا لم تختف احتمالية وقوع حدث مؤمن عليه بسبب الظروف المحددة في البند 7.4 من هذه الاتفاقية بحلول وقت الرفض.

في حالة الإنهاء المبكر لهذه الاتفاقية على الأسس المحددة في هذه الفقرة ، يحق للمؤمن الحصول على جزء من قسط التأمين بما يتناسب مع الوقت الذي كان التأمين فيه ساريًا.

7.6 يجوز إنهاء هذه الاتفاقية أو إنهاؤها على أساس اتفاق مكتوب بين الطرفين أو على أسس أخرى يحددها التشريع الحالي للاتحاد الروسي.

7.7 تعتبر أي تغييرات وإضافات على هذه الاتفاقية سارية شريطة أن تكون مكتوبة وموقعة من قبل الأطراف أو الممثلين المفوضين حسب الأصول للأطراف.

8. الخصوصية

8.1 تعتبر شروط هذا العقد والاتفاقيات الإضافية الخاصة به والمعلومات الأخرى التي يتلقاها المؤمن فيما يتعلق بتنفيذ هذا العقد سرية ولا تخضع للإفصاح.

9. تسوية المنازعات

9.1 سيتم حل جميع الخلافات والخلافات التي قد تنشأ بين الطرفين بشأن القضايا التي لم يتم حلها في نص هذه الاتفاقية من خلال المفاوضات على أساس التشريع الحالي للاتحاد الروسي.

9.2. إذا كان من المستحيل حل النزاعات بناءً على نتائج المفاوضات ، فإن الأطراف يقدمونها لحلها في إجراء قضائي يحدده التشريع الحالي للاتحاد الروسي.

10. الشروط الإضافية والأحكام النهائية

10.1. الشروط الإضافية لهذه الاتفاقية: ____________________.

10.2. يجب إرسال جميع الإخطارات والمراسلات من قبل الطرفين لبعضهما البعض كتابةً.

10.3. في جميع النواحي الأخرى التي لم تنص عليها هذه الاتفاقية ، يسترشد الطرفان بالتشريعات الحالية للاتحاد الروسي وقواعد التأمين.

قواعد التأمين ملحقة بهذه الاتفاقية وهي جزء لا يتجزأ منها.

10.4. يتكون العقد من نسختين ، لهما قوة قانونية متساوية ، يحتفظ المؤمن له بنسختين ، والثانية - من قبل شركة التأمين.

10.5. يلتزم المؤمن بنقل نسخة من هذا العقد إلى الشخص المؤمن عليه مع قواعد التأمين.

11. عناوين وتفاصيل الأطراف

حامل عقد التأمين: _________________________________________________________

_______________________________________________________________________

المؤمن: _______________________________________________________________

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

توقيعات الأطراف:

قواعد التأمين الممنوحة لـ:

_________________/_________________________________

الملحق

لقرار موسكو

مدينة دوما

اتفاق نون حول. _______

تأمين ضد الحوادث

____________________ "___" ____________ 199__

________________________________________________________________,

(اسم شركة التأمين)

يمثله ______________________________________________ ، بناءً على

(المنصب ، الاسم الكامل)

على أساس ____________________________________ ، المشار إليه فيما بعد بـ

(الميثاق ، اللوائح)

"المؤمن" من جهة ، و ____________________________________ ،

(اسم المنظمة)

ممثلا في شخص ____________________________________________________________،

(المنصب ، الاسم الكامل)

يتصرف على أساس ____________________________________________ ،

(الميثاق ، اللوائح)

يُشار إليه فيما بعد باسم "المؤمن عليه" ، قد أبرم هذه الاتفاقية على النحو التالي:

أنا . موضوع العقد

1.1 تأمين الموظفين _____________________________________

وفق قواعد التأمين ضد الحوادث.

1.2 مبلغ التأمين ____________________________________________

1.3 المبلغ المؤمن لكل موظف مؤمن عليه مبين في الملحقن حول. 1 ، وهو جزء لا يتجزأ من هذه الاتفاقية.

1.4 وقت العقد _____________________________________

ثانيًا. شروط التأمين

2.1. أحداث التأمين هي:

2.1.1. الإصابة التي تلقاها المؤمن عليه نتيجة حادث

قضية.

2.1.2. التسمم الحاد العرضي بالنباتات السامة ، الكيماويات (الصناعية أو المنزلية) ، نوعية رديئة منتجات الطعام، باستثناء الالتهابات المعوية (السالمونيلا ، الزحار ، إلخ) ، الأدوية.

2.1.3. المرض هو التهاب الدماغ الذي ينتقل عن طريق القراد أو بعد التطعيم (التهاب الدماغ والنخاع) ، وشلل الأطفال ، والتهاب العظم والنقي الدموي.

2.1.4. الولادة المرضية أو الحمل خارج الرحم مما أدى إلى استئصال العضو.

2.1.5. كسور عرضية ، حروق ، تمزق (جروح) في الأعضاء وإزالتها نتيجة الصدمة.

2.1.6. استنشاق عرضي لجسم غريب ، غرق ، صدمة تأقية ، انخفاض حرارة الجسم (باستثناء نزلات البرد).

2.1.7. وفاة المؤمن عليه خلال مدة سريان عقد التأمين ضد الحدث المؤمن عليه.

2.1.8. وفاة المؤمن عليه خلال عام من تاريخ وقوع الحدث المؤمن عليه خلال مدة سريان عقد التأمين والذي كان نتيجته.

2.2. يتم التعرف على الأحداث المذكورة أعلاه على أنها أحداث مؤمنة ، شريطة أن تكون قد حدثت خلال فترة سريان عقد التأمين وأن يتم تأكيدها من خلال المستندات الطبية (شهادة الإعاقة المؤقتة ، شهادة المؤسسة الطبية لحدث مؤمن عليه ، مستخرج من التاريخ الطبي ، مستند مكتوب رأي VTEK والوثائق الخاصة الأخرى للنموذج المعمول به).

2.3 لا تغطي التغطية التأمينية الحالات التالية:

2.3.1. بداية عجز المؤمن عليه عن العمل أو وفاته بسبب الأحداث المؤمن عليها الواردة في البند 2.1 التي حدثت قبل إبرام عقد التأمين.

2.3.2. - إصابات المؤمن عليه أو وفاته التي حدثت على صلة بارتكابه أفعال ثبت فيها ما يدل على جريمة عمدية ، مؤكدة بحكم قضائي.

2.3.3. إصابات المؤمن عليه أو وفاته التي حدثت بسبب قيادته في حالة تسمم كحولي أو مخدر أو تسمم بأية مركبة ، وكذلك فيما يتعلق بنقل السيطرة عليها إلى شخص كان في حالة التسمم الكحولي أو المخدر أو السام.

2.3.4. إصابات وتسمم نتيجة محاولة انتحار من قبل المؤمن عليه.

2.3.5. إلحاق الأذى الجسدي عمداً بالمؤمن له.

2.3.6. الموت بسبب الانتحار أو عواقب محاولة الانتحار.

2.3.7. مخالفة لوائح السلامة والتوصيف الوظيفي.

2.4 شركة التأمين ليست مسؤولة عن الأحداث المؤمن عليهاالتي حدثت أثناء حالات الطوارئ والعسكرية والخاصة التي أعلنت عنها السلطات وفقًا للإجراءات المنصوص عليها في القانون ، وكذلك بالنسبة للحوادث المتعلقة بالاضطرابات الداخلية ، إذا كان الشخص المؤمن عليه إلى جانب المحرضين على هذه الاضطرابات.

2.5 لا تنطبق على الأحداث المؤمن عليها المتعلقة بشكل مباشر أو غير مباشر بالطاقة النووية.

2.6. يتم تحديد منطقة التغطية التأمينية من قبل أراضي الاتحاد الروسي.

لن تكون شركة التأمين مسؤولة إذا وقع الحدث المؤمن عليه خارج إقليم التغطية التأمينية.

ثالثا . حقوق والتزامات الأطراف

3.1 تتعهد شركة التأمين بتوفير الحماية للتأمين على الحياة

الصحة ____________________________________________________________.

3.1.1. قم بدفع التغطية التأمينية في غضون 72 ساعة بعد استلام جميع المستندات اللازمة.

3.1.2. إذا لم يتم دفع التغطية التأمينية خلال الفترة المحددة ، يجب على المؤمن أن يدفع لحامل البوليصة غرامة قدرها 1٪ من مبلغ التغطية التأمينية عن كل يوم تأخير.

3.2 يلتزم المؤمن له بتزويد المؤمن له بإعلان طبي عن الحالة الصحية في وقت التأمين ، وهو جزء لا يتجزأ من هذا العقد.

3.3 يلتزم المؤمن له بالعناية بتخفيف عواقب الحدث المؤمن عليه ، على وجه الخصوص ، من خلال الحصول على مساعدة طبية على الفور والخضوع للعلاج الموصى به ، وإخطار شركة التأمين بذلك في أقرب وقت ممكن.

3.4. في حالة العلاج طويل الأمد (أكثر من شهر واحد) ، يحق للمؤمن له الحصول على جزء من مبلغ التغطية التأمينية (دفعة مقدمة) مقابل الدفعات المستقبلية بموجب هذا التأمين

حدث.

3.5 يحق لشركة التأمين رفض دفع التغطية التأمينية أو تغيير شروط العقد (تخفيض قيمتها) من حيث دفع التغطية التأمينية ، إذا كان حامل الوثيقة أو المؤمن عليه:

أ) أبلغت عن معلومات غير صحيحة (خاطئة أو غير كاملة عن عمد) حول الظروف الضرورية للحكم على درجة الخطر ؛

ب) فشل في إخطار الحدث المؤمن عليه وفقًا للإجراء المتبع أو أعاق ممثل شركة التأمين في تحديد ظروف الضرر وطبيعته ومقداره.

ج) وقت وقوع الأحداث المؤمن عليها الواردة في البند

2.1 ، كان في حالة من الكحول والمخدرات والسامة

تسمم.

رابعا . قسط التأمين.

شروط وإجراءات المقدمة

4.1 قسط التأمين بمبلغ _____________________________ فرك.

يدفعه حامل الوثيقة إلى حساب التسوية الخاص بالمؤمن في وقت واحد خلال 3 أيام من تاريخ توقيع العقد.

الخامس . مخصص التأمين

5.1 في حالة العجز المؤقت نتيجة حادث ، يتم احتساب مبلغ التغطية التأمينية بمقدار 0.5٪ من مبلغ التأمين عن كل يوم عجز عن العمل.

إذا لم يكن خيار الحساب هذا ممكنًا ، فسيتم تحديد مبلغ التغطية التأمينية من قبل خبير شركة التأمين.

5.2 إذا تم تحديد مجموعة الإعاقة نتيجة لحدث مؤمن عليه ، يدفع المؤمن:

بالنسبة لي فئة الإعاقة - 80٪ من مبلغ التأمين ؛

ل II فئة الإعاقة - 65٪ من مبلغ التأمين.

للثالث فئة الإعاقة - 50٪ من مبلغ التأمين.

مبالغ أقل دفعت مسبقًا فيما يتعلق بالأحداث المؤمن عليها.

5.3 في حالة الوفاة نتيجة حدث مؤمن عليه ، يتم دفع مبلغ التأمين مطروحًا منه المبالغ المدفوعة مسبقًا.

5.4. لا يمكن أن يتجاوز المبلغ الإجمالي للمدفوعات للأحداث المؤمن عليها مبلغ التأمين.

5.5 للحصول على التغطية التأمينية ، يقدم حامل الوثيقة (المستفيد) جميع المستندات اللازمة وفقًا لقواعد التأمين ضد الحوادث.

السادس . إنهاء الاتفاقية وتعديلها

6.1 تم إنهاء العقد:

6.1.1. عند انتهاء العقد.

6.1.2. إذا دفع المؤمن مبلغ التأمين بالكامل.

6.1.3. عند إنهاء عقد التأمين.

6.2 يمكن استكمال العقد أو تعديله بالاتفاق

الجوانب.

سابعا . شروط إضافية

____________________

______________________________________________________________________

ثامنا . تسوية المنازعات

8.1 يتم حل النزاعات الناشئة عن تنفيذ العقد من خلال المفاوضات بين الطرفين ، وفي حالة عدم التوصل إلى اتفاق - في التحكيمملعب تنس.

الملاحق: 1. كشف المؤمن عليهم ضد الحوادث

الحالات والوفيات.

2. تصريح طبي.

هم جزء لا يتجزأ من هذه الاتفاقية.

التاسع . تفاصيل الأطراف

مؤمن عليه

__________________________________________________

__________________________________________________

__________________________________________________

__________________________________________________

__________________________________________________

__________________________________________________

__________________________________________________

__________________________________________________

__________________________________________________

شكل وثيقة "عقد التأمين ضد الحوادث الشخصية (مع فرد) "يشير إلى العنوان" عقد تأمين الممتلكات والصحة والتأمين ضد المسؤولية ". احفظ ارتباطًا للمستند بتنسيق في الشبكات الاجتماعيةأو قم بتنزيله على جهاز الكمبيوتر الخاص بك.

تأمين عن الحوادث الشخصية

(مع فرد)

ز. [ملء] [التاريخ ، الشهر ، السنة]

[اسم شركة التأمين] ، المشار إليها فيما يلي باسم "المؤمن" ، ممثلة بـ [المنصب ، الاسم الكامل] ، التي تعمل على أساس [الميثاق ، اللائحة] ، من ناحية ، و [F. IO بالكامل] ، [أدخل تاريخ الميلاد] ، سلسلة جوازات السفر [أدخل المطلوب] ، N [القيمة] ، الصادرة عن [اسم السلطة التي أصدرت جواز السفر ، تاريخ الإصدار] ، رمز الوحدة [أدخل المطلوب] ، المسجل في العنوان [أدخل حسب الاقتضاء] ، المشار إليه فيما بعد باسم "المؤمن عليه" ، من ناحية أخرى ، قد أبرم عقد التأمين ضد الحوادث هذا وفقًا للشروط التالية:

1. موضوع الاتفاقية

1.1 بموجب هذه الاتفاقية ، يتعهد المؤمن ، مقابل رسوم منصوص عليها ، بدفع المبلغ المنصوص عليه في هذه الاتفاقية عند وقوع الأحداث المؤمن عليها فيما يتعلق بالمؤمن له المنصوص عليها في هذه الاتفاقية.

1.2 الشخص المؤمن عليه بموجب هذا العقد هو حامل الوثيقة.

1.3 بموجب هذه الاتفاقية ، يكون موضوع التأمين هو الحماية التأمينية لمصالح ممتلكات المؤمن له المتعلقة بالأضرار التي تلحق بصحته أو وفاته نتيجة لحادث.

1.4 الحادث هو حدث مفاجئ غير متوقع يستلزم:

1.4.1. إصابة ، إصابة.

1.4.2. التسمم الحاد العرضي (باستثناء التسمم بالكحول والمواد المخدرة والسامة وغيرها من المواد المأخوذة لغرض التسمم ؛ التسمم الغذائي - داء السلمونيلات ، الزحار ، إلخ).

1.4.3. الحمل والولادة الباثولوجي ، مما يؤدي إلى الجراحة ويضر بالصحة.

1.4.4. التهاب الدماغ أو شلل الأطفال الذي تنتقل عن طريق القراد.

1.4.5. الاضطرابات العرضية ، كسور العظام ، الحروق (بما في ذلك الحمض أو التيار الكهربائي) ، تلف أو إزالة الأعضاء نتيجة التلاعب الطبي غير المناسب.

بموجب هذه الاتفاقية ، لا يعتبر المرض المزمن الحاد ، وهو تفاقم للأخير ، حادثًا.

1.5 يتم الاعتراف بالعواقب التالية للحوادث التي يتعرض لها المؤمن له على أنها أحداث مؤمنة بموجب هذا العقد:

1.5.1. عجز مؤقت نتيجة حادث.

1.5.2. ظهور الإعاقة (العجز الدائم).

1.5.3. وفاة المؤمن عليه نتيجة حادث.

1.6 محدد في البند 1.5. لا يتم التعرف على عواقب الحوادث على أنها أحداث مؤمنة ولا يغطيها التأمين إذا كانت إحدى العواقب أو تلك نتيجة:

1.6.1. تعمد إلحاق الضرر الجسدي من قبل الشخص المؤمن عليه.

1.6.2. الانتحار أو محاولة الانتحار (باستثناء حالات التحريض على الانتحار من قبل أشخاص آخرين والوفاة بسبب الانتحار ، إذا كان هذا الاتفاق بحلول ذلك الوقت ساري المفعول لمدة عامين على الأقل).

1.6.3. التزام حامل الوثيقة بالأفعال والأفعال غير المشروعة.

1.6.4. الإهمال الجسيم أو الأفعال المتعمدة من جانب المؤمن له ، وتعريضه لدرجة شديدة من الخطر (باستثناء حالات إنقاذ حياة الإنسان أو منع تهديد حياته).

1.6.5. انتهاك المؤمن له لقواعد السلامة أو تشغيل المعدات والآلات والآليات والأنواع الأخرى من الممتلكات.

1.6.6. الكحول أو المخدرات أو التسمم السام أو التسمم.

1.6.7. السكتة الدماغية ، نوبة صرع أو نوبات تشنجية أخرى.

1.6.8. نقل من قبل المؤمن له من قيادة مركبة إلى شخص في حالة تسمم كحولي أو مخدر أو تسمم سام ، أو إلى شخص ليس لديه الحق في قيادة هذه السيارة.

1.6.9. العمليات العسكرية والمناورات والأنشطة العسكرية الأخرى.

1.6.10. حرب اهلية، اضطرابات شعبية من أي نوع أو إضرابات.

1.6.11 تأثير الانفجار النووي أو الإشعاع أو التلوث الإشعاعي.

1.7 بموجب هذه الاتفاقية ، يتم توفير الحماية التأمينية من خلال مدفوعات التأمين التي تعوض عن انخفاض الدخل أو زيادة في نفقات المؤمن له بسبب عواقب حدث مؤمن عليه.

2. مبلغ التأمين. قسط تأمين.

2.1. بموجب هذه الاتفاقية ، يكون مبلغ التأمين (المبلغ المالي الذي يتم على أساسه تحديد مبلغ قسط التأمين والتغطية التأمينية) هو [بالأرقام والكلمات] روبل.

2.2. بموجب هذه الاتفاقية ، يكون مبلغ قسط التأمين (رسوم التأمين التي يلتزم المؤمن عليه بدفعها إلى شركة التأمين بالطريقة وضمن الحدود الزمنية التي تحددها هذه الاتفاقية) هو [بالأرقام والكلمات] روبل ويتم دفعها [في مبلغ مقطوع / على أقساط] عن طريق الدفع غير النقدي.

3. إجراءات ومبالغ وشروط سداد التغطية التأمينية

3.1 عند وقوع حدث مؤمن عليه ، يدفع المؤمن تغطية تأمينية وفقًا لشروط هذه الاتفاقية.

3.2 يتم اتخاذ قرار الدفع أو رفض دفع التغطية التأمينية (مع توضيح الأسباب) من قبل شركة التأمين في غضون أيام [القيمة] من تاريخ استلام جميع المستندات اللازمة لاتخاذ مثل هذا القرار.

3.3 للحصول على التغطية التأمينية ، يقدم حامل الوثيقة المستندات التالية:

3.3.1. فيما يتعلق بإصابة أو أحداث أخرى منصوص عليها في الفقرة 1.4. ، ص. 1.5.1. ، 1.5.2. الاتفاق الفعلي:

بوليصة التأمين؛

طلب المؤمن عليه لدفع التغطية التأمينية ، شهادة من مؤسسة طبية عن العلاج أو أي وثيقة أخرى تشير إلى تاريخ وظروف الإصابة ، والتشخيص ، ومدة العلاج ، والتدابير الطبية والتشخيصية (الطبية) التي تم إجراؤها ؛

3.3.2. فيما يتعلق بوفاة المؤمن عليه:

طلب المستفيد لدفع التغطية التأمينية ؛

نسخة مصدقة من شهادة وفاة المؤمن عليه ؛

وثيقة توضح سبب الوفاة ؛

تقرير حادث يتم إعداده وتسجيله وفقًا لـ [املأ حسب الاقتضاء].

3.4. إذا كانت المستندات المقدمة لا تجعل من الممكن اتخاذ قرار بشأن دفع التغطية التأمينية ، يحق لشركة التأمين طلب المستندات الإضافية اللازمة لاتخاذ قرار نهائي.

3.5 يتم دفع مبلغ التأمين بعد تحرير عقد التأمين. يتم وضع عقد التأمين من قبل المؤمن أو شخص مفوض من قبله. إذا لزم الأمر ، يجب على المؤمن أن يطلب معلومات تتعلق بالحدث المؤمن عليه من وكالات إنفاذ القانون والبنوك والمؤسسات الطبية والمنظمات الأخرى ، ويحق له أيضًا تحديد أسباب وظروف الحدث المؤمن عليه بشكل مستقل.

يجب تحرير عقد التأمين في موعد لا يتجاوز [القيمة] يومًا من تاريخ تقديم المؤمن له أو ورثته للمستندات المنصوص عليها في هذه الاتفاقية.

3.6 لدفع تكاليف الرعاية الطبية ، بالإضافة إلى المستندات المذكورة أعلاه ، يتم تقديم المستندات التي تؤكد تكلفة الخدمات الطبية التي يتعين دفعها أو التي تم دفعها بالفعل.

3.7 في حالة بدء دعوى جنائية أو إجراءات بشأن فرض عقوبات إدارية على واقعة وقوع حادث ، يحق لشركة التأمين تأجيل القرار بشأن سداد المبالغ المستحقة حتى يتم اتخاذ القرار ذي الصلة من قبل السلطات المختصة .

3.8 يحق للمؤمن التحقق من أي معلومات يرسلها إليه المؤمن له وورثته ، وكذلك المعلومات التي أصبحت معروفة لشركة التأمين والمتعلقة بهذا العقد. يلتزم حامل الوثيقة وورثته بمنح شركة التأمين الفرصة للتحقق بحرية من المعلومات وتقديم جميع المستندات اللازمة والأدلة الأخرى.

3.9 في حالة مخالفة المؤمن له وورثته للالتزام المنصوص عليه في البند 3.8. من هذه الاتفاقية ، تعتبر المعلومات المقدمة من قبلهم غير صحيحة ، وتعتبر المعلومات التي يرفضون تقديمها صحيحة.

3.10. تاريخ وفاء المؤمن للالتزام بدفع مبلغ التغطية التأمينية هو تاريخ [خصم الأموال من حساب التسوية للمؤمن عليه / قبول بنك المؤمن له مستندات الدفع لتنفيذ / استلام الأموال إلى حساب التسوية المؤمن].

4. حقوق والتزامات الأطراف

4.1 يلتزم المؤمن عليه بما يلي:

4.1.1. تحويل مبلغ قسط التأمين إلى حساب التسوية الخاص بالمؤمن ضمن الشروط المنصوص عليها في هذه الاتفاقية.

4.1.2. عند وقوع حدث مؤمن عليه للتأمين ضد الحوادث ، قم بتقديم المستندات المنصوص عليها في هذه الاتفاقية.

4.1.3. تزويد المؤمن بمعلومات موثوقة عنك (نوع النشاط ، المهنة ، إلخ).

4.2 المؤمن ملزم:

4.2.1. في حالة وقوع حدث مؤمن عليه بموجب هذا العقد ، ادفع أو ارفض دفع التغطية التأمينية للمؤمن عليه في غضون أيام [القيمة] بعد استلام جميع المستندات اللازمة.

4.2.2. تعريف حامل الوثيقة بقواعد التأمين.

4.2.3. تقديم توضيحات حول جميع الأمور المتعلقة بهذه الاتفاقية.

4.2.4. التأكد من سرية المعلومات التي يقدمها المؤمن له أو التي تم الحصول عليها من مصادر أخرى.

4.3 للمؤمن عليه الحق:

4.3.1. تعرف على شروط هذه الاتفاقية وتلقي توضيحات بشأنها.

4.3.2. بالاتفاق مع شركة التأمين زيادة مبلغ التأمين. في هذه الحالة ، يتم دفع قسط تأمين إضافي بالمبلغ وبالطريقة المنصوص عليها في اتفاق الطرفين.

4.3.3. بالاتفاق مع شركة التأمين ، يتم تخفيض مبلغ التأمين. في هذه الحالة ، يجب إعادة الجزء الزائد من قسط التأمين إلى المؤمن له بما يتناسب مع التغيير في مبلغ التأمين. إذا لم يتم دفع قسط التأمين بالمبلغ الجديد بالكامل ، يقوم الطرفان بإجراء تغييرات على العقد فيما يتعلق بإجراءات الدفع ومبلغ الاشتراكات العادية.

4.4 يحق لشركة التأمين:

4.4.1. التحقق من المعلومات التي يقدمها المؤمن له.

4.4.2. إذا لزم الأمر ، احصل على معلومات إضافية من السلطات المختصة.

4.4.3. إنهاء هذا العقد إذا قدم المؤمن له عن علم معلومات خاطئة عن المؤمن له.

4.4.4. رفض دفع التغطية التأمينية إذا قدم المؤمن له معلومات كاذبة عن علم عن الظروف المرتبطة بالحدث المؤمن عليه.

5. مسؤولية الأطراف

5.1 يلتزم الطرف الذي لم يفِ بالتزاماته أو لم يفِ بها بشكل غير صحيح بموجب هذه الاتفاقية بتعويض الطرف الآخر عن الخسائر الناجمة عن عدم الأداء هذا.

5.2 يجب على أي طرف بسبب عدم الدفع أو التأخر في دفع المبالغ المستحقة للطرف الآخر بموجب هذه الاتفاقية دفع فائدة للطرف الآخر بمقدار [القيمة]٪ من المبلغ المستحق عن كل يوم تأخير.

5.3 تحصيل الغرامات والفوائد لا يعفي الطرف الذي أخل بالعقد من أداء الالتزامات العينية.

5.4. في الحالات التي لا تنص عليها هذه الاتفاقية ، يتم تحديد مسؤولية الملكية وفقًا للتشريعات الحالية للاتحاد الروسي وقواعد التأمين.

6. شروط الإنهاء المبكر للعقد

6.1 يتم إنهاء هذه الاتفاقية مبكرًا في الحالات التالية:

6.1.1. وفاة المؤمن عليه لأسباب لا تنص على دفع التغطية التأمينية.

6.1.2. وفاء المؤمن بالتزاماته بالكامل.

6.1.3. عدم دفع المؤمن له قسط التأمين التالي خلال الفترة المحددة بموجب هذه الاتفاقية.

6.1.4. إلغاء المؤمن عليه من هذا العقد (في اليوم الذي يتلقى فيه المؤمن طلب إنهاء هذا العقد).

6.2 في حالة رفض المؤمن له من هذا العقد ، وكذلك في حالة وفاة المؤمن له لأسباب لا تنص على دفع التغطية التأمينية ، يقوم المؤمن برد جزء من قسط التأمين المستلم بما يتناسب مع الفترة غير المنتهية. التأمين ، مطروحًا منه تكاليف ممارسة الأعمال التجارية والمبالغ المدفوعة (المستحقة الدفع) للتغطية التأمينية.

6.3 يتم رد جزء من أقساط التأمين إلى المؤمن له على أساس طلبه أو طلب وريثه ، وهذه الاتفاقية ووثيقة هوية المتلقي.

7. مدة العقد

7.1 تم إبرام هذه الاتفاقية لـ [حدد المدة] وهي سارية المفعول من [اليوم ، الشهر ، السنة] إلى [اليوم ، الشهر ، السنة] بشرط استلام قسط التأمين لحساب التسوية لشركة التأمين خلال الفترة المحددة بموجب هذه الاتفاقية.

8. إجراء تسوية المنازعات

8.1 يتم حل جميع النزاعات الناشئة في عملية الوفاء بالالتزامات بموجب هذه الاتفاقية من خلال المفاوضات.

8.2 إذا لم يتم التوصل إلى اتفاق بشأن القضايا الخلافية ، يتم تقديم قرارهم إلى السلطات القضائية بالطريقة المنصوص عليها في التشريع الحالي للاتحاد الروسي.

9. أحكام ختامية

9.1 ينظم القانون المدني للاتحاد الروسي جميع قضايا العلاقات المتبادلة بين الطرفين ، غير المنصوص عليها في هذه الاتفاقية.

9.2. يتم إجراء التغييرات والإضافات على هذه الاتفاقية من خلال إبرام اتفاقيات إضافية تشكل جزءًا لا يتجزأ منها.

9.3 في حالة حدوث تغيير في العنوان القانوني أو الحساب الجاري أو بنك الخدمة ، يلتزم الطرفان بإخطار بعضهما البعض خلال [القيمة] - أيام.

الملحق
لمرسوم موسكو
مدينة دوما
28 أكتوبر 1994 84
رقم الاتفاقية _______
تأمين ضد الحوادث
____________________ "___" ____________ 199__
________________________________________________________________,
(اسم شركة التأمين)
يمثله ______________________________________________ ، بناءً على
(المنصب ، الاسم الكامل)
على أساس ____________________________________ ، المشار إليه فيما بعد بـ
(الميثاق ، اللوائح)
"المؤمن" من جهة ، و ____________________________________ ،
(اسم المنظمة)
ممثلا في شخص ____________________________________________________________،
(المنصب ، الاسم الكامل)
يتصرف على أساس ____________________________________________ ،
(الميثاق ، اللوائح)
المشار إليها فيما بعد باسم "المؤمن عليه" ، قد دخلت في هذه الاتفاقية بتاريخ
كالآتي:
أولا موضوع العقد
1.1 تأمين الموظفين _____________________________________ وفقا لقواعد التأمين ضد الحوادث.
1.2 مبلغ التأمين ____________________________________________
1.3 مبلغ التأمين لكل موظف مؤمن عليه مبين في الملحق رقم. 1 ، وهو جزء لا يتجزأ من هذه الاتفاقية.
1.4 وقت العقد _____________________________________
ثانيًا. شروط التأمين
2.1. أحداث التأمين هي:
2.1.1. الإصابة التي تلقاها المؤمن عليه نتيجة حادث.
2.1.2. التسمم الحاد العرضي بالنباتات السامة ، الكيماويات (الصناعية أو المنزلية) ، المنتجات الغذائية ذات الجودة الرديئة ، باستثناء الالتهابات المعوية (السالمونيلا ، الزحار ، إلخ) ، الأدوية.
2.1.3. المرض هو التهاب الدماغ الذي ينتقل عن طريق القراد أو بعد التطعيم (التهاب الدماغ والنخاع) ، وشلل الأطفال ، والتهاب العظم والنقي الدموي.
2.1.4. الولادة المرضية أو الحمل خارج الرحم مما أدى إلى استئصال العضو.
2.1.5. كسور عرضية ، حروق ، تمزق (جروح) في الأعضاء وإزالتها نتيجة الصدمة.
2.1.6. استنشاق عرضي لجسم غريب ، غرق ، صدمة تأقية ، انخفاض حرارة الجسم (باستثناء نزلات البرد).
2.1.7. وفاة المؤمن عليه خلال مدة سريان عقد التأمين ضد الحدث المؤمن عليه.
2.1.8. وفاة المؤمن عليه خلال عام من تاريخ وقوع الحدث المؤمن عليه خلال مدة سريان عقد التأمين والذي كان نتيجته.
2.2. يتم التعرف على الأحداث المذكورة أعلاه على أنها أحداث مؤمنة ، شريطة أن تكون قد حدثت خلال فترة سريان عقد التأمين وأن يتم تأكيدها من خلال المستندات الطبية (شهادة الإعاقة المؤقتة ، شهادة المؤسسة الطبية لحدث مؤمن عليه ، مستخرج من التاريخ الطبي ، مستند مكتوب رأي VTEK والوثائق الخاصة الأخرى للنموذج المعمول به).
2.3 لا تغطي التغطية التأمينية الحالات التالية:
2.3.1. بداية عجز المؤمن عليه عن العمل أو وفاته بسبب الأحداث المؤمن عليها الواردة في البند 2.1 التي حدثت قبل إبرام عقد التأمين.
2.3.2. - إصابات المؤمن عليه أو وفاته التي حدثت على صلة بارتكابه أفعال ثبت فيها ما يدل على جريمة عمدية ، مؤكدة بحكم قضائي.
2.3.3. إصابات المؤمن عليه أو وفاته التي حدثت بسبب قيادته في حالة تسمم كحولي أو مخدر أو تسمم بأية مركبة ، وكذلك فيما يتعلق بنقل السيطرة عليها إلى شخص كان في حالة التسمم الكحولي أو المخدر أو السام.
2.3.4. إصابات وتسمم نتيجة محاولة انتحار من قبل المؤمن عليه.
2.3.5. إلحاق الأذى الجسدي عمداً بالمؤمن له.
2.3.6. الموت بسبب الانتحار أو عواقب محاولة الانتحار.
2.3.7. مخالفة لوائح السلامة والتوصيف الوظيفي.
2.4 شركة التأمين ليست مسؤولة عن الأحداث المؤمن عليها التي حدثت أثناء الطوارئ ، والعسكرية ، والحالات الخاصة التي أعلنت عنها السلطات وفقًا للإجراءات التي ينص عليها القانون ، وكذلك عن الحوادث المتعلقة بالاضطرابات الداخلية ، إذا كان الطرف المؤمن عليه إلى جانب المحرضين على هذه الاضطرابات.
2.5 لا تنطبق على الأحداث المؤمن عليها المتعلقة بشكل مباشر أو غير مباشر بالطاقة النووية.
2.6. يتم تحديد منطقة التغطية التأمينية من قبل أراضي الاتحاد الروسي.
لن تكون شركة التأمين مسؤولة إذا وقع الحدث المؤمن عليه خارج إقليم التغطية التأمينية.
ثالثا. حقوق والتزامات الأطراف
3.1 تتعهد شركة التأمين بتوفير الحماية التأمينية للحياة والصحة ____________________________________________________________.
3.1.1. قم بدفع التغطية التأمينية في غضون 72 ساعة بعد استلام جميع المستندات اللازمة.
3.1.2. إذا لم يتم دفع التغطية التأمينية خلال الفترة المحددة ، يجب على المؤمن أن يدفع لحامل البوليصة غرامة قدرها 1٪ من مبلغ التغطية التأمينية عن كل يوم تأخير.
3.2 يلتزم المؤمن له بتزويد المؤمن له بإعلان طبي عن الحالة الصحية في وقت التأمين ، وهو جزء لا يتجزأ من هذا العقد.
3.3 يلتزم المؤمن له بالعناية بتخفيف عواقب الحدث المؤمن عليه ، على وجه الخصوص ، من خلال الحصول على مساعدة طبية على الفور والخضوع للعلاج الموصى به ، وإخطار شركة التأمين بذلك في أقرب وقت ممكن.
3.4. في حالة العلاج طويل الأمد (أكثر من شهر واحد) ، يحق للمؤمن له الحصول على جزء من مبلغ التغطية التأمينية (الدفعة المقدمة) مقابل المدفوعات المستقبلية لهذا الحدث المؤمن عليه.
3.5 يحق لشركة التأمين رفض دفع التغطية التأمينية أو تغيير شروط العقد (تخفيض قيمتها) من حيث دفع التغطية التأمينية ، إذا كان حامل الوثيقة أو المؤمن عليه:
أ) أبلغت عن معلومات غير صحيحة (خاطئة أو غير كاملة عن عمد) حول الظروف الضرورية للحكم على درجة الخطر ؛
ب) فشل في إخطار الحدث المؤمن عليه وفقًا للإجراء المتبع أو أعاق ممثل شركة التأمين في تحديد ظروف الضرر وطبيعته ومقداره.
ج) في وقت وقوع الأحداث المؤمن عليها المدرجة في البند 2.1 ، كان في حالة تسمم كحولي أو مخدر أو سام.
رابعا. قسط التأمين.
شروط وإجراءات المقدمة
4.1 قسط التأمين بمبلغ _____________________________ فرك. يدفعه حامل الوثيقة إلى حساب التسوية الخاص بالمؤمن في وقت واحد خلال 3 أيام من تاريخ توقيع العقد.
خامسا - مخصص التأمين
5.1 في حالة العجز المؤقت نتيجة حادث ، يتم احتساب مبلغ التغطية التأمينية بمقدار 0.5٪ من مبلغ التأمين عن كل يوم عجز عن العمل.
إذا لم يكن خيار الحساب هذا ممكنًا ، فسيتم تحديد مبلغ التغطية التأمينية من قبل خبير شركة التأمين.
5.2 إذا تم تحديد مجموعة الإعاقة نتيجة لحدث مؤمن عليه ، يدفع المؤمن:
- للمجموعة الأولى من الإعاقة - 80٪ من مبلغ التأمين ؛
- للمجموعة الثانية من الإعاقة - 65٪ من مبلغ التأمين ؛
- لفئة الإعاقة الثالثة - 50٪ من مبلغ التأمين ،
مبالغ أقل دفعت مسبقًا فيما يتعلق بالأحداث المؤمن عليها.
5.3 في حالة الوفاة نتيجة حدث مؤمن عليه ، يتم دفع مبلغ التأمين مطروحًا منه المبالغ المدفوعة مسبقًا.
5.4. لا يمكن أن يتجاوز المبلغ الإجمالي للمدفوعات للأحداث المؤمن عليها مبلغ التأمين.
5.5 للحصول على التغطية التأمينية ، يقدم حامل الوثيقة (المستفيد) جميع المستندات اللازمة وفقًا لقواعد التأمين ضد الحوادث.
السادس. إنهاء الاتفاقية وتعديلها
6.1 تم إنهاء العقد:
6.1.1. عند انتهاء العقد.
6.1.2. إذا دفع المؤمن مبلغ التأمين بالكامل.
6.1.3. عند إنهاء عقد التأمين.
6.2 يجوز استكمال العقد أو تعديله باتفاق الطرفين.
سابعا. شروط إضافية
__________________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________
ثامنا. تسوية المنازعات
8.1 يتم حل النزاعات الناشئة عن تنفيذ العقد عن طريق
مفاوضات الأطراف ، وفي حالة عدم التوصل إلى اتفاق - في التحكيم
ملعب تنس.
التطبيقات: 1. قائمة العاملين المؤمن عليهم ضد الحوادث
الحالات والوفيات.
2. تصريح طبي.
- جزء لا يتجزأ من هذه الاتفاقية.
التاسع. تفاصيل الأطراف
شركة تأمين
_________________________ _________________________
_________________________ _________________________
_________________________ _________________________
_________________________ _________________________
_________________________ _________________________
_________________________ _________________________
_________________________ _________________________
_________________________ _________________________
_________________________ _________________________
م. م.