فعل الحدث المؤمن عليه لمتطلبات OSAGO. ملء نموذج الحدث المؤمن عليه

من الضروري أيضًا وصف سبب تقديم الاستئناف بأكبر قدر ممكن من الدقة:

بخس المبلغ المستحق للدفع ؛
رفض الدفع
الفحص الذي تم إجراؤه بشكل غير صحيح ، إلخ.

لدى شركة التأمين خمسة أيام عمل للمراجعة. عدم وجود رد على النظر هو الأساس لمقدم الطلب لحل النزاع على OSAGO في المحكمة.

في هذه الحالة تواجه شركة التأمين:

غرامة قدرها 50٪ بين السداد الفعلي والحكم ؛
الدفع للمدعي بالمبلغ المعين من قبل المحكمة للنظر في مواد القضية ؛
غرامة قدرها 1٪ من قسط التأمين الذي تدفعه IC للمطالب عن كل يوم تأخير.

بناءً على ما سبق ، أعتقد أن شركة التأمين LLC قللت بشكل كبير من مبلغ الدفع مقابل الأضرار التي لحقت بسيارتي.

بناءً على ما تقدم ، أسأل على أساس طوعي في غضون 5 (أيام) أيام من تاريخ استلام هذه المطالبة: 1. ادفع لي كامل مبلغ تعويض التأمين بمبلغ _________ روبل. وفقًا لتفاصيلي البنكية المرفقة بهذه المطالبة

يحتاج مالكو المركبات إلى إعداد تقرير عن الحادث ، مع التركيز على العينة.

إذا تم تحرير المستندات دون تدخل الشرطة ، فلا يحق للسائق المصاب الترشيح متطلبات إضافيةفيما يتعلق بالتعويض عن الأضرار التي لحقت بالممتلكات. لكن يمكنه المطالبة بتعويض عن الضرر الذي لحق بصحته ، والذي سيتجلى لاحقًا.

لتلقي دفعة CMTPL ، يجب عليك جمع أوراق تؤكد وقوع حادث وتلف للسيارة.

المسؤولية المدنية التلقائية B ._________ مؤمنة في OSAO "______________" ، وفقًا لسياسة AAA رقم 013 ______.

نتيجة للحادث ، تعرضت الدراجة النارية المملوكة للمدعي لأضرار فنية كبيرة.

00 كوبيل - دفع تكلفة الفحص ، 351 روبل.

54 و 303 روبل. 28 كوب. - دفع تكلفة البرقيات المرسلة للمدعى عليه ومرتكب الحادث ، مع دعوة للمشاركة في فحص الدراجة التالفة.

يتم تقديم مطالبة ما قبل المحاكمة لـ OSAGO إلى شركة التأمين في ثلاث حالات:

رفض دفع المبلغ.
التأخر في دفع التعويضات.
التقليل من قيمة المدفوعات مقارنة بالتكلفة الحقيقية للضرر.

أندر حالات تقديم مطالبات ما قبل المحاكمة في حالة تأخير شركات التأمين لتحويل التعويض النقدي.

في حالة وقوع حادث ، يحق لمواطن الاتحاد الروسي التقدم بطلب للحصول على تعويض.

من أجل إعداد مثل هذا المستند ، يجب على مقدم الطلب تقديم جميع المعلومات حول الحادث بدقة.

هذا المستند ضروري للغاية بالنسبة لك ، لأنه في المستقبل ، في دعوى قضائية ، قد تبرر شركة التأمين رفضها بسبب عدم وفائك بالتزامك بتوفير سيارة للفحص بعد وقوع حادث.

كثير من الناس يخلطون بين عملية التفتيش واستنتاج خبير مستقل بشأن تكلفة التجديد ، يجب التمييز بين هذين المفهومين.

من الواضح أن شركة التأمين ملزمة بإصدار شهادة فحص السيارة لك ، وهذا الالتزام منصوص عليه في البند 4.23 من قواعد تأمين المسؤولية المدنية الإجباري لمالكي المركبات.

غالبًا ما تؤدي مواقف الحياة إلى عواقب وخيمة ليس فقط فيما يتعلق بممتلكات الشخص ، ولكن أيضًا فيما يتعلق بحياته أو صحته. لذلك ، في الآونة الأخيرة الاتحاد الروسيانتشرت حالات التأمين على الأموال المنقولة وغير المنقولة ، وكذلك على أرواح المواطنين.

في حالة وقوع حادث خطير ، يلتزم ممثلو شركة التأمين بالتعويض عن الضرر الذي لحق بالمصاب. ومع ذلك ، لا يحدث هذا إلا في حالة يمكن أن يُنسب فيها الحادث إلى التأمين ، وليس عن قصد ، وعندما يتقدم الشخص بطلب إلى الشركة بطلب مكتوب.

من الأفضل الانتظار حتى يتم تحويل تعويض التأمين إليك ، وعندها فقط تبدأ في إصلاح سيارتك ، لأنه في هذه الحالة ستتاح لك الفرصة لإجراء فحص مستقل مع متخصصين مختارين ، إذا تبين فجأة أنه ليس كل الضرر. .

إذا كانت السيارة قد تم إصلاحها بالفعل ، ولكن في نفس الوقت دفعت شركة التأمين لك القليل جدًا بموجب OSAGO ، فأنت بحاجة إلى إرسال طلب إليه لإصدار عقد تأمين ، وفي المستقبل ، بناءً عليه ، المطالبة بالتعويض الكامل عن التكاليف الفعلية المطلوبة لإصلاح سيارتك.

حتى إذا كنت تنوي إصلاح المركبات التالفة في البداية ، فستحتاج إلى تنفيذ هذا الإجراء في الخدمة مع إيصال إلزامي لقائمة كاملة من المستندات ذات الصلة.

إذا كان بإمكانك الانتظار قليلاً لسداد دفعة التأمين ، ففي هذه الحالة ستتاح لك الفرصة لمقاضاة الشركة للحصول على تعويض إضافي ، وفي النهاية سيكلفك الإصلاح أرباحًا أكثر.

بعد حصولك على تقرير جديد لتقييم الضرر ، ستحتاج إلى البدء في تجميع مطالبة مختصة قبل المحاكمة لشركة التأمين الخاصة بك ، والتي تشير فيها إلى متطلباتك ، وأيضًا إرفاق نتيجة جديدة لفحص مستقل ، والتي تحتاج من أجلها المدفوعات المناسبة.

يجب صياغة المطالبة وفقًا لنموذج خاص ، ويجب أن يكون المرسل إليه هو رئيس شركة التأمين التي اخترتها. بعد ذلك ، تشير إلى سبب تقديم هذا التطبيق ، وكذلك النتيجة التي تريد الحصول عليها منه.

تشير الوثيقة إلى المبلغ الذي يعتمد عليه المصاب ، وكذلك فترة الانتظار للرد ، وبعد ذلك يقوم العميل بإعداد بيان بالمطالبة. وتجدر الإشارة إلى أن فترة انتظار الرد لا يمكن أن تزيد عن 10 أيام وفقًا للقانون المعمول به.

يجب عليك إرفاق جميع المستندات الموجودة لديك بالمطالبة ، وكذلك الإشارة إلى رقم السيارة ، والسياسة ، والشيكات من محطة الخدمة ونتائج الفحص المستقل. يعد تجميع هذه المطالبة دليلًا على أنك حاولت التفاوض مع شركة التأمين الخاصة بك قبل رفع دعوى ضده.

يتم نقل المستند مباشرة إلى سكرتارية شركة التأمين ، وأثناء عملية التحويل ، يجب تزويدك بنسخة من هذا المستند ، حيث سيتم الإشارة إلى علامة الاستلام.

غالبًا ما يحدث أن ينتهي الأمر بشركات التأمين فقط إلى تلبية احتياجات عملائها وتلبية المطالبة ، ولكن في أغلب الأحيان ، بالطبع ، يتم رفض هذا المستند أو تجاهله تمامًا.

لتقديم مطالبة لاسترداد مدفوعات التأمين ، تحتاج أولاً إلى حساب مبلغ مطالبتك ، والتي تشمل:

تكلفة إصلاح سيارتك (المشار إليها في نتائج الفحص المستقل) ؛
تكلفة خدمات الخبراء المستقلين ؛
المصاريف المتكبدة لإرسال إخطارات البريد.

يتم خصم مبلغ التأمين من هذا المبلغ ، وفي حالة عدم إجراء التقييم المناسب ، يتم أيضًا إضافة خسارة قيمة سلعة السيارة والفائدة المحتملة لحقيقة أن شركة التأمين استخدمت أموال أشخاص آخرين بشكل غير قانوني.

تأكد من الإشارة إلى الضرر المعنوي الذي ستقوم بتعويضه على حساب شركة التأمين ، ومن الجدير بالذكر على الفور أنه وفقًا للقانون ، يمكنك تحديد أي مبلغ على الإطلاق ، ولكن في الغالبية العظمى من الحالات ، لن تعوض المحاكم أكثر من بضعة آلاف روبل.

تتمثل المهمة الأساسية لأي شركة تأمين في التحقيق في الحوادث التي حدثت مع عملائها والتعويض نقدًا عن الخسائر عند تأكيد وقوع حدث مؤمن عليه.

قبل ملء الطلب وتقديمه إلى شركة مرخصة ، من المهم أولاً أن تتعرف على المواقف التي يمكن تصنيفها على أنها أحداث مؤمنة.

يعتبر الحدث المؤمن عليه حالة وقعت فيها حادثة تسببت في خسارة أو ضرر جسيم للممتلكات المؤمن عليها أو حياة وصحة المواطن المؤمن عليه. من المهم أن نلاحظ أن الفئة المحددة لا تشمل الحوادث التي وقع وقوعها بسبب خطأ الضحية نفسه أو في غياب الشخص المذنب.

يتم تحديد القائمة المحددة للأحداث المؤمن عليها وشروط تقديم المدفوعات بشكل فردي وعلى أساس اتفاقية مبرمة بين الشركة والمؤمن عليه. في الوقت نفسه ، يشير التشريع إلى عدد من المواقف التي يكون فيها رفض النظر في طلب لشركة التأمين أمرًا قانونيًا.

أبدى المؤمن له رغبته في الحصول على تعويض عن الضرر المعنوي أو الكسب الضائع.
إذا كان الدفع نقودلأن الضرر الناجم لم يكن محددًا في محتوى العقد المبرم مع الشركة ؛
حدث الضرر في عملية المسابقات ، اختبار العمل ؛
إذا كان الضرر ناتجاً عن تنفيذ أعمال التحميل أو التفريغ.

تفاصيل: كيفية التأمين على السيارة بموجب OSAGO بدون تأمين على الحياة ، يعد التأمين على الحياة إلزاميًا

يشير وقوع حدث مؤمن عليه إلى الحاجة إلى إخطار الشركة - شركة التأمين بالحادث. للقيام بذلك ، يلتزم حامل الوثيقة بإعداد طلب لحدث مؤمن عليه وتقديمه للنظر فيه إلى شركة التأمين أو ممثلها المفوض.

يتم تحديد الموعد النهائي لتقديم الطلب ، وكذلك خيارات إرسال المستند ، من قبل الأطراف في محتوى العقد. في حالة عدم وجود شرط محدد في الاتفاقية مع شركة التأمين ، فإن الموعد النهائي لتقديم الطلب هو 30 يومًا من لحظة وقوع الحادث أو من لحظة علم الشخص المصاب بالحدث المؤمن عليه.

إن الاستئناف في الوقت المناسب للشخص الذي حدث بشأنه الحدث المؤمن عليه يزيد من احتمالية دفع الأموال ويقلل من قدرة الشركة على رفض الدفع بسبب عدم أداء الواجبات.

صحة التطبيق مهمة جدا. لذلك ، للتعبئة ، يمكنك استخدام النموذج المقدم من موظفي الشركة أو التعرف على القواعد المقترحة لتجميع الطلب:

يتم ملاحظة المعلومات حول المؤمن له ؛
تفاصيل جواز السفر والاتصال ؛
يوضح المعلومات حول سياسة المواطن ؛
تاريخ ومكان ووقت الحادث.
ظروف الحادث و معلومات عامةحول ما حدث.

في حالة عدم وجود نموذج موحد في الشركة ، يمكنك التعرف على نموذج الطلب المقترح إلى شركة التأمين حول حدوث حدث مؤمن عليه.

ما هي المستندات المرفقة؟

في حالة وقوع حادث ، يتعهد حامل الوثيقة ، بموجب اتفاق مع الشركة - شركة التأمين ، بالتقدم ببيان للإخطار بالحادث. بالإضافة إلى الإخطار الكتابي ، يتم إرفاق المستندات المصاحبة للتطبيق ، مما يدل على شرعية متطلبات المواطن.

قد تختلف قائمة المستندات المرفقة بطلب حدث مؤمن عليه اعتمادًا على متغير الحادث وعلى القائمة المحددة في محتوى الاتفاقية بين الأطراف.

على سبيل المثال في حالة تلف السيارة المؤمن عليها أو فقدها ، يتم إرفاق ما يلي:

شهادة جواز سفر مكررة للمواطن مصدقة من كاتب العدل ؛
المستندات التي تؤكد الحق في امتلاك واستخدام السيارة ؛
قانون صاغه ممثلو شرطة المرور (بما في ذلك نسخة من البروتوكول أو القرار بشأن رفع المسؤولية الإدارية) أو وثيقة تشير إلى عدم استدعاء موظفي الهيئة المخولة إلى مكان الحادث ؛
الرفض الكتابي للمشاركين في الحدث المؤمن عليه لبدء الإجراءات الجنائية ؛
إذا كان الممثل سيحمي مصالح الشخص المصاب ، يتم أيضًا إرفاق توكيل رسمي ونسخة من جواز سفر المواطن بطلب وقوع الحادث ؛
إذا وافق موظفو الشركة - شركة التأمين على توفير الأموال ، يتم تقديم شهادة من البنك لاستحقاق الأموال.

في حالة وفاة حامل الوثيقة ، يجب أن يكون طلب وقوع حدث مؤمن مصحوبًا بما يلي:

نسخة من الوثيقة مصدقة من قبل موظفي فريق خبراء الطب الشرعي ، والتي سيحتوي محتواها على معلومات حول ظروف وفاة الشخص والاختبارات التي تم إجراؤها ؛
تأكيد مستندي مكرر بوفاة المؤمن عليه مصدقًا من كاتب عدل ؛
نسخة مكررة من قرار محكمة أو نسخة من وثيقة تثبت بدء أو رفض بدء الإجراءات الجنائية ؛
وثيقة صادرة ومصدقة من الجهة المختصة ، والتي تشهد على الحادث ؛
إذا كان المواطن المؤمن عليه وقت الوفاة في مؤسسة طبية ، يتم إرفاق جميع مستندات المريض بطلب حدوث حدث مؤمن عليه ؛
إذا نصت الاتفاقية على ضرورة منح الميراث لورثة المتوفى ، يجب تقديم شهادة بالحق في وراثة الممتلكات وبطاقات الهوية لجميع الورثة.

إذا أدى حدث مؤمن عليه إلى إعاقة الشخص ، يجب أن يكون طلب حدوثه مصحوبًا بما يلي:

نسخة طبق الأصل من قانون وثائقي ، تشهد على تحديد درجة الإعاقة بالنسبة لشخص ، مصدقة من كاتب عدل ؛
نسخة من قانون تأكيد تنفيذ الفحص الطبي ؛
وثيقة تؤكد حقيقة بدء الإجراءات الجنائية أو رفضها ؛
إذا حدثت الإعاقة نتيجة لمجموعة عرضية من الظروف ، يتم إرفاق فعل خاص بطلب وقوع حدث مؤمن عليه ؛
نسخ من وثائق مواطن مريض توضح التشخيص الدقيق وتاريخ إنشائه ؛
شهادات مصدق عليها من الجهة المختصة تحتوي على معلومات عن الفحوصات التي أجريت لوجود مواد ممنوعة أو سامة في الدم.

يتم تقديم قائمة المستندات ، جنبًا إلى جنب مع طلب حدوث حدث مؤمن عليه ، إلى موظفي الشركة - شركة التأمين شخصيًا أو من خلال استخدام الخدمات البريدية. إذا كان لدى الشركة موقع ويب رسمي به قسم يسمح لك بإرسال المستندات بتنسيق إلكتروني ، يتم مسح الأعمال ضوئيًا وإرسالها عبر الإنترنت.

بعد ملء الطلب ، من الضروري النظر في الطرق الممكنة لتقديم إخطار لموظفي المنظمة ، مع مراعاة الوقت المحدد لتنفيذ الإجراء. ويرجع ذلك إلى حقيقة أنه في حالة الإخطار المتأخر للأشخاص المخولين ، فقد يخسر المواطن المصاب التعويض القانوني.

يمكنك تقديم طلب لوقوع حدث مؤمن مع الأعمال الوثائقية المطلوبة شخصيًا ، من خلال ممثل موثوق به ، عن طريق البريد المسجل ، أو يمكنك الاتصال بشركة التأمين من خلال الموقع الرسمي.

كما ذكرنا سابقًا ، يجب إرسال الطلب في موعد لا يتجاوز الفترة الزمنية المحددة. تختلف الشروط حسب الحادث والمدة المحددة في محتوى اتفاق الطرفين.

إذا لم يكن لدى الشخص المؤمن عليه الفرصة لإخطار الشركة - شركة التأمين في الوقت المناسب أو جمع كل شيء ملفات مطلوبةيمكنك استخدام خدمات ممثل موثوق. يمكنك أيضًا كتابة بيان مع التوضيح أسباب وجيهةغاب عن الموعد النهائي.

بعد إخطار موظفي الشركة عن طريق بيان عن وقوع حدث مؤمن عليه ، يتعين على ممثلي المنظمة إجراء تدقيق لتحديد دقة المعلومات المقدمة. لهذا ، يتم تنفيذ الإجراء التالي:

يتم إرسال أخصائي إلى المكان الذي وقع فيه الحادث ، وتشمل واجباته التفتيش وتقييم الأضرار. في نهاية المراجعة ، يتم وضع قانون خاص ، يتضمن محتواه:
- طبيعة الضرر أو الضرر المتكبّد ؛
- معلومات عامة عن الحادث ؛
- أسباب الحادث.
كما يتم فحص الوثائق التي قدمها المصاب. في بعض الحالات ، يتقدم ممثلو شركة التأمين إلى الهيئات المخولة للحصول على معلومات إضافية حول الحالة ؛
اعتمادًا على الحدث المؤمن عليه ، قد يكون من الضروري إشراك خبير مستقل. بعد المراجعة ، يلتزم الأخصائي بوضع استنتاج يسمح بالحصول على معلومات موثوقة حول الحادث ؛
بعد ذلك ، يحدد الاختصاصي حقيقة ما إذا كان الحادث حدثًا مؤمنًا عليه وما إذا كان يحق للمواطن المؤمن عليه الحصول على تعويض مالي.

تلك التي حدثت لكيان لديه سياسة OSAGO صادرة للمركبة التي تسببت في ضرر لطرف ثالث ؛
لا تتعلق بالاستثناءات التي يحددها العقد ، حيث لا تخضع للتغطية.

يشار أدناه إلى مقدار الضرر بالروبل الروسي - يجب الإشارة إليه بالقيم العددية والكلمات.
في الجزء السفلي ، يتم كتابة من هو متلقي تعويض التأمين - الاسم الأخير ، والاسم الأول ، والعائلة ، وكذلك حساب المستلم ، حيث يجب تحويل مدفوعات التأمين والتاريخ الذي يجب إجراء هذه التحويلات فيه.
ثم ما زلت بحاجة إلى تحديد طريقة الدفع ونوعها - "وسيطة" أو "نهائية".
في الجزء السفلي من توقيع المترجم ومنسق الفعل.
وحتى أقل - ملاحظات المحاسب على تحويل المدفوعات إلى حساب المؤمن عليه.
ما هي عمليات الاحتيال التي يمكن ارتكابها مع الفعل وتحضيره من قبل شركة التأمين يجب أن يفهم من ما يقوله الخبراء والممارسون القانونيون.
الذهاب إلى المحكمة
إجراء مراجعة مستقلة
جمع الأموال من شركة التأمين
في إطار المحاكمة ، من الضروري تقديم التماس إلى المحكمة لاسترداد مواد القضية من شركة التأمين ، بما في ذلك إجراء التفتيش

إجراء مجموعة مختارة من جميع الإجراءات المعيارية التي تنص على التزامات شركة التأمين التي لا يقوم بها. تقديمه إلى شركة التأمين واطلب منهم توضيح سبب انتهاك هذه المتطلبات القانونية ؛
إرسال الطلب وجميع المستندات اللازمة إلى شركة التأمين باستخدام الخدمة البريدية. بالطبع ، في هذه الحالة ، ستحصل عليها لاحقًا. ولكن من ناحية أخرى ، سيكون لديك دليل مستندي صادر عن مكتب البريد يفيد بأنك أوفت بجميع الالتزامات بموجب عقد التأمين.

ماذا تفعل إذا دفعت شركة التأمين القليل مقابل OSAGO؟

ماذا تفعل إذا أخرت شركة التأمين دفع OSAGO ، اقرأ هنا.

في ظل هذه الظروف ، لن تتمكن شركة التأمين من الاعتماد على أي انتهاكات ارتكبتها. كقاعدة عامة ، هذه الإجراءات كافية تمامًا للحصول على شهادة فحص.

إذا استمرت شركة التأمين في انتهاكها الجسيم لشروط العقد ، فاغتنم الفرصة لرفع دعوى قضائية لدى السلطات القضائية أو تقديم شكوى إلى محكمة التحكيم الدائمة.

لنفترض أنك مع ذلك استلمت تقرير الفحص ، لكنك غير راضٍ عن مبلغ التأمين المدفوع ، والذي لا يغطي جميع التكاليف الحقيقية لاستعادة السيارة. في هذه الحالة ، يجب أن توجه جهودك لإثبات قضيتك.

يمكنك القيام بذلك في المحكمة عن طريق رفع دعوى تعويض لك عن المبلغ الفعلي للضرر الذي تسببت فيه. قدم طلبًا للمطالبة من المدعى عليه بجميع المستندات التي بحوزته. إذا لزم الأمر ، يجوز للمحكمة تعيين خبير مستقل.

طلب إلى شركة التأمين لإصدار شهادة فحص OSAGO

بغض النظر عن نوع التأمين الذي نتحدث عنه (CASCO أو OSAGO) ، يتم وضع طلبات الحصول على تقرير التفتيش بنفس الطريقة.

تأكد من تضمين ما يلي:

الاسم الكامل لحامل الوثيقة وبياناته (العنوان ، أرقام هواتف الاتصال) ؛
معلومات عن شركة التأمين (الموقع ورقم التعريف الضريبي الخاص بها) ؛
وصف طبيعة الحادث.
اذكر طلب إصدار المستندات التي تحتاجها.

لماذا تحتاج إلى تقرير فحص المركبة بعد وقوع حادث

إذا كان بين يديك عملية تفتيش لمركبة تضررت في حادث ، فهذا يعني أنك قد أوفت بواجباتك في الوقت المناسب وبطريقة كاملة. يحرم هذا الظرف شركة التأمين من الحق في الإشارة ، إذا فشلت في الوفاء بالتزاماتها ، إلى حقيقة أن بعض الانتهاكات قد ارتكبت من جانبك.

عند إعداد إجراء بشأن حدث مؤمن عليه ، لا يتم استخدام إجراء فحص السيارة فحسب ، بل يتم أيضًا استخدام نتيجة فحص مستقل. يجب أن يكون مفهوماً بوضوح أن هاتين وثيقتين مختلفتين ، لا ينبغي الخلط بينهما.

يؤكد تقرير الفحص فقط حقيقة أن المؤمن له قد أوفى بالتزامه بتقديم السيارة المتضررة خلال الفترة المحددة لفحصها إلى شركة التأمين. يتم تجميع هذه الوثيقة من قبل موظف في شركة التأمين.

من رأي خبير مستقل ، يمكنك معرفة تكلفة الإصلاحات اللازمة لاستعادة السيارة التالفة.

إذا تم توفيره بموجب شروط عقد التأمين لاستبدال مدفوعات التأمين بتعويض عن الضرر العيني في حدود مبلغ تعويض التأمين ، فإن صلاحية نفقات شركة التأمين لاستعادة كائن التأمين التالف (على سبيل المثال ، إصلاحات) من خلال المستندات التالية:

اتفاقية (نسخة من الاتفاقية) بشأن أداء العمل ذي الصلة (بشأن تقديم الخدمات) ؛

المستندات التي تؤكد قبول العمل المنجز (الخدمات المقدمة) ؛

مستندات الدفع التي يتم إعدادها وفقًا للإجراءات المعمول بها ، والتي تؤكد حقيقة الدفع مقابل الأعمال (الخدمات).

إذا قامت شركة التأمين ، عند التعويض عن الضرر العيني ، بتحمل المصاريف المقابلة ، فإن الإجراء الخاص بإدراجها في المحاسبة يكون على النحو التالي.

الجدول 2.3 - انعكاس العملية في المحاسبة

إذا كان حامل البوليصة في وقت الحدث المؤمن عليه لديه جزء غير مدفوع من قسط التأمين ، فسيتم تعديل مبلغ تعويض التأمين للجزء غير المدفوع من قسط التأمين.

وزن 22.1 كيلو طن 78.1

عند إبرام عقد تأمين بعملة أجنبية (وحدات تقليدية) ، تؤخذ فروق أسعار الصرف (فروق المجموع) في الاعتبار أيضًا كجزء من مبلغ تعويض التأمين عند وقوع حدث مؤمن عليه.

قد تتكبد مؤسسات التأمين خسائر في شكل مدفوعات ليس فقط عند وقوع حدث مؤمن عليه. قد تتم هذه المدفوعات في حالة الإنهاء المبكر أو تغيير شروط عقد التأمين. يجب أن تكون شروط إنهاء عقد التأمين منصوص عليها في عقد التأمين ومدعومة بالمستندات. لا يمكن اعتبار عقد التأمين منتهيًا (منتهيًا) إذا لم تعرب مؤسسة التأمين صراحةً عن رغبتها في رفض تنفيذ العقد للمؤمن عليه.

في التأمين على الممتلكات ، يُعاد المؤمن له ، إذا نصت عليه شروط عقد التأمين ، جزءًا من قسط التأمين المدفوع ؛ في التأمين الشخصي - مبلغ الاسترداد.

تم تنظيم المحاسبة عن هذه المدفوعات على الحساب الفرعي 22.5 "استرداد أقساط التأمين ومبالغ الاسترداد" ، والذي يعكس أقساط التأمين (الاشتراكات) المعادة إلى حاملي الوثائق ، وشركات إعادة التأمين ، وكذلك مبالغ الاسترداد المدفوعة في حالات الإنهاء المبكر أو تغيير الشروط (تخفيض مبلغ التأمين ، إلخ).) عقود التأمين.

كما يتم إجراء تغييرات (إضافات) على شروط عقود التأمين من قبل الأطراف كتابةً مع الإخطار المناسب لخدمة المحاسبة. وفقًا للتغييرات المقدمة (الإضافات) في المحاسبة ، يتم إجراء الحسابات المناسبة وإصدار شهادة محاسبية وتنفيذ مراسلات المعاملات الناشئة عن شروط التغييرات (الإضافات) التي تم إجراؤها على عقد التأمين.

أساس إجراء إدخالات محاسبية للمحاسبة عن إرجاع أقساط التأمين (الاشتراكات) ومبالغ الاسترداد هي المستندات التالية:

1) عقد تأمين.

2) طلب حامل الوثيقة الإنهاء المبكر لعقد التأمين وإعادة قسط التأمين (الاشتراكات) ، ومبلغ الاسترداد ؛

3) حساب البيان المحاسبي.

4) أمر رئيس على إعادة قسط التأمين (المساهمة) ، ومبلغ الاسترداد ؛

5) أمر ضمان نقدي للحساب ؛

6) أمر الدفع ، كشف حساب مصرفي ، إلخ.

يوضح الجدول 2.4 مثالاً لمطابقة الحسابات المحاسبية لإرجاع أقساط التأمين (الاشتراكات) ومبالغ الاسترداد بموجب عقود التأمين (الرئيسية) وقائمة بالوثائق التي تؤكد العمليات ذات الصلة.

الجدول 2.4 - المحاسبة عن إرجاع أقساط التأمين (الاشتراكات) ومبالغ الاسترداد بموجب عقود التأمين المباشر

		المستندات
	تم استحقاق مبلغ قسط التأمين الذي سيتم رده في حالة الإنهاء المبكر لعقد التأمين (أساسي)
	تم دفع مبالغ أقساط التأمين (الاشتراكات) (مبلغ الاسترداد) للمؤمن عليه في حالة الإنهاء المبكر أو تغيير الشروط (تخفيض مبلغ التأمين ، إلخ) لعقد التأمين المنصوص عليه في شروط عقد التأمين	1, 2, 3, 4, 5, 6
	تعكس النتيجة المالية على إعادة أقساط التأمين (الاشتراكات) (مبالغ الاسترداد) في حالة الإنهاء المبكر لعقد التأمين

يجوز إنهاء عقد التأمين في وقت مبكر بناءً على طلب حامل الوثيقة أو شركة التأمين. يلتزم الطرف بإخطار الطرف الآخر بنيته إنهاء العقد مبكرًا قبل 30 يومًا على الأقل من التاريخ المتوقع لإنهاء العقد (البند 2 ، المادة 452 من القانون المدني للاتحاد الروسي).

في حالة الرفض المبكر لحامل الوثيقة أو المستفيد من عقد التأمين ، إذا انتهك حامل الوثيقة قواعد التأمين ، فإن قسط التأمين المدفوع لشركة التأمين غير قابل للاسترداد ، ما لم ينص العقد على خلاف ذلك (البند 3 ، المادة 958 من القانون المدني للاتحاد الروسي).

في حالة الإنهاء المبكر لعقد التأمين بناءً على طلب شركة التأمين أو في حالة مخالفة المؤمن لقواعد التأمين ، يلتزم المؤمن بدفع قسط التأمين الذي دفعه المؤمن عليه بالكامل. قد يكون مطلب شركة التأمين للإنهاء المبكر لعقد التأمين راجعاً ، على سبيل المثال ، إلى فشل المؤمن عليه في إخطار شركة التأمين بحدوث ظروف تزيد بشكل كبير من احتمال وقوع أحداث مؤمنة ومقدار الضرر المحتمل ؛ رفض حامل الوثيقة تجديد العقد بشروط جديدة أو دفع قسط تأمين إضافي بسبب حدوث مثل هذه الظروف ، إلخ.

قد تنص قواعد التأمين على الإرجاع الإلزامي لجزء من قسط التأمين عند الإنهاء المبكر لعقد التأمين ، بغض النظر عن أسباب الإنهاء المبكر لعقد التأمين.

يتم إرجاع أقساط التأمين (الاشتراكات) بموجب عقود التأمين من قبل شركة التأمين في حالات الإنهاء الطوعي لعقد التأمين:

إذا فشل حامل الوثيقة في دفع أقساط التأمين ضمن الشروط المنصوص عليها في العقد ، إذا كان ذلك منصوصًا عليه في شروط عقد التأمين ؛

في حالة تصفية حامل الوثيقة ، وهو كيان قانوني ، أو وفاة حامل الوثيقة ، وهو فرد ؛

في حالة وفاة المؤمن عليه ؛

بناءً على طلب حامل الوثيقة أو شركة التأمين ، إذا تم النص عليه في شروط العقد ؛

باتفاق الطرفين.

إجراءات تحديد مبلغ قسط التأمين المرتجع ، ومبالغ الاسترداد ، ومؤسسات التأمين المنصوص عليها في قواعد التأمين حسب نوع التأمين. عادة ما يتم تحديد مبلغ قسط التأمين الذي يتعين رده عند الإنهاء المبكر لعقد التأمين على الممتلكات بالتناسب مع فترة التأمين غير المنتهية ("بالتناسب الزمني

في حالة الإنهاء المبكر لعقد التأمين على الحياة ، يخضع المبلغ الذي تم تكوينه لغرض وفاء شركة التأمين بالتزاماتها لدفع التغطية التأمينية بمبلغ مبلغ الاسترداد.

مبلغ الاسترداد هو مبلغ المال الذي يدفعه المؤمن لحامل الوثيقة عند الإنهاء المبكر لعقد التأمين ، ويمثل احتياطي الأقساط المتراكمة بموجب العقد ، والمستحقة الدفع لحامل الوثيقة في يوم الإنهاء المبكر للعقد.

وفقًا للفقرة 5 من المادة 26 من قانون "تنظيم أعمال التأمين في الاتحاد الروسي" ، يحق لشركات التأمين ، عند التأمين على أشياء التأمين الشخصي ، تزويد الفرد المؤمن عليه بقرض ضمن حدود احتياطي التأمين تشكل بموجب عقد تأمين مبرم لمدة خمس سنوات على الأقل. أمر صادر عن وزارة المالية في الاتحاد الروسي بتاريخ 8 أغسطس 2005 سمح N 100n بتقديم قروض لشركات التأمين الصادرة للتأمين على الحياة لتغطية احتياطيات التأمين ، لكن هذا المبلغ ككل لا يمكن أن يتجاوز 5 ٪ من إجمالي مبلغ احتياطيات التأمين .

أسئلة:

مفهوم أقساط التأمين.

الإجراءات المحاسبية لأقساط التأمين (الاشتراكات).

ما هي المستندات التي يتم إعدادها عند إبرام عقد التأمين؟

كيف يتم دفع أقساط التأمين؟

محاسبة مدفوعات التأمين.

ما هي المستندات التي يتم إصدارها عند إجراء مدفوعات التأمين؟

كل يوم دون علمه طوعا أو ضده وتحت تأثير عوامل كثيرة نتعرض نحن وأحبائنا للممتلكات المنقولة وغير المنقولة للمخاطر. لسوء الحظ ، لا يمكن شراء الحياة والصحة بالمال ؛ يحدث أنه لا يمكن استعادة الممتلكات التالفة. يمكن أن يساعد التعويض المالي في مثل هذه الحالات الشخص على الوقوف على قدميه والبدء في العيش من جديد. تحتاج إلى الاهتمام بهذا مقدمًا ووضع قانون تأمين.

قانون التأمين

عقد التأمين هو مستند يضعه ممثل شركة التأمين ويتم إعداده وفقًا لنموذج معتمد. يصف القانون العوامل الرئيسية لوقوع الحدث المؤمن عليه ، وكذلك عدم وجود ذلك ، ويحتوي على بيانات عن الطرف المتضرر ، ومقدار التعويض المستحق ، وأساس دفع التعويض عن الضرر الناجم أو يصف أسباب رفض التعويض. يمكن استخدام هذا من قبل الشخص الذي وضع عقد التأمين.

على يد من ومتى تصدر؟

يمكن إعداد تقرير الحدث المؤمن عليه بمشاركة ضابط يمثل شركة التأمين ، وكذلك شركة التأمين أو الشخص المفوض من قبله. يصف هذا المستند بالتفصيل ظروف وفاة (ضرر) الممتلكات ، ومكانها ، ووقتها ، وأسبابها ، ومقدار الأضرار ، والتدابير التي تم اتخاذها للحفاظ على الممتلكات ، وغيرها من المعلومات. يتم وضع قانون التأمين بعد أن يكتب الطرف المتضرر بيانًا بحدوث حدث مؤمن عليه ويقدم قائمة بالممتلكات التالفة. يتم تخصيص ثلاثة أيام لصياغة القانون ، ولا يتم أخذ عطلات نهاية الأسبوع والعطلات في الاعتبار.

بناء على إفادة المتضرر ، مع مراعاة وقائع وظروف الحدث المؤمن عليه ، يحرر الفعل ، ويرسل إلى شركة التأمين. في الخارج ، يسمى هذا المستند مطالبة معلن عنها. هناك عدد من الحالات التي يمكن فيها لمسئول وضع قانون تأمين ، وهذا مكرس على المستوى التشريعي ويتم تنفيذه بتأمين إلزامي على الممتلكات. يمكن أن تؤكد الشهادة الطبية أو الإجازة المرضية أو أي مستند آخر حدث مؤمن عليه للتأمين الاجتماعي أو الشخصي.

اعتمادًا على ترتيب الملء والميزات الأخرى ، يتم تمييز أنواع إضافية من مستندات التأمين:

يتم تحرير شهادة الحادث عند تأمين السفن والبضائع ويصدرها مفوض الطوارئ. قبل دفع التعويض على شهادة الطوارئ ، يتم إجراء فحص. إذا ثبت أن الضرر ناتج عن خطأ المؤمن له أو تم الاعتراف بالضرر في حدود الخصم ، فلا يتم دفع التعويض.
يتم تحرير تقرير الحادث من قبل الأشخاص المختصين إذا وقع مثل هذا الحادث في العمل أو أثناء أداء واجبات العمل ذات الصلة.

لماذا الفعل مطلوب؟

قانون التأمين هو أساس دفع التعويض ، لذلك يمكن وضعه مع مراعاة المعلومات الإضافية التي تم الحصول عليها من طرف ثالث. قد تكون هذه المعلومات مقدمة من المؤسسات الطبية ووكالات إنفاذ القانون والبنوك والمنظمات الأخرى. تلزم المادة 20 من قانون "التأمين" بتقديم معلومات ، بما في ذلك المعلومات السرية ، حول حدث مؤمن عليه.

يعتمد مبلغ الدفع على شروط عقد التأمين. يتم دفع التعويض بعد تقديم طلب كتابي وتحرير عقد التأمين.

انتباه: قانون التأمين هو الأساس الوحيد لتحديد مقدار الخسائر واحتساب دفعة التأمين ؛ يعطي الحق في الحصول على تعويض نقدي.

إفادة

الطلب عبارة عن مستند يتم إعداده ، كقاعدة ، كتابيًا ، وهو بمثابة أساس لوضع قانون تأمين عند وقوع حدث مؤمن عليه ، أي الضرر الذي يلحق بصحة الإنسان أو الضرر أو فقدان الممتلكات. بالطبع ، لا يمكنك مقارنة الأضرار التي لحقت بالسيارة نتيجة حادث ، والإصابات التي تلقاها شخص في العمل ، فهذه فئات مختلفة تمامًا. لذلك ، تختلف هذه الحالات في الإجراءات ، وتنفيذ المستندات المختلفة ومقدار التعويض ، وكذلك شروط الاتفاقية الموقعة ومقدار التعويض المنصوص عليه فيها.

أوساغو

يُلزم التشريع الحالي المواطنين بتحمل المسؤولية عن عواقب أفعالهم ويحميهم من عواقب أفعال الأطراف الثالثة. يهدف تنفيذ القانون الاتحادي الصادر في 04.25.2002 N 40-FZ إلى حماية الأشخاص المصابين من المركبات وأصحابها. OSAGO هي بوليصة تأمين إلزامي ضد المسؤولية المدنية ، والتي تعوض عن الخسائر التي تلحق بمركبة أو ركاب آخرين.

في حالة وقوع حادث ، من الضروري وضع قانون بشأن الحدث المؤمن عليه بموجب OSAGO ، والذي سيصف بالكامل جميع ظروف الحادث والمخاطر الناشئة عنه.

هام: الأشخاص الذين لم يصدروا OSAGO ممنوعون من الظهور على الطريق.

بوقوع حادث ، يجب إخطار شركة التأمين خلال مدة لا تزيد عن 3 أيام. من أجل تحديد مقدار الضرر الذي لحق بالسيارة بدقة وإصلاح جميع الأضرار ، من الضروري إعداد تقرير فحص للسيارة بعد وقوع حادث من النموذج المحدد. يمكن صياغة القانون من قبل أخصائي تقني مستقل ، يكون تقييمه أكثر موضوعية ، أو من قبل ممثل شركة تأمين مهتم بتقليل تكاليف الشركة والاعتراف بالعديد من الأضرار على أنها غير مؤمنة. يجب دفع التعويض في غضون 90 يومًا من تاريخ تقديم الطلب ذي الصلة من قبل الطرف المتضرر.

هام: قبل المعاينة من قبل مندوب شركة التأمين يمنع إصلاح المركبة.

الحياة و الصحة

لسوء الحظ ، في بلدنا ، تعتبر حياة الناس وصحتهم أقل قيمة تأمينية من القيم المادية. في حالة التأمين على الحياة ، يكون الحدث الأخير هو الوفاة ، حتى يعيش الشخص حياة مليئة بالمخاطر الصحية. لذلك ، في حالة الإصابة أو العجز ، يمكن للشخص الحصول على تعويض جزئي ، لأن الحدث المؤمن عليه كان غير مكتمل. يحمي القانون الاتحادي رقم 225-FZ المؤرخ 27 فبراير 2010 ومرسوم حكومة الاتحاد الروسي رقم 714 المؤرخ 13 سبتمبر 2010 حياة الإنسان وصحته من العواقب السلبية في العمل وعند المشاركة في البحث.

للأسف ، شركات التأمين ليست في عجلة من أمرها لدفع تعويضات ، أو تجد سببًا لرفض الدفع أو أسبابًا لتقليص حجمها ، مستغلة جهل الضحايا أو ارتباكهم. لذلك ، من أجل راحة الأعمال الورقية ، تم تطوير نموذج للعمل في حدث مؤمن عليه.

خاصية

نهتم بالمستقبل ، يريد الناس الاحتفاظ بممتلكاتهم ، معدات الإنتاج، وبالتالي ، فإنهم يستخدمون خدمات تأمين الأصول المادية ، مع العلم أنه في حالة وقوع حدث مؤمن عليه ، سيكونون قادرين على الحصول على تعويض ، وسيكون من الأسهل التغلب على جميع الصعوبات. التأمين على الممتلكات له بعض الميزات والشروط ، وتشمل هذه التنفيذ الإلزامي للحريق وغيرها من المعايير.

في حالة فقدان الممتلكات أو تلفها ، يجب على المالك الاتصال بمفتشية التأمين الخاصة ، وكتابة طلب التفتيش ، واتخاذ الإجراءات لضمان سلامة الممتلكات المتضررة.

وبالتالي ، فإن التأمين هو أداة تساعد الشخص على حماية أصوله الملموسة وغير الملموسة ، والحصول على مدفوعات في حالة وقوع حدث مؤمن عليه ، وبالتالي يحمي نفسه من التكاليف الإضافية لاستعادة الصحة والممتلكات ويكون أكثر ثقة في غدا. وهذا ما يريده كل الناس.

مجلة تسجيل الحوادث الصناعية. نموذج رقم 9 (تعبئة العينة)

أمر بإنشاء لجنة تحقيق في حادث عمل (ملء عينة)

تقرير حادث عمل. نموذج رقم 2 (تعبئة العينة)

تقرير عن حدث مؤمن عليه (في حادث في العمل ، أو حادث جماعي ، أو حادث خطير ، أو حادث يؤدي إلى نتيجة مميتة ، أو عن مرض مهني تم تشخيصه حديثًا) (ملء العينة)

الإخطار بحدث مؤمن عليه (في حالة وقوع حادث في العمل ، أو حادث جماعي ، أو حادث خطير ، أو حادث يؤدي إلى نتيجة قاتلة ، أو عن مرض مهني تم تشخيصه حديثًا)

إشعار بحادث جماعي (حادث خطير ، حادث مميت). النموذج 1 (ملء العينة)

إشعار بحادث جماعي (حادث خطير ، حادث مميت). نموذج رقم 1 (ملء العينة)

إشعار بحادث جماعي (حادث خطير ، حادث مميت). نموذج رقم 1

محضر استجواب الضحية في حادث (شاهد عيان على الحادث ، مسؤول). نموذج رقم 6 (ملء العينة)

تحرير مطالبة التأمين

ترتبط حياة الإنسان بالمخاطر. يمكن أن يحدث حادث فجأة ويؤدي إلى عواقب غير سارة. يمكن أن تعاني ممتلكات الشخص حتى الدمار الكامل. هو أيضا في خطر. لهذا السبب ، من المهم جدًا حماية نفسك من مجموعة من الحالات التي قد تشكل خطرًا على الحياة والصحة والممتلكات.

التأمين هو نوع من الحماية التي يمكن أن تحمي الشخص وممتلكاته من معظم الحوادث. إذا كان الحادث يندرج ضمن قائمة المخاطر ، فسيكون حامل الوثيقة قادرًا على الاعتماد على التعويض. يمكن أن يغطي حجمه الضرر الذي لحق به بالكامل أو يعوض جزئيًا فقط عن الضرر.

يوجد اليوم مجموعة واسعة من المقترحات التي تسمح لك بحماية ممتلكات الشخص وحياته وصحته. تعتمد الموثوقية ومقدار التعويض على حزمة الخدمة التي تم شراؤها.

بغض النظر عن التعريفة المختارة ، في حالة وقوع حدث مؤمن عليه ، سيتعين على الشخص الاتصال بالشركة والإبلاغ عن الحادث. ستطلب أي مؤسسة من حامل الوثيقة تقديم مطالبة بالتعويض.

يجب أن تكون الأوراق صحيحة. يمكن أن تؤدي الأخطاء إلى الرفض ، وسيؤدي الوقت الضائع إلى عدم توفر الوقت للشخص للاتصال بالشركة في الوقت المناسب وفقدان فرصة الاعتماد على استرداد الأموال. لهذا السبب ، من المهم أن تعرف مسبقًا كيفية كتابة طلب ، وما هي القواعد التي يجب مراعاتها أثناء الإجراء.

سيُطلب نموذج طلب لوقوع حدث مؤمن عليه بعد حدوث الخطر الذي تم تضمينه في حزمة الخدمة. يتم تقديم الورقة المكتملة إلى الشركة التي قدمت السياسة. قبل أن تبدأ في معرفة ما تكتبه في الطلب لحدث مؤمن عليه ، تحتاج إلى الاتصال بممثلي المؤسسة.

يجب اتخاذ الإجراء فور وقوع الحادث. اعتمادًا على المكافآت المضمنة في السياسة المشتراة ، قد ترسل المنظمة ممثلًا إلى مكان الحادث ، والذي سيحلل ما حدث ويساعد في إعداد الوثائق للمطالبة بالتعويض. يساعد المتخصص أيضًا في ملء الطلب.

يجب أن تتضمن الورقة:

شكل الضرر المتلقاة ؛
الظروف التي أدت إلى الحادث.
أسباب الحدث.

لا ينبغي تسليم الشخص الذي اشترى البوليصة بشكل كامل لسلطة شركة التأمين ، ولكن من الضروري التحكم في تصرفات المؤسسة

في حالة وجود خطر ، تلتزم المؤسسة التي قدمت التأمين بما يلي:

أرسل الاختصاصي الخاص بك إلى مكان الحادث ، الذي يجب أن يفحص ويقيم الضرر ، ثم يحرر شهادة تأمين. يتم تنفيذ جميع الإجراءات بحضور الشخص الذي اشترى الوثيقة.
احسب مقدار الضرر المتسبب.
حدد ما إذا كانت الحالة تندرج في فئة التأمين ، واكتشف ما إذا كان بإمكان حامل البوليصة الاعتماد على التعويض.

في كثير من الأحيان ، قد تطلب منك شركة التأمين تقديم دليل على ما حدث. في هذه الحالة ، يجب عليها تقديم طلب بشكل مستقل إلى هيئة الدولة المسؤولة عن منطقة معينة من النشاط البشري. يجب على موظفي المؤسسة التي تلقت الاستئناف تقديم معلومات حول ما حدث وبيان الأسباب التي أدت إلى وقوع هذا الحدث.

إذا رفضت شركة التأمين الدفع مقابل حدث مؤمن عليه ، فيمكنك اللجوء إلى المحكمة لحماية حقوقك ومصالحك المشروعة.

كيفية ملء طلب لحدث مؤمن عليه

إذا تعرض شخص لحادث ينتمي إلى فئة التأمين ، فيجب عليه الاتصال على الفور بالشركة التي قدمت البوليصة. يستغرق الإجراء قدرًا معينًا من الوقت.

بشكل نموذجي ، لا يتجاوز الفاصل الزمني المخصص للتداول 30 يوما. بعد اكتمال الإجراء ، يلزم إعلام. سيكون تقرير الحادث.

يمكن أن يختلف شكل الطلب بشكل كبير اعتمادًا على الشركة التي يتعاون معها الشخص. ومع ذلك ، فإن جوهر جميع الأشكال هو نفسه.

لكي تقبل المنظمة التطبيق ، يجب أن تشير إلى:

تفاصيل صاحب الوثيقة ؛
معلومات جواز السفر؛
رقم مركز الشرطه؛
تاريخ وقوع الحادث ؛
وقت الحدث
وصف الحدث المؤمن عليه.

تختلف نماذج الطلبات اعتمادًا على ما يؤمن الشخص وما هي الحوادث. يتم ذلك من أجل عكس المعلومات الأكثر اكتمالا حول الحدث. تتيح لك ميزات النموذج إدخال جميع البيانات التي يمكن أن يكون لها تأثير كبير على إمكانية الحصول على تعويض.

يتيح توفير الوقت بشكل كبير التواصل مع الشركة من خلال تقديم طلب عبر الموقع الرسمي. لتنفيذ الإجراء ، تحتاج إلى العثور على قسم "حدث حدث مؤمن" وإدخال جميع البيانات باتباع مطالبات النظام. تعمل معظم البرامج بتنسيق سؤال وجواب.

هذا يبسط إلى حد كبير إجراءات ملء الطلب ويقلل من احتمالية عدم تقديم المعلومات بالكامل. معظم الشركات لديها دردشة عبر الإنترنت على موقعها على الإنترنت. إذا واجه أي شخص صعوبات في ملء النموذج ، فيمكنه الاتصال بمستشار.

يجب أن نتذكر أن شركة التأمين تطلب من مقدم الطلب ليس فقط الإبلاغ عن الحادث ، ولكن أيضًا لتوثيق وقوعه. قائمة الأوراق المطلوبة واردة في الشروط والأحكام لتوفير السياسة.

يمكن أيضًا تقديم الوثائق عبر الإنترنت. للقيام بذلك ، يجب مسح جميع الأوراق ضوئيًا وإرفاقها بالتطبيق. يجب أن نتذكر أن إمكانية الوصول عن بعد غير متوفرة في جميع المؤسسات. يجب التحقق من توفرها مسبقًا.

بمجرد تقديم المستندات ، يجب على مقدم الطلب الاستمرار في مراقبة الموقف باستخدام موقع الشركة على الويب. اعتمادًا على نوع الحدث الذي حدث ، قد يلزم إجراء فحص. من الضروري الاستعداد مسبقًا لحقيقة أنه سيتعين عليك تزويد شركة التأمين بالمواد اللازمة لتنفيذه.

عندما تجري الشركة تدقيقًا وتعترف بأن الحدث مؤمن عليه ، سيكون من الضروري إعداد طلب إضافي لتلقي الدفع. يجب أن تحدد التفاصيل التي ستتمكن الشركة باستخدامها من تحويل الأموال إلى حامل الوثيقة.

يمكن تحضير الورق مسبقًا. إذا قرر الشخص الاستفادة من هذه الفرصة ، فيجب عليه إرفاق طلب للدفع بالإخطار بحدوث حدث مؤمن عليه.

من الضروري تقديم طلب إلى الشركة في غضون فترة محددة بدقة. ومع ذلك ، قد لا يكون هناك وقت كافٍ لإكمال الإجراء. على سبيل المثال ، صاحب الوثيقة في رحلة عمل طويلة ، ووقع الحدث دون مشاركته. ومع ذلك ، هذا لا يؤثر على التوقيت. يجب تقديم الطلب خلال الفترة التي تم تحديدها مسبقًا في شروط العقد.

قد تختلف الفترة بشكل كبير حسب نوع التأمين وقد تكون كذلك من 3 إلى 30 يومًا. خلال هذه الفترة ، من الضروري إخطار شركة التأمين بأي طريقة يسهل الوصول إليها. يمكن لأي شخص غائب خلال هذه الفترة استخدام وسائل الاتصال.

عادة ، في حالة التأخير ، يبدأ أصحاب التأمين في الخوف من أن شركة التأمين سترفض الدفع. ومع ذلك ، تظهر الممارسة أنه ليس كل شيء سيئًا كما يبدو للوهلة الأولى. لا ترفض جميع المؤسسات تقديم تعويض في حالة انتهاء الموعد النهائي.

إذا كان هناك تأخير ، فيجب ذكر أسباب عدم الامتثال للشروط كتابة. ثم يقوم متخصصو الشركة بتحليل الورقة مع التفسيرات ويقررون ما إذا كانوا سيرفضون تقديم الأموال أم لا.

تؤخذ عوامل أخرى في الاعتبار أيضًا ، بما في ذلك:

مقدار التعويض الذي كان يجب أن يحصل عليه المؤمن عليه ؛
مدة التأخير
الوضع المالي للعميل.

ومع ذلك ، لن تخوض جميع الشركات في مشاكل المؤمن له. سترفض المؤسسات من هذا النوع تقديم مدفوعات بدون محاكمة.

تم تصميم إجراءات هذه الشركات للتأكد من أن حامل الوثيقة سيشعر بالذنب ولن يذهب إلى المحكمة. تملي رفض الشركة أحكام القوانين التنظيمية. ومع ذلك ، هناك قائمة من الشروط التي يجب أن تفي بها المؤسسة.

الشخص الذي اشترى السياسة ملزم ليس فقط بالتقدم إلى المؤسسة في الوقت المناسب ، ولكن أيضًا أن يأخذ في الاعتبار طريقة نقل المعلومات. إذا كان من الممكن إثبات أن الشركة قد تم إخطارها في وقت وقوع الحادث ، أو أن وقت الإخطار لا يمكن أن يؤثر على الالتزام بدفع التعويض ، فسيتم اعتبار الرفض غير قانوني ، وستكون شركة التأمين ملزمة بتعويض الضرر. عانى من قبل الشخص.

إذا لم يكن لدى الشخص الوقت لتقديم طلب للحصول على تعويض عن الضرر ، أو إذا رفضت الشركة الاعتراف بحالة الإعاقة في حماية التأمين الصحي ، فيحق للشخص اللجوء إلى المحكمة. يبدأ العمل بجمع حزمة من الوثائق.

سيحتاج حامل الوثيقة إلى تقديم أوراق تؤكد شرعية المطالبات ووضع بيان مطالبة للاعتراف بالحدث على أنه مؤمن عليه. من الممكن توسيع قاعدة الأدلة مقدما. لتأكيد أن شخصًا قد تقدم بطلب إلى الشركة لتلقي دفعة ، وتم رفضه ، يمكنه تسجيل المحادثة على مسجل صوت.

على الرغم من أن هذه الفرصة متاحة لجميع المواطنين ، إلا أن القليل منهم يستخدمها في الممارسة العملية. لهذا السبب ، إذا أبلغ شخص ما عن حادثة عبر الهاتف ، فعليه أن يطلب من الموظف المُجيب تقديم بياناته. سيساعد هذا في تأكيد أن حامل الوثيقة أبلغ الشركة بالحادثة في الوقت المناسب ، على الرغم من أنه لم يكن قادرًا على تقديم مطالبة شخصيًا.

إن تقديم صور للأضرار التي لحقت بالممتلكات المؤمن عليها في المحكمة سيساعد أيضًا في زيادة فرصة تلقي دفعة. إن وجود مثل هذا الدليل سيزيد من ثقل كلمات مقدم الطلب.

في معظم الحالات ، تتخذ هيئة الدولة جانب المالك المصاب وتلزم الشركة بدفع تعويض

في كثير من الأحيان ، يخلط أصحاب التأمين بين البيان وعمل التأمين. هذه مستندات مختلفة ، وميزات تجميعها مختلفة بشكل كبير. لهذا السبب ، من الضروري معرفة الاختلافات الرئيسية بين الأوراق.

يتم تقديم طلب الحصول على حدث مؤمن عليه شخصيًا من قبل المؤمن عليه. تعمل الورقة كإخطار ويتم إرسالها إلى المنظمة بعد الحادث. يحتوي على وصف للحادث وطبيعته والأسباب التي أدت إلى وقوعه.

يجب أن يحرر مستند التأمين من قبل ممثل شركة التأمين الذي زار مكان الحادث. الفعل هو تأكيد أو دحض لطلب حدث مؤمن عليه. تسجل الورقة حقيقة الحادث ، وتصف الأسباب والظروف من منصب خبير.

بعد استلام كلتا الورقتين ، تقارن شركة التأمين البيانات وترسم صورة واحدة لما حدث. بناءً على المعلومات ، ستتخذ المنظمة قرارًا بشأن الاعتراف بالحدث على أنه مؤمن.

في حالة وفاة أحد المقترضين على قرض مؤمن عليه ، يمكن للشركة إما دفع تعويض تأميني للبنك ، أو رفض ذلك.

للحصول على معلومات حول كيفية تقديم مطالبة تأمين ، يرجى اتباع الرابط.

إذا كان حادث في ساحة انتظار هو حدث مؤمن عليه ، يمكنك النقر هنا.

آلة حاسبة-ipoteki.ru

ملامح الفعل في الحدث المؤمن عليه

يأمل الكثير من الأشخاص عند إبرام عقد تأمين أنه في حالة وقوع حادث ، ستوفر لهم شركة التأمين تعويضات في أسرع وقت ممكن ، وحتى في أصعب المواقف ، فبفضل هذا لن يضطروا إلى الإنفاق الوقت على العديد من الإجراءات.

لكن ممارسة شركات التأمين الحديثة تشير إلى أن كل شيء في الواقع ليس بهذه البساطة ، بدءًا من حقيقة أنه من أجل استلام الدفعة نفسها ، تحتاج إلى تقديم عدد من المستندات ، وتنتهي بحقيقة أنه حتى لو كانت جميع القواعد صحيحة بعد ذلك ، فليس من الحقيقة أن شركة التأمين ينتهي بها الأمر بدفع المبلغ الصحيح.

هذا هو السبب في أنه سيكون من المفيد للكثيرين معرفة ما هو نموذج من حدث مؤمن عليه ، وكيفية الاستفادة من فعل في حدث مؤمن عليه وما يجب القيام به لتلقي التعويض المستحق في أقرب وقت ممكن.

ما يجب القيام به مع دفعة صغيرة

إذا كان بإمكانك الانتظار قليلاً لسداد دفعة التأمين ، ففي هذه الحالة ستتاح لك الفرصة لمقاضاة الشركة للحصول على تعويض إضافي ، وفي النهاية سيكلفك الإصلاح أرباحًا أكثر.

كيفية الحصول بسرعة على فعل حدث مؤمن عليه

من أجل تحديد ما عليك القيام به في عملية الاستئناف على قرار شركة التأمين الخاصة بك ، أولاً وقبل كل شيء ، يجب أن يكون لديك تقرير تقييم تم إجراؤه بواسطة خبير في هذه الشركة ، بالإضافة إلى حساب تفصيلي.

للقيام بذلك ، تحتاج أولاً إلى كتابة بيان إلى شركة التأمين الخاصة بك ، والذي سيتضمن طلبك للحصول على إجراء بشأن الحدث المؤمن عليه ، بالإضافة إلى إجراء فحص للسيارة مع حساب السعر للإصلاحات. وفقًا لقواعد OSAGO الحالية ، يجب على شركة التأمين في أي حال تزويدك بهذا القانون إذا كنت قد أرسلت طلبًا مكتوبًا تم تنفيذه بشكل صحيح.

بعد حصولك على جميع الأوراق اللازمة ، يمكنك إجراء فحص كامل لجميع المواقف لتحديد مدى صحة إشارة الخبراء إلى الضرر الذي لحق بسيارتك أثناء الحادث. يمكنك القيام بذلك بمفردك وبمشاركة متخصصين محترفين ، ومن الطبيعي تمامًا أنه من الأفضل عدم القيام بذلك دون مساعدة خارجية.

يمكن أن يشير الحدث المؤمن عليه على القرض إلى واحد من ثلاثة خيارات للمخاطر المحتملة: حياة وصحة المقترض والمخاطر المرتبطة بفقدان الدخل.

في أي ترتيب يتم دفع أقساط التأمين في حالة وفاة المؤمن عليه ، يمكنك القراءة هنا.

يجب أن يشير القانون إلى مبلغ الحساب دون مراعاة تآكل المكونات المختلفة ، وإذا كان يتوافق تقريبًا مع التكاليف التي كان عليك تخصيصها لإصلاحات السيارة ، فهذا يشير إلى أن الدفع الناقص يرجع إلى البلى والتلف من أجزاء مختلفة. وتجدر الإشارة على الفور إلى أنه في مثل هذه الحالة من غير المحتمل أن تحقق أي نتيجة إيجابية.

بالإضافة إلى ذلك ، تقوم الشركات بما يلي:

التقليل من الحجم الإجمالي وسعر الساعات القياسية لأعمال الإصلاح ؛
لا تأخذ في الاعتبار أنواع معينةالأعمال المطلوبة لترميم السيارة ؛
خفض أسعار المواد والأجزاء المطلوبة لأعمال الترميم ؛
لا تأخذ في الاعتبار تكلفة المواد والمكونات التي تحتاج إلى استبدال.

إذا لم يكن من الممكن استعادة السيارة على الإطلاق ، فعندئذٍ ، على العكس من ذلك ، يمكن لشركة التأمين تضخيم سعر الأجزاء الصالحة للخدمة عدة مرات ، مما يؤدي ، مرة أخرى ، إلى انخفاض كبير في مبلغ التعويض.

إذا رأيت في هذا القانون قائمة كاملة بالأضرار التي لحقت بسيارتك ، فمن الأفضل في هذه الحالة الاستعانة بخبراء مستقلين سيكونون قادرين على دراسة إجراء الفحص بالتفصيل وإجراء إعادة الحساب التي تعكس التكلفة الحقيقية لأعمال الإصلاح.

إذا تم استخدام السيارة التالفة لمدة تقل عن خمس سنوات ، فيمكن للخبراء المستقلين أيضًا حساب الخسارة في قيمة سلعة هذه السيارة بسبب الإصلاحات ، وسيتعين أيضًا تعويض هذا المبلغ من قبل شركة التأمين.

إذا رأيت في التقرير قائمة غير كاملة بالأضرار ، ولم يتم إصلاح السيارة بعد ، فإن الفحص المستقل المتكرر سيسمح لك بتوضيح صحة الفعل. في الوقت نفسه ، تجدر الإشارة إلى أنه يجب أن تتلقى شركة التأمين الخاصة بك إخطارًا مسبقًا بمكان وزمان عقد هذا الحدث ، حيث يحق لها بموجب القانون إرسال ممثلها إليها.

يجب الاحتفاظ بأي قسائم رواتب تتلقاها أثناء العمل الإضافي ، لأنه في المستقبل ، يمكن استرداد جميع الأموال التي أنفقتها على إجراءات ما قبل المحاكمة في المحكمة من شركة التأمين الخاصة بك.

إذا كان إصلاح النقل قد اكتمل بالفعل ، ففي هذه الحالة ، حاول استعادة جميع مستندات الدفع والشيكات التي يمكن أن تؤكد المبلغ الحقيقي للتكاليف المالية قدر الإمكان.

تشير الوثيقة إلى المبلغ الذي يعتمد عليه المصاب ، وكذلك فترة الانتظار للرد ، وبعد ذلك يقوم العميل بإعداد بيان بالمطالبة. وتجدر الإشارة إلى أن فترة انتظار الرد لا يمكن أن تزيد عن 10 أيام وفقًا للقانون المعمول به.

غالبًا ما يحدث أن ينتهي الأمر بشركات التأمين فقط إلى تلبية احتياجات عملائها وتلبية المطالبة ، ولكن في أغلب الأحيان ، بالطبع ، يتم رفض هذا المستند أو تجاهله تمامًا. لهذا السبب يوصي الكثير من الناس بعدم الاعتماد كثيرًا على الإدعاء والبدء فورًا في الاستعداد لإجراء المحاكمة.

لتقديم مطالبة لاسترداد مدفوعات التأمين ، تحتاج أولاً إلى حساب مبلغ مطالبتك ، والتي تشمل:

تكلفة إصلاح سيارتك (المشار إليها في نتائج الفحص المستقل) ؛
تكلفة خدمات الخبراء المستقلين ؛
المصاريف المتكبدة لإرسال إخطارات البريد.

يتم خصم مبلغ التأمين من هذا المبلغ ، وفي حالة عدم إجراء التقييم المناسب ، يتم أيضًا إضافة خسارة قيمة سلعة السيارة والفائدة المحتملة لحقيقة أن شركة التأمين استخدمت أموال أشخاص آخرين بشكل غير قانوني.

وفقًا للقانون ، في التقاضي ، لن يتعين على شركة التأمين فقط إعادة المبلغ المدفوع بالكامل ، ولكن بالإضافة إلى ذلك ، ستدفع العقوبة الكاملة ، والتي تصل إلى 50% من المبلغ المطالب به لحقيقة أن الشركة رفضت دفع الأموال المستحقة للمؤمن عليه على أساس تطوعي. في الوقت نفسه ، يتم منح هذا المبلغ لصالح المدعي ، وليس الولاية ، أي أنك تتلقى تعويضًا إضافيًا.

إذا كان مبلغ الاسترداد المخطط له سيكون أكبر من المبلغ الأقصى لـ OSAGO ، فمن الأفضل في هذه الحالة إشراك مرتكب الحادث في المحاكمة ، وإلا فقد تتأخر الأعمال الورقية بشكل كبير

استعدادًا للتجربة ، تحتاج إلى إعداد حزمة المستندات التالية:

وثائق السيارة
نسخ من جميع الوثائق التي قدمها لك ضباط شرطة المرور ؛
تقرير فحص السيارة
التصرف في الحدث المؤمن عليه ؛
بيان مطالبة ، يتم إرفاق حساب به بشكل منفصل ؛
حساب شركة التأمين.

في حالة قيام شركة التأمين بدفع مبلغ كبير إلى حد ما لك ، فإن أفضل حل في هذه الحالة هو اللجوء إلى مكاتب المحاماة حتى تشارك في تقديم طلب إلى المحكمة والإجراءات نفسها. في الوقت نفسه ، تجدر الإشارة إلى أن المطالبات بمبلغ أقل من 50 الف روبليتم إرسالها إلى قضاة الصلح ، بينما تقع الدعاوى الضخمة ضمن اختصاص محكمة المقاطعة.

يشعر الكثير من الناس بالقلق من أن لا أحد سيستمع إليهم كمواطنين عاديين ، ومن غير المجدي التنافس في الممارسة القانونية مع شركات التأمين الكبيرة ، ولكن في الواقع ، في معظم الحالات ، تكون مطالبات عميل شركة التأمين راضية تمامًا إذا كانت كذلك. قانوني ومعقول.

بالطبع ، غالبًا ما تستغرق عملية التقاضي عدة أشهر ، ولكن على أي حال ، لن تخسر أي شيء سوى الوقت ، لأن شركة التأمين الخاصة بك ستدفع جميع التكاليف والتكاليف القانونية. ستدفع أيضًا أتعاب المحامين الذين وظفتهم للتعامل مع هذه القضية.

يجب إعداد مجموعة المستندات الكاملة في حالة وقوع حدث مؤمن عليه بما يتفق بدقة مع المتطلبات القانونية حتى لا تكون هناك نزاعات بشأن المدفوعات.

كيفية إعداد حدث مؤمن بشكل صحيح في الإنتاج ، يمكنك التعلم من هذه المقالة.

ماذا تفعل إذا رفضت شركة التأمين الدفع مقابل حدث مؤمن عليه ، اقرأ الرابط.

آلة حاسبة-ipoteki.ru

تقرير الحادث على شكل H-1

ينظم التشريع بشكل كامل إجراءات الإدارة للتصرف في حالة وقوع حادث صناعي في المؤسسة ، مما أدى إلى إصابة الموظفين في العمل. يجب على إدارة الكيان الاقتصادي إعداد المستندات اللازمة بشكل صحيح ، بما في ذلك تقرير الحادث.

في أي حالة يتم ملء فعل حادث في العمل

ينص قانون العمل في الاتحاد الروسي على وجوب التحقيق في حادث وقع في شركة. أي أن إدارة الشركة تنشئ لجنة خاصة تدرس بالتفصيل جميع ملابسات القضية وتستجوب الشهود والمخططات وجميع المستندات المقدمة.

في نهاية التحقيق ، يجب عليها إعداد جميع المواد المدروسة واستخلاص استنتاجات حول المذنب في شكل وثيقة خاصة - فعل يتعلق بحادث في العمل.

كقاعدة عامة ، يتم اعتمادها من قبل رئيس الشركة. أما إذا أُعطي الحادث صفة الشخص الخطير أو توفي أحد بعده ، فإن هذا الواجب يضطلع به موظف في مفتشية العمل الحكومية ، والذي يكون بالضرورة منضمًا إلى اللجنة ، بل ويرأسها.

يحدد التشريع فترة ثلاثة أيام يجب خلالها إصدار قانون N-1. ينتشر في الحالات الخفيفة. ومع ذلك ، إذا تم تغيير حالة الحادث أو تم تعيينه على الفور على أنه "خطير" ، فسيتم إعداد هذا المستند في غضون خمسة عشر يومًا. وفي حالة تمديد التحقيق يمكن أن تكون هذه المدة شهرًا كاملاً.

تعتبر هذه الوثيقة ذات أهمية كبيرة عند تسجيل حدث مؤمن عليه ، أي عندما تسبب الحادث في عدم قدرة الموظف على الاستمرار في أداء واجبات وظيفته ، حتى بشكل مؤقت. بما أنه هو الذي يؤكد أن هذا حادث عمل ، يتم استخلاص النتائج فيه ويتم تحديد الجناة.

يحدد قانون العمل في الاتحاد الروسي أن هذه الوثيقة مكتوبة في ثلاث نسخ ، واحدة للتأمين الاجتماعي والموظف وصاحب العمل.

كيفية ملء نموذج H-1

من أجل تسجيل جميع ظروف الحادث ، هناك شكل خاص من الفعل من H-1. إنه يملأ جميع النقاط باستمرار ، ويكشف عن ملابسات الحادث.

يبدأ النموذج بكتلة الموافقة على المستند من قبل الرئيس. وعليه أن يضع توقيعه وتاريخه وختمه إن وجد.

ثم يتم كتابة الرقم التسلسلي في المستند. وجودها مهم للتسجيل الصحيح للفعل في المجلات المحاسبية للمنظمة.

في الفقرة 1 ، يتم لصق تاريخ ووقت الحادث. تأكد من الإشارة إلى عدد الساعات الكاملة التي مرت منذ أن بدأت الضحية في القيام بالعمل.

في الفقرة 2 ، يشار إلى تفاصيل الشركة التي عمل فيها الموظف. في حال كان في رحلة عمل ، ووقع الحادث هناك ، يتم تسجيل الطرف المستقبل هنا.

يتم تعبئة العنصر 3 في حالة رحلة عمل - يشار هنا إلى صاحب العمل الفعلي للضحية.

في الفقرة 4 ، تحتاج إلى سرد الأشخاص الذين شكلوا لجنة التحقيق في الحادث. يشار إليها جميعًا بالترتيب اللقب والاسم الأول والوظيفة ومكان العمل (إذا كان مختلفًا عن المشهد).

يجب أن تحتوي الفقرة 5 على معلومات كاملة عن الضحية - اسمه الكامل ، ومنصبه ، ومؤهلاته ، ومدة الخدمة الإجمالية وفي المؤسسة الحالية ، وغيرها من المعلومات.

يعد استكمال الفقرة 6 مهمًا جدًا للتحقيق ، حيث يتم إدخال تواريخ وخصائص الإحاطات ، والتدريب الداخلي ، والتدريب على قواعد السلامة المهنية هنا.

في الفقرة 7 ، تم التوقيع على مكان الحادث بالتفصيل - الموقع ، أبعاده ، مادة الأرضية ، الجدران والسقف ، موقع المعدات وحالتها. هنا تحتاج إلى توضيح ما إذا كانت هناك أي عوامل ضارة في الغرفة.

يجب أن يحتوي البند 8 وصف مفصلالحادث ، ما هي الظروف التي تسببت فيه ، ومكان وجود الضحية والشهود ، والوضع الذي كانت فيه المعدات ، وما إلى ذلك.

بالإضافة إلى ذلك ، يحتوي على فقرات فرعية:

8.1 - نوع الحادث ؛
8.2 - أي الضحايا أصيبوا حسب التقرير الطبي ؛
8.3 - ما إذا كان الموظف تحت تأثير الكحول أو المخدرات ؛
8.4 - بيانات شهود العيان على الحادث - الاسم الكامل ، والمنصب ، وبيانات الاتصال بهم.

تشير الفقرة 9 إلى الأسباب الرئيسية والمصاحبة التي أدت إلى وقوع الحادث. قد تكون هذه انتهاكات لقواعد السلامة ، وتعليمات تشغيل المعدات ، ولوائح حماية العمال ، وما إلى ذلك.

تسرد الفقرة 10 المسؤولين الذين ، نتيجة التحقيق ، أدينوا بالتسبب في هذا الحدث.

في الفقرة 11 ، تحتاج إلى إعداد قائمة بالأنشطة التي يتعين القيام بها في الشركة للتخلص من الحادث الأخير ومنع وقوع حوادث جديدة.

يتم التوقيع على الوثيقة المحضرة من قبل الأشخاص المشمولين بلجنة التحقيق.