Când este cel mai bun moment pentru a face o ecografie a inimii fetale. Valoarea ecografiei inimii fetale în timpul sarcinii

Ecografia inimii fetale în timpul sarcinii este o procedură importantă care permite depistarea precoce a posibilelor defecte ale organului principal. Formarea mușchiului inimii în procesul de dezvoltare intrauterină începe în a 5-a săptămână. Prezența camerelor și apariția unui ritm de contracții pot fi detectate în a 9-a săptămână. Efectuarea unei examinări cu ultrasunete (ecocardiografia inimii la făt) vă permite să controlați procesul de dezvoltare în scopul corectării sale necesare.

Multe viitoare mamici sunt interesate de motivul pentru care este prescrisă o ecografie a inimii fetale în timpul sarcinii. Scopul principal al procedurii este de a identifica bolile miocardului și ale vaselor de sânge într-un stadiu incipient al dezvoltării intrauterine. Datorită acestui fapt, devine posibil să se acorde asistență în timp util copilului la naștere, pregătirea medicamentelor și echipamentelor necesare.

Există două grupe de indicații pentru ECHO KG: din partea femeii și a copilului nenăscut. În primul caz, studiul va fi atribuit atunci când:

prezența malformațiilor cardiace congenitale la unul dintre părinți;
prezența defectelor de dezvoltare la copilul precedent;
dezvoltarea diabetului zaharat, a fenilcetonuriei sau a bolilor tiroidiene la viitoarea mamă;
luarea de medicamente antiepileptice, antidepresive, AINS în stadiul inițial al sarcinii;
consumul excesiv de băuturi alcoolice, prezența dependenței de fumat;
dezvoltarea bolilor autoimune ale viitoarei mame;
apariția în timpul nașterii unui copil a unor boli precum rubeola, toxoplasmoza, infecția cu citomegalovirus;
fertilizare in vitro.

Printre indicațiile din partea fătului pentru obținerea unei ecocardiograme se numără:

Esența procedurii de diagnosticare

Examinarea cu ultrasunete este una dintre puținele metode de diagnosticare, care este însoțită de absența disconfortului în timpul implementării sale. În timpul manipulării pe burta viitoarei mame, medicul instalează un senzor special. Captează vibrațiile.

Acestea din urmă, ciocnind cu organele mamei și ale fătului, se reflectă pe aparat. Cu ajutorul unui dispozitiv de analiză se prelucrează oscilațiile. Medicul descifrează, făcând o concluzie despre dezvoltarea copilului. O analiză calitativă a stării este posibilă cu programe speciale pe dispozitiv, cartografierea fluxului sanguin color și Doppler.

Există o altă opțiune pentru procedura de eco a miocardului fetal - transvaginal. Examinarea se efectuează prin vagin, în care este introdus senzorul. Manipularea este nedureroasă și nu provoacă disconfort femeii.

O varietate de diagnostice cu ultrasunete este Dopplerografia. Esența procedurii se reduce la metoda ultrasonică de studiere a fluxului sanguin în vase. Efectul Doppler permite:

Obțineți unui specialist o cantitate mare de informații necesare pentru a evalua cursul sarcinii și dezvoltarea fătului în uter.
Să identifice o boală deja în curs de dezvoltare și să prezinte semne precoce ale altor fenomene defectuoase în caz de tulburări circulatorii, leziuni vasculare.

Cât timp o fac?

Procedura poate fi efectuată în diferite etape de așteptare a copilului. În funcție de perioadă, are anumite specificități:

Primul trimestru. Se dezvăluie frecvența contracțiilor miocardice. Valoarea vă permite să determinați starea fătului, bunăstarea lui. Frecvența cardiacă normală este de 140-160 de bătăi pe minut. Cu o abatere de la acest număr, există posibilitatea de hipoxie și alte anomalii de dezvoltare.

Al doilea trimestru. Structura inimii fetale seamănă cu miocardul unui adult încă din 14 săptămâni. Cu toate acestea, perioada optimă de examinare este considerată a fi 26-28 săptămâni de sarcină. În acest moment, puteți vedea valvele, septele și alte componente ale structurii miocardului.

Al treilea trimestru. Se poate face o examinare, dar în unele cazuri rezultatele sunt false, așa că au încredere în ei cu un procent mic de probabilitate. Acesta este răspunsul la întrebarea de ce ecografiile trebuie făcute la timp.

Beneficiu și rău

Diagnosticarea cu ultrasunete însoțește viitoarea mamă pe toată perioada de naștere a copilului. Se efectuează pentru a studia starea organelor interne, pentru a studia dezvoltarea fătului. Este destul de evident că femeile sunt preocupate de siguranța procedurii și de probabilitatea unui impact negativ nu numai asupra corpului adultului, ci și asupra embrionului.

Ecografia este una dintre puținele metode de diagnostic care sunt permise în timpul sarcinii. Acest lucru se datorează faptului că vibrațiile produse de senzor sunt nedureroase și nu reprezintă o amenințare pentru sănătatea femeii și a fătului. În timpul procedurii, nu există leziuni tisulare și provocarea dezvoltării malformațiilor embrionului.

Pregătirea pentru procedură

Ecografia în timpul sarcinii este efectuată de mai multe ori. Viitoarei mame i se pot prescrie examinări ale rinichilor, ovarelor și altor organe interne. Ecocardiografia nu necesită pregătire specială. Trebuie să vii la clinică la o anumită oră, luând cu tine un scutec (sau un prosop).

Efectuarea unui studiu al inimii fetale este de mare importanță pentru evaluarea stării copilului nenăscut. Detectarea precoce a proceselor patologice permite medicilor și femeilor să fie pregătite pentru măsuri corective. Nici o singură viitoare mamă nu este imună la defectele embrionului. Prin urmare, un rol special este acordat comportamentului corect în timpul așteptării copilului: excluderea obiceiurilor proaste, tratarea în timp util a bolilor emergente.

Electrocardiografia fetală sau ultrasunetele inimii fetale este un studiu de înaltă tehnologie al inimii fetale folosind un aparat cu ultrasunete cu programe cardiologice suplimentare, care necesită echipament modern și calificări speciale ale unui medic. Medicul ar trebui să aibă o specializare în diagnosticare prenatală, precum și, de fapt, în electrocardiografie.

Cum se face o ecografie a inimii fetale?

Nu trebuie să vă fie frică de procedură, este complet inofensivă atât pentru sănătatea femeii, cât și a copilului. Viitoarele mamici sunt deja speriate de faptul ca le-a fost repartizat acest studiu: inseamna ca ceva nu este in regula cu ele, pentru ca acesta nu este un studiu de rutina.

Ei cred că, din moment ce prietena lor nu a făcut o electrocardiografie fetală, deși avea indicații pentru aceasta și a născut un copil sănătos, poate nu ar trebui să cheltuiască bani și timp în plus pentru o ecografie inutilă? Dar nu ar trebui să vă fie frică, este mai bine să jucați în siguranță și să aveți încredere deplină în recomandările medicului.

Ecografia se face timp de aproximativ treizeci de minute. Dacă aceasta este o examinare transabdominală, atunci este important să beți aproximativ un litru de apă înainte de a face acest lucru. Dacă este transvaginală, vezica urinară ar trebui să fie goală. Tehnica de efectuare a electrocardiografiei nu diferă de ultrasunetele convenționale, singura diferență fiind că doar structurile inimii, vasele de sânge și fluxul de sânge din ele sunt examinate cu precizie pe monitor.

De ce să faci o electrocardiogramă fetală? Principalele indicații

Să aruncăm o privire mai atentă la condițiile în care vi se poate sfătui să faceți o ecografie a inimii fetale:

ai peste 35 de ani;
suferiți de diabet zaharat, tireotoxicoză, hipertensiune arterială, boli ale țesutului conjunctiv;
în timpul sarcinii ai suferit o boală infecțioasă;
dumneavoastră sau tatăl copilului aveți o boală cardiacă congenitală (denumită în continuare CHD);
copilul tău cel mai mare s-a născut cu boală cardiacă congenitală;
există o întârziere a creșterii intrauterine a fătului;
luarea anumitor medicamente (antidepresive, litiu, inhibitori ECA, terapie cu AINS) în timpul sarcinii;
încălcări ale activității inimii sau ale structurii acesteia, identificate pe o ecografie planificată;
prezența unor boli sau defecte genetice care sunt adesea combinate cu boli cardiace congenitale;
concepția a avut loc prin FIV;
ai obiceiuri proaste.

Cât timp să faci cercetări?

Timpul optim pentru studiu este între 19 și 22 de săptămâni. Această perioadă se caracterizează printr-o dimensiune suficientă a inimii și, datorită acesteia, o vizualizare excelentă a structurilor sale.

O reexaminare poate fi dispusă dacă:

există o cantitate insuficientă de apă amniotică;
fătul ocupă o poziție incomodă pentru cercetare;
femeia însărcinată este supraponderală.

În aceste cazuri, ultrasunetele se repetă după un timp atâta timp cât este necesar pentru o vizualizare suficientă a structurilor necesare. Dacă totuși se detectează o malformație congenitală, o monitorizare dinamică a stării fătului se efectuează în mod regulat o dată pe lună.

De asemenea, este posibil să se studieze inima fetală pentru o perioadă de 11-14 săptămâni, dacă există acces la echipamente de înaltă tehnologie pe care și le pot permite un spital regional sau o clinică privată mare. În această perioadă de dezvoltare, inima fetală are o dimensiune foarte mică, ceea ce este echivalent cu un bob de orez, dar încălcări grave ale anatomiei inimii pot fi deja observate. Ce defecte pot fi diagnosticate în această perioadă?

Hipoplazia părților stângi ale inimii;
Atrezie tricuspidiană;
Atrezie pulmonară cu sept interventricular intact;
Canalul atrioventricular deschis.

Trebuie să fac o electrocardiogramă fetală?

Precautia este ca o inarmare. Acest proverb se potrivește perfect cu situația. Este foarte important să știți despre posibilele probleme în stadiile incipiente, când încă puteți schimba ceva sau vă reconsiderați stilul de viață.

De asemenea, starea fătului afectează direct metoda viitoare de naștere. Un forum pentru viitoarea mamă te poate influența într-un fel sau altul, dar este important să ai o părere profesionistă despre situație, bazată pe cunoștințe și experiență.

Depinde de tine să decizi dacă faci sau nu o electrocardiografie fetală, dar te sfătuim cu insistență să asculți recomandările medicului și să menții un contact constant cu acesta.

Inima fătului se formează destul de devreme. Depunerea inimii provine din țesuturile musculare și nervoase. Până în a patra săptămână de la începutul sarcinii, este deja posibilă determinarea bătăilor inimii fătului folosind ultrasunete. Formarea finală a tuturor structurilor inimii are loc în a doua lună.

Indicațiile pentru ecografie a inimii fetale în timpul sarcinii și studiul țesuturilor, cavităților și vaselor mușchiului principal al embrionului sunt împărțite în două grupe. Primul grup include indicații legate de sănătatea maternă:

Prezența defectelor inimii și a vaselor de sânge la părinți sau la una dintre rude;
Sarcini cu malformații ale inimii sau ale vaselor de sânge la făt;
Boli somatice ale viitoarei mame: diabet zaharat, fenilcetonurie, boli ale sistemului imunitar, modificări patologice ale glandei tiroide, hipertensiune arterială etc.;
Luarea medicamentelor înainte de concepție și în primele etape ale sarcinii. Deosebit de periculoase în acest sens sunt medicamentele împotriva epilepsiei, inhibitorii ECA, unele antibiotice, antidepresivele, antiinflamatoarele nesteroidiene etc.;
Boli virale și infecțioase la o femeie însărcinată
Abuzul de alcool și droguri de către o femeie însărcinată;
Dezvoltarea sarcinii asociată cu metoda de fertilizare in vitro.

Al doilea grup include indicații legate de starea de sănătate a copilului în uter.

Încălcări ale ritmului cardiac corect asociate cu probabile boli cardiace congenitale și patologie a vaselor mari;
Depășirea parametrilor spațiului gulerului;
Frecvența cardiacă fetală de 100 sau mai puțin de bătăi (bradicardie) și 180 sau mai multe bătăi (tahicardie);
Afecțiuni și defecte anatomice care duc la patologia cardiacă: gemeni monozigoți, deficiență de fier, malformații vasculare, prezența unei artere ombilicale, insuficiență de valvă tricuspidă, flux venos patologic;
Boli ereditare asociate cu anomalii cromozomiale structurale (sindromul Down, Edward, Shereshevsky-Turner etc.);
Boli genetice însoțite de dezvoltarea miocardiopatiilor.

Cât timp o fac?

O ecografie a inimii fetale poate fi făcută în al doilea trimestru de sarcină. Până în săptămâna 12, dimensiunea inimii fetale este încă foarte mică, dar din cauza prezenței unor parametri special adaptați ai programelor cardiologice în aparatele cu ultrasunete, un medic ecografist poate concluziona că există următoarele malformații ale inimii:

defect în camerele inimii stângi;
atrezia valvei tricuspide;
subdezvoltarea trunchiului arterei pulmonare, precum și a ramurilor acesteia;
patologie valvulară;
malformații ale canalului AV deschis.

De regulă, acestea sunt defecte cardiace congenitale severe și insolubile. Din păcate, în stadiile incipiente ale fătului, nu este posibilă detectarea malformațiilor vaselor mari.

Dacă se detectează sau se suspectează un defect cardiac, va fi obligatoriu efectuarea unui diagnostic ecografic pe o perioadă de 16 și 19 săptămâni. Cel mai optim moment pentru efectuarea ecocardiografiei este perioada de la 18 la 22 de săptămâni. Acest lucru se datorează faptului că înainte de această perioadă inima fetală este încă extrem de mică, iar apoi volumul lichidului amniotic scade, ceea ce îngreunează vizualizarea.

Cu ajutorul ecocardiografiei, este posibil să se identifice majoritatea defectelor cardiace fetale, dar trebuie să se înțeleagă că există defecte greu de detectat în stadiul prenatal de dezvoltare. Acestea includ - un canal Bottal deschis, defecte ale septurilor inimii, coarctația aortei, tulburări minore ale aparatului valvular al inimii.

Cum se face un astfel de diagnostic?

Studiul vizual al structurilor sistemului cardiovascular al embrionului folosind ultrasunete - ecocardiografie. Ecografia inimii fetale se poate face atât prin peretele abdominal anterior (transabdominal), cât și prin tractul genital feminin (transvaginal).

Pentru o perioadă scurtă, se preferă metoda transvaginală.,întrucât bătăile inimii fetale sunt vizibile abia după a patra săptămână. La a șasea săptămână, contracția inimii fetale se poate distinge și prin metoda transabdominală. La prima screening, pot fi utilizate două metode pentru a vizualiza mai bine inima.

Când se utilizează metoda transabdominală, este de dorit să nu se urineze înainte de studiu, astfel încât să fie mai bine vizualizată cavitatea uterină, care este ridicată de vezica umplută. Cu metoda transvaginală, vezica urinară trebuie golită înainte de procedură.

Ecografia se face de obicei în decubit dorsal. Gelul se aplica pe abdomen si senzorul este mutat de-a lungul suprafetei abdomenului, in timp ce embrionul si structurile de interes pentru medic vor fi vizibile pe monitor. În a doua metodă, în vagin este introdus un senzor adecvat, pe care se poartă un prezervativ special. Senzorul este scufundat la adâncimea necesară și se fac calculele și măsurătorile necesare. Resturile de gel trebuie îndepărtate cu un șervețel.

Merită să faci acest tip de cercetare?

Procedura de efectuare a unei examinări cu ultrasunete a inimii fetale este absolut sigură și inofensivă atât pentru copil, cât și pentru mamă, indiferent de cât timp durează. Studiul se bazează pe utilizarea undelor sonore în intervalul de 20 kHz, care, reflectate de organele interne cu densități diferite, sunt captate și convertite de procesorul aparatului cu ultrasunete într-o imagine alb-negru pe ecranul monitorului.

Descifrarea indicatorilor rezultatului sondajului

Când efectuează o examinare cu ultrasunete a inimii, medicul examinează și evaluează următorii indicatori:

Ritmul cardiac fetal

După formarea definitivă a structurilor cardiace în a doua lună de sarcină, bătăile inimii trebuie să fie uniforme și neîntrerupte;

Ritmul cardiac fetal

Bătăile inimii nu trebuie să fie extrem de frecvente (mai mult de 180), sau invers rare (mai puțin de 60);

Sunetul unei bătăi de inimă și puritatea ei

Sunetele neclare sau zgomotele străine pot indica malformații ale mușchiului inimii. La primirea unor astfel de rezultate, următorul pas va fi o examinare suplimentară - ECG, CTG.

Diagnosticul cu ultrasunete al inimii fetale se face de obicei o dată în fiecare trimestru.. Acest lucru este necesar din cauza creșterii constante a fătului și a modificării ritmului cardiac în fiecare lună de sarcină. În mod normal, bătăile inimii unui copil sunt de câteva ori mai mari decât bătăile inimii unui adult.

Concluzie

Datorită sonografiei inimii din arsenalul medicului, puteți obține în siguranță și fără durere informații fiabile despre inima copilului în toate etapele dezvoltării sale. Și dacă sunt detectate modificări patologice, este posibil să se determine în timp tacticile ulterioare ale sarcinii și nașterii.

Unul dintre organele vitale ale corpului uman este inima. Poți trăi fără splină sau rinichi, fără brațe sau picioare, dar fără inimă o persoană nu poate trăi nici măcar un minut.

Într-un embrion care are doar 3 săptămâni, o inimă mică începe deja să se formeze, iar la o perioadă de 6 luni, inima sa este complet formată și gata de lucru, în ciuda dependenței totale de corpul mamei.

De starea sistemului cardiac, nu numai viața persoanei deja născute, ci și a fătului din pântecele mamei, depinde pe deplin.

Este posibil cu ajutorul ultrasunetelor inimii fetale în timpul sarcinii să aflați starea acesteia și nivelul de formare?

Valoarea examinării cu ultrasunete a sistemului cardiovascular

Utilizarea acestei tehnici face posibilă detectarea multor patologii ale dezvoltării sistemului cardiovascular fetal. Printre acestea se numără următoarele anomalii:

Defecte cardiace de diverse etiologii.
Dezvoltarea unui neoplasm benign în regiunea vertebrelor gâtului din cauza încălcărilor formării ganglionilor limfatici.
Încălcarea dezvoltării fătului în uter etc.

Unii tineri părinți se gândesc dacă merită să facă o ecografie în timpul sarcinii, pentru că tot nu va fi posibilă eliminarea bolii dacă este depistată? Poate poți amâna studiul până în momentul în care copilul se naște și devine mai puternic? Experții susțin în unanimitate că această opinie este eronată. Acest lucru se datorează faptului că unele tipuri de patologii pot fi atât de grave încât nou-născutul nu va putea trăi cu ele după naștere timp de câteva ore.

După naștere, corpul copilului devine complet independent de mamă. Se lansează microcirculația circulației sângelui, ceea ce duce la creșterea sarcinii asupra inimii copilului. Acest lucru poate merge în detrimentul lui și poate duce la o deteriorare semnificativă a stării sale generale.

Pentru a evita o astfel de situație tristă, merită să obțineți informații în avans despre patologiile posibile în sistemul cardiovascular. În acest caz, echipa de medici va fi deja pregătită să efectueze manipulări care vizează menținerea vieții nou-născutului.

În plus, dacă pentru a salva viața bebelușului, acesta va trebui să efectueze imediat o operație, atunci atât mama, cât și medicii vor fi pregătiți în avans pentru aceasta. Acest lucru ar putea salva viața unui copil mult așteptat.

Examinarea cu ultrasunete are ca scop detectarea unei posibile anomalii în dezvoltarea inimii sau a valvelor acesteia într-un stadiu incipient al sarcinii.

Caracteristicile procesului

O caracteristică distinctivă a procedurii este că această metodă este complet sigură atât pentru copil, cât și pentru mama lui. În plus, nu este necesar să se efectueze pregătirea preliminară pentru implementarea sa.

Din cele de mai sus, putem concluziona că ultrasunetele inimii în timpul sarcinii pot ajuta la detectarea unei posibile patologii în dezvoltarea inimii fetale sau a valvelor acesteia.

Datorită ecografiei fătului, puteți obține următorii parametri și date:

localizarea inimii fetale și a vaselor de sânge CCC;
dimensiunile totale ale inimii;
locația axelor inimii;
aria totală a cavităților atriale și ventriculare;
prezența defectelor în septul interatrial;
localizarea valvelor atrioventriculare;
dezvoltarea anomaliilor pericardului, endocardului sau miocardului.

Pe baza datelor unei examinări cu ultrasunete a inimii fetale, este posibil să se determine cu acuratețe maximă prezența patologiilor în dezvoltarea sistemului cardiovascular fetal în timpul dezvoltării intrauterine. Acest lucru îl poate costa pe copil nu numai sănătatea bună, ci și viața!