Tipuri de dinți cu închizătoare. Sistem de fixare cu cleme

Închizătorul trebuie să aibă proprietăți bune de arc, să nu aibă un efect nociv asupra țesuturilor dure ale dintelui și parodonțiului, să nu perturbe estetica, să țină bine proteza pe maxilar în timpul și în afara funcționării, să nu-și modifice proprietățile în cavitatea bucală , nu interferează cu relațiile ocluzale, au capacitatea de a activa .

Elementele principale ale închizătoarei sunt umărul, corpul, procesul și căptușeala ocluzală (în închizătorul de susținere).

Atunci când protezele cu proteze lamelare parțiale, cele mai utilizate sunt clemele de reținere rotunde îndoite, în care se distinge umărul (situat pe suprafața vestibulară a dintelui și îndeplinește o funcție de susținere), corpul (situat pe suprafața de contact a dintelui). dinte, pe partea defectului și servește ca o legătură de legătură între umăr și proces ) și proces (partea de coadă a închizătoarei este îndreptată spre baza protezei, sub dinții artificiali, paralel cu mijlocul creasta procesului alveolar sau o parte a maxilarului).

Pentru fixarea protezei, sunt de mare importanță numărul de dinți bont, amplasarea acestora și amplasarea umărului de închidere pe dintele bont.

Linia care leagă dinții de susținere, pe care sunt amplasate clemele, se numește linia clasp-ului. Direcția sa depinde de poziția dinților de susținere. Dacă dinții de susținere sunt situați pe o parte a maxilarului, atunci linia de închidere are o direcție sagitală, iar când dinții de susținere sunt situați pe părțile opuse ale maxilarului, aceasta este transversală sau diagonală (Fig. 52).

Când se folosește un dinte ca suport, fixarea protezei se numește punct, doi dinți - liniari, trei sau mai mulți dinți - plani. Cel mai puțin avantajos tip de fixare este punctual, când toate șocurile percepute de proteză în timpul încărcării funcționale sunt transmise parodonțiului unui dinte, ducând la suprasolicitarea acestuia. Direcția nefavorabilă a liniei de închidere ar trebui să fie considerată sagitală, atunci când întreaga proteză este situată pe o parte a locului de atașare, ceea ce înrăutățește fixarea acesteia și supraîncărcă dinții de susținere. Direcția cea mai favorabilă a liniei de închidere ar trebui considerată transversală (pe maxilarul inferior) și diagonală (pe maxilarul superior), atunci când părțile protezei sunt de ambele părți ale liniei de închizător.

Efectul nociv al clemelor asupra parodonțiului dinților stâlp poate fi redus semnificativ prin utilizarea punctelor anatomice de retenție pentru fixarea protezei (procese sau părți alveolare, tuberculi maxilari, boltă palatină, linii oblice interne).

Pentru a realiza fixarea necesară a protezei pe maxilar, este necesară poziționarea corectă a umărului și a corpului clemei pe dintele bont, concentrându-se pe poziția liniei ecuatoriale.

Ecuatorul dintelui este cel mai mare perimetru al dintelui, format din cea mai mare convexitate a acestuia si nu isi schimba pozitia indiferent de inclinarea dintelui. Are aspectul unei linii curbe care se ridică pe suprafețele de contact și coboară pe vestibular și oral. Ecuatorul împarte coroana dintelui în două părți: partea care se află între ecuator și marginea gingivală se numește porțiune de reținere (retenție) sau gingival. În această zonă există un umăr de închidere. Partea coroanei dintelui situată între ecuator și suprafața ocluzală se numește partea de susținere (ocluzală). Elementul de închidere, situat în această zonă, îndeplinește o funcție de susținere.

Acele tipuri de agrafe, ale căror părți sunt situate în ambele părți ale coroanei dintelui (suport și reținere), se numesc suport-reținere sau combinate. O astfel de clemă constă cel mai adesea din două brațe, o căptușeală ocluzală și un corp care leagă părțile clemei cu cadrul (baza) protezei.

În 1956, la Frankfurt pe Main, a fost propus un nou sistem de cleme de susținere, care a fost dezvoltat de un grup de specialiști: stomatologi, tehnicieni dentari, ingineri metalurgiști etc. Acest sistem a fost numit sistemul Ney.

Autorii sistemului au refuzat complet să acopere dinții cu coroane în orice formă, orice înclinare și poziție. Proteza, de regulă, este fixată cu mai multe agrafe. Poziția fiecărei cleme pe dinte este strict definită: partea rigidă a clemei este situată deasupra ecuatorului, iar partea elastică, care ține, este situată sub ecuator (Fig. 127). Astfel, în închizătoare există un corp puternic de dimensiuni considerabile și un braț de susținere scurt, ușor, care atinge dintele pe o distanță scurtă. Partea subțire a închizătoarei - umărul care ține trebuie să aibă o anumită formă secțiune transversală, oferind inchizatorului o mai mare elasticitate.

Deoarece proteza are mai multe agrafe, pentru aplicarea ei gratuită este necesară determinarea poziției fiecărei agrafe pe dintele de susținere. Acest lucru se face în felul următor. După un studiu amănunțit al câmpului protetic și al dentiției reziduale se realizează modele de gips și se începe planificarea protezei. Dezvăluiți adânciturile naturale de pe dinte pentru căptușeala ocluzală, determinați poziția arcului, limitele bazei.

Apoi, într-un paralelometru (Fig. 128, 129), modelul este instalat într-o poziție arbitrară pe o masă mobilă și fix. Aici se găsește media generală a distribuției axelor verticale ale tuturor dinților de susținere.

După ce ați fixat un știft pe model, instalat paralel cu linia centrală comună, setați-l astfel încât cablul paralelometrului să fie paralel cu acest știft. Cu această poziție a știftului, acesta va trage ecuatorii dinților bonturi, dezvăluind în același timp locurile de bont și de reținere pentru închizătoare.

Autorii sistemului au identificat cinci tipuri de agrafe și au dezvoltat indicații pentru utilizarea lor. Închizătorul nr. 1 - un tip de închizător deosebit de rigid (Fig. 127) - este utilizat în cazurile în care există suficient spațiu pentru corpul masiv al închizătoarei, iar acest lucru nu încalcă ocluzia și articulația. Se folosește cu defecte incluse în dentiție, când ecuatorul din părțile bucale și vestibulare ale dintelui bont este bine exprimat.

Închizătorul nr. 2 (Fig. 127) este utilizat atât pentru defectele incluse, cât și pentru defectele de capăt ale dentiției și este situată lângă șaua protezei. Umărul clemei nu are o tranziție directă către corp. Datorită prelungirii arcului care leagă mijlocul brațelor închizătoarei cu corpul, se realizează o creștere semnificativă a proprietăților arcului acestui tip de închidere de susținere. Umerii elastici ai clemei asigură fixarea cu un ecuator semnificativ pronunțat din părțile vestibulare și bucale, chiar dacă este situat mai aproape de gâtul dintelui. Atunci când planificați fixarea protezelor, este necesar să acordați atenție faptului că conectarea brațelor de prindere cu corpul nu împiedică aplicarea și îndepărtarea protezei.

Închiderea nr. 3 este combinată (Fig. 127). Constă dintr-o suprapunere convențională care realizează o fisură naturală. Suprapunerea prin corpul închizătoarei pe o suprafață a dintelui este legată de umărul închizătoarei nr. 1; pe de altă parte, există un umăr al clemei nr. 2. Această combinație creează o fixare bună, asigură eliminarea unilaterală a deplasărilor laterale ale protezei, împiedicând-o să se scufunde în membrana mucoasă. Acest tip de închizător este utilizat pentru defectele incluse și de capăt, atunci când dinții bonturi sunt înclinați într-o direcție sau alta sau rotiti de-a lungul axei. Acest tip de închizător prevede utilizarea dispozitivelor împotriva deplasărilor de proteză pe cealaltă parte a maxilarului.

Închizătorul nr. 4 este cu un singur braț (Fig. 127) și se folosește pe dinții anteriori și premolari, la refacerea defectelor terminale, cu forma scurtă sau conică a coroanei dintelui bont. Închizătorul este situat în partea meziolinguală a șeii protezei. Suport suficient este asigurat prin suport, iar partea rigidă a brațului de închidere împiedică deplasarea într-o direcție. Prin urmare, este necesar să folosiți o închizătoare similară pe cealaltă parte a maxilarului, care este un obstacol în calea deplasării protezei în timpul mișcărilor laterale ale maxilarului inferior. Fixarea se realizează prin creșterea lungimii părții cu arc a brațului de închidere. Mai ales des, închizătorul este folosit pe premolari. Cu înclinația lor orală pronunțată, atunci când locurile de reținere sunt slab exprimate, închizătorul este desemnat ca închizător invers cu un braț. Suprapunerea ocluzală a unei cleme convenționale de reținere a suportului este situată pe suprafața de mestecat a dintelui bont din partea distală. Suprapunerea clemei inverse cu un braț este situată pe partea medială pe premolari și pe suprafața linguală sau palatinară pe dinții frontali.

Închizătoarea nr. 5 - o închizătoare circulară (Fig. 127) este adesea folosită la molarii unici, cu înclinațiile lor către partea bucală pe maxilarul inferior și către partea vestibulară pe partea superioară. Reprezintă cea mai lungă formă de agrafă, acoperind dintele bont din toate părțile. Se adaugă și așa-numita suprapunere ocluzală anterioară. Un arc care se extinde de la șaua protezei este adus la partea rigidă a închizătoarei. Închizătorul împiedică mișcarea protezei într-o singură direcție, așa că este necesar să folosiți o închizătoare similară pe cealaltă parte a maxilarului.

Agrafele pentru proteze sunt dispozitive speciale pentru fixarea structurilor, ale căror tipuri și sisteme populare merită o atenție specială.

Fiabilitatea fixării protezelor dentare depinde de alegerea corectă a produsului. Din aceste motive, este recomandat să vă familiarizați cu tipurile și sistemele de închizătoare pentru a face alegerea corectă.

Ce sunt clemele?

Este un cârlig mic care acoperă dintele adiacent cu 2/3. Sarcina principală este de a ține în siguranță proteza dentară. Dispozitivul este destinat utilizării zilnice reutilizabile.

Produsul este, de asemenea, implicat în distribuția precisă a presiunii asupra maxilarului în timpul mestecării alimentelor. Folosit pentru proteze, cum ar fi parțiale și, precum și.

Caracteristici de design

Toate tipurile de sisteme au o structură comună, constau dintr-un umăr, un corp și un proces. Unele soiuri sunt completate cu o suprapunere ocluzală.

1. Umărul - asigură proprietățile de arc ale sistemului, este plasat în jurul coroanei dentare. Este făcut în așa fel încât să nu existe proeminențe ascuțite, altfel gingiile și obrajii vor fi supuse rănilor regulate.
2. Corpul - asezat pe suprafata dintelui in contact cu alimentele in timpul meselor.
3. Proces - fixează produsul în proteză, este plasat sub elementele din plastic ale sistemului.

feluri

Stomatologia ortopedică oferă mai multe tipuri de agrafe. Datorită acesteia, utilizatorul alege varianta care i se potrivește din punct de vedere estetic și material.

Dupa tipul de material:

1. Metal - sunt cele mai populare. Sunt folosite pentru fabricarea lor oţel inoxidabil, aliaj aur-platină și aur.
2. Materialele plastice sunt mai puțin populare și sunt alegerea pentru a ține protezele care sunt vizibile atunci când persoana vorbește.
3. combinație de dispozitive.

Dupa metoda de fabricatie:

• îndoit - produs prin îndoirea sârmei pentru a da structurii forma dorită;
• turnat - turnat în timpul fabricării unei proteze dentare.

Dupa functie:

• sustinere - fixata cu carlige si pusa pe canini si molari;
• reținere - se disting printr-o perioadă lungă de funcționare, dar din cauza lor protezele dentare se instalează;
• combinate - modele de susținere-suport.

După forma elementelor de fixare:

• plan - asigură astfel de tipuri de prindere, cum ar fi pătraunghiulară, triunghiulară și trapezoidală;
• punct - agrafe nesigure care nu țin proteza;
• liniară - tip de fixare: transversală, sagitală și diagonală.

Conform metodei de conectare cu structura:

• greu;
• elastic;
• labil.

Conform metodei de montare a suportului:

• gingival;
• dentare;
• parodontale.

Conform metodei de apucare a dintelui:

• în formă de T;
• un umar;
• doi umeri;
• multilink;
• dubla;
• schimbarea.

de fabricație

Există mai multe moduri de a face agrafe. Produsele din plastic sunt de obicei realizate prin turnare prin injecție. Mai întâi, produsul este modelat cu ceară, apoi este schimbat cu materialul de bază. Modelele ștanțate sunt produse prin ștanțare din aliaje metalice. Sistemele îndoite sunt realizate cu clești. Tehnicianul poate folosi, de asemenea, clești sau clești cu vârf rotund. Cu ajutorul lor, maestrul dă firului forma dorită.

Etapele fabricării unei închideri într-un mod îndoit:

• cu ajutorul cleștilor, un capăt al sârmei este îndoit pentru a face umărul produsului;
• se efectuează o a doua îndoire a sârmei pentru a forma corpul;
• firul este îndoit a treia oară pentru a forma un proces.

Sistemul de închidere al lui Ney

Principalul avantaj al sistemului de închidere Ney este absența necesității de a folosi coroane. Datorită acestui lucru, un dinte sănătos nu este rănit ca urmare a măcinarii, iar sarcina din timpul mestecării alimentelor este distribuită în siguranță către dinții de mestecat.

În acest caz, se folosesc mai multe elemente de fixare pentru a fixa proteza. Fiecare zăvor este amplasat într-un loc specific pentru a ține în siguranță produsul într-o singură poziție.

Avantaje:

• perioadă lungă de funcționare cu utilizare zilnică;
• caracter practic;
• elasticitate;
• fiabilitate;
• dispozitivul nu provoacă disconfort la purtare și practic nu se simte în cavitatea bucală.

Sistemul Ney include mai multe tipuri de elemente de fixare.

Akkera

Akker - elemente de fixare bugetare și de înaltă calitate. Se folosește la plasarea unei linii de distribuție în regiunea mijlocului coroanei. Produsul fixează în siguranță proteza și nu o deplasează. Designul are umeri rigizi care împiedică mișcarea laterală a protezei.

Elementele de fixare sunt folosite atunci când o persoană nu are unul sau mai mulți dinți, dar punctul de sprijin este păstrat. Dezavantaje - elasticitate slabă, deci purtarea poate provoca disconfort.

Babuşcă

Roach este al doilea element de fixare al complexului Ney, care este la mare căutare. Designul este bine elastic și distribuie uniform sarcina pe maxilar în timp ce mestecați alimente.

Elementul de fixare conține:

1. Suprapunere ocluzală pentru alinierea cu corpul.
2. Umeri cu o configurație în formă de T.

Avantaje:

• estetică;
• poate fi folosit pentru dinții scurti;
• reținerea sigură a protezei.

Dezavantajul este că nu poate fi folosit cu astfel de caracteristici ale structurilor maxilarului, atunci când gingia superioară este expusă atunci când zâmbește.

Al treilea tip de blocare

Aceasta este o combinație de bretele Acker și Roach. În acest design, un umăr este plasat lângă zona de mestecat, iar al doilea are o configurație în formă de T.

Al patrulea tip de blocare

Astfel de elemente de fixare sunt numite și cu acțiune inversă. Reținătorul se folosește cu un suport scăzut, precum și cu o rolă de canini și molari mici.

Zona rigidă a structurii în acest caz este situată în locul în care se află suportul mare.

Încuietoare de al cincilea tip

Un alt nume pentru elementele de fixare este un dispozitiv de reținere a inelului cu un singur braț. Recomandat pentru utilizare cu dinți cu o singură înclinare. Aici linia de separare de zona de rulare este înaltă, iar pe cealaltă parte este scăzută.

Corpul dispozitivului de reținere este plasat pe suport și se înfășoară complet în jurul dintelui. Principalul dezavantaj al dispozitivului de reținere este reținerea nesigură a protezei, care creează disconfort, mai ales la mestecat alimente solide.

Alte tipuri de elemente de fixare

Construcție răsturnabilă a lui Bonville

Bonneville este o variație a lui Akker, dar umerii sunt îndreptați în direcții opuse. Dispozitivul de reținere este proiectat pentru un rând continuu de dinți. Designul fixează în siguranță proteza și creează un suport de înaltă calitate pentru aceasta. Elementele de fixare maschează, de asemenea, golurile situate între dinți.

Alte avantaje ale designului flip Bonville:

• previne blocarea alimentelor în zonele considerate greu accesibile;
• previne apariția anumitor patologii ale cavității bucale;
• nu permite dezvoltarea procesului inflamator la nivelul gingiilor.

Swenson

Svenson - o închidere folosită pe colți. Produsul creează o sarcină rezonabilă asupra dinților bont, ceea ce este deosebit de important atunci când aceștia sunt mobili.

Dezavantajul este că este necesar un anumit interval între molar și premolar pentru a fixa umărul anterior al produsului.

Design cu umăr dublu

Există două tipuri de produse:

1. Pentru maxilarul superior - se foloseste din partea intregii dentitii si pentru doi molari situati unul cu altul.
2. Pentru maxilarul inferior - utilizat în prezența a doi molari convergenți.

Jackson

Jackson - închidere cu flip. Acesta este un tip de dispozitiv de susținere. Designul are două procese și două corpuri, este realizat sub formă de buclă și, de asemenea, este realizat în două moduri - îndoit și turnat.

Video: proteze dentare cu și fără agrafă.

Adams

Adams este o închizătoare universală. Designul se potrivește perfect pe suport, ceea ce asigură o fixare de înaltă calitate a protezei.

Închizătoare dentoalveolară

Închidere dentoalveolară - plasticul este folosit pentru producție. Se aplică pe dinții anteriori în zone semnificative din punct de vedere estetic ale cavității bucale. Pentru fiabilitate, plasticul este întărit cu sârmă. Acest lucru crește rezistența structurii, dar afectează negativ calitatea materialului.

Defecte:

• buza este ușor deformată, proeminentă înainte, ceea ce afectează negativ aspectul;
• nu poate fi folosit pentru suporturi cu coroana joasa;
• farfuriile nu sunt refolosite;
• nu poate fi utilizat pentru procesul alveolar.

Fiabilitatea fixării protezei și estetica zâmbetului depind de închizătoare. Din acest motiv, se recomandă abordarea alegerii designului cu toată responsabilitatea.

O clemă este o parte a unei proteze detașabile care acoperă un dinte natural pe 2/3 din circumferința acestuia și servește la fixarea și stabilizarea protezei în cavitatea bucală, transferând presiunea de mestecat. Clammer este format din:
1. Umăr - parte a închizătoarei care acoperă coroana dintelui; situat direct în zona dintre ecuator și gingie, trebuie să adere la suprafața dintelui pe tot parcursul, să repete configurația coroanei dintelui și să fie elastic elastic.
2. Corp - partea elastică a închizătoarei, situată pe suprafața de contact a coroanei dintelui (deasupra sau sub ecuator).
3. Proces - situat sub dinții artificiali și conectează rigid fermoarea în sine cu baza protezei.
Clasificarea clemelor:
1. După material:
- metal (crom-nichel, crom-cobalt, aur-platină)
- plastic (conform lui Kennedy)
- combinație
2. În funcție de locul de contact:
- dentare
- gingivale
- parodontal
3. După formă:
- rotund
- semicirculară
- bandă
4. Conform metodei de fabricație:
- timbrat
- îndoit - turnat
5. După funcție:
- deținere
- deţinerea-discutabil
6. Dupa gradul de acoperire al dintilor:
- un umar
- doi umeri
- dublu
- inelar
- schimbarea
- În formă de T
- multilink
7. După metoda de conectare cu baza protezei:
- Stabil (dur);
- Semi-labile (springy) - întrerupători de acțiune;
- Labil (articular).
În protezele cu închizător, se folosesc închizători de tip de reținere a litigiilor, care constau în:
1. umăr
2. corp
3. Căptușeală ocluzală
4. piesa de ancorare, care leaga clema de rama metalica.
În plus, în umărul închizătoarei, există:
A. Partea de susținere - 2/3 din lungimea umărului deasupra liniei de delimitare. Previne deplasarea laterală a protezei; are rigiditate, adică sub influența forțelor presiunii de mestecat, nu se deformează și nu arc;
B. Partea de reținere (reținere) - 1/3 din fermoar sub linia de delimitare. Oferă fixarea protezei.
Răspunsuri la întrebările de la examen
partea a II-a
Căptușeala ocluzală este situată în șanțul intertubercular longitudinal; cu tuberculi bine delimitați, suprapunerea vă permite să împiedicați parțial dintele să se miște în lateral atunci când o forță înclinată acționează asupra acestuia. În plus, suprapunerea transferă presiunea de mestecat către dinte.
Efecte secundare ale agrafelor asupra dinților stâlp:
1. Inchizatoarele sterg smaltul dintilor datorita micro-miscarilor constante.
2. Agrafele agravează condițiile de igienă din cavitatea bucală, sub ele se pot acumula resturile alimentare, ceea ce contribuie la dezvoltarea cariilor dinților de susținere.
3. Agrafele contribuie la slăbirea dinților bont din cauza mișcărilor orizontale ale protezei și pot provoca suprasolicitarea funcțională a dinților bont.
Metode de conectare a clemei cu baza protezei:
1. Stabil (dur);
2. Semi-labil (primavar);
3. Labil (articular).

Moscova: vremea și sănătatea ta pe 26.01.2009

Pe vreme înnorată și umedă, starea de rău, somnolența pot fi resimțite de persoanele care suferă de distonie vegetativ-vasculară, hipotensiune arterială, care sunt predispuse la afecțiuni asteno-nevrotice. Pe vreme caldă și umedă, conținutul de oxigen din aer va rămâne scăzut, astfel încât persoanele care suferă de insuficiență pulmonară și cardiacă, cu boli inflamatorii ale sistemului musculo-scheletic, precum artrita, poliartrita, artroza, se pot simți rău. Cu umiditate ridicată, pot fi observate și exacerbări sezoniere ale bolilor de piele.

Rusia: vremea și sănătatea ta pe 26.01.2009

Pe vreme înnorată și umedă, starea de rău, somnolența pot fi resimțite de persoanele care suferă de distonie vegetativ-vasculară, hipotensiune arterială, care sunt predispuse la afecțiuni asteno-nevrotice. În aer cald și umed, conținutul de oxigen din aer va rămâne scăzut, astfel încât persoanele care suferă de insuficiență pulmonară și cardiacă, cu boli inflamatorii ale sistemului musculo-scheletic, precum artrita, poliartrita, artroza, se pot simți rău. Cu umiditate ridicată, pot fi observate și exacerbări sezoniere ale bolilor de piele. In sud District federal vântul puternic cu rafale și umiditatea ridicată a aerului pot provoca exacerbări ale bolilor tractului respirator superior, persoanele cu afecțiuni astmatice și astm bronșic se pot simți rău. În Siberia și Iakutia, din cauza fluctuațiilor semnificative ale principalelor parametri meteorologici, în special ale presiunii atmosferice, afecțiunile sunt posibile la persoanele cu tulburări vegetativ-vasculare.

Duma de Stat a adoptat o lege care stabilește beneficii pentru părinți pentru îngrijirea copiilor bolnavi de cancer

După cum a explicat Andrei Isaev, președintele Comitetului Dumei de Stat pentru Muncă și Politică Socială, bolile oncologice, în special bolile de sânge la copii, pot dura mult timp, iar în acest caz este greșit să se limiteze timpul petrecut de părinți pe bolnavi. plecare - „aceasta este o abordare contabilă”.

Legea conține și o listă de boli asociate cu neoplasmele maligne: vorbim despre cancerul limfoid, al țesuturilor hematopoietice și al țesuturilor înrudite.

Beneficiile, a declarat vicepreședintele Dumei de Stat Nadejda Gerasimova, „vor oferi sprijin financiar suplimentar cetățenilor cu copii grav bolnavi”. Potrivit acesteia, în fiecare an aproximativ 8,5 mii de copii și adolescenți sub 15 ani se îmbolnăvesc de diferite tipuri de cancer. Mortalitatea infantilă din cauza cancerului este a doua după decesele din accidente.

Legea va intra în vigoare din ziua publicării sale oficiale.

Cei mai mulți europeni hipertensivi nu își monitorizează tensiunea arterială

Oamenii de știință medicali au examinat 1.600 de pacienți care au aplicat din diverse motive la instituțiile medicale din districtul de sud-vest al Londrei/Marea Britanie/, orașele Limburg din Belgia și Abruzzi din Italia. Dintre aceștia, 24 la sută erau bolnavi de hipertensiune arterială cu valori ale tensiunii arteriale peste 140/90 mm Hg. În același timp, chiar și în cazul în care diagnosticul era cunoscut de pacienți, 56 la sută dintre cei chestionați nu au căutat nici să controleze presiunea, nici să urmeze recomandările medicilor pentru a o stabiliza, notează studiul.

În același timp, oamenii de știință au atras atenția asupra faptului că în țara Foggy Albion sunt mai puține persoane care suferă de hipertensiune decât în ​​orașele Belgia și Italia. Aceste constatări au fost neașteptate, având în vedere că se știe că nord-europenii sunt expuși riscului boli cardiovasculare mai mult decât vecinii lor din sud. În parte, cred oamenii de știință, acest paradox poate fi explicat printr-o schimbare a stilului de viață, o abatere de la obiceiuri și tradiții, când, de exemplu, consumul de legume, ierburi exotice și fructe devine la modă la Londra. Și în țările sudice ale Lumii Vechi, dimpotrivă, au început să dea preferință alimentelor animale bogate în calorii și bogate în colesterol.

După cum au descoperit cercetătorii, femeile sunt mai atente în controlul presiunii și cu o responsabilitate mai mare, în comparație cu sexul puternic, urmează recomandările medicilor pentru a o stabiliza.

În același timp, după cum a menționat unul dintre autorii proiectului, dr. Lizia Yacoviello de la Universitatea Catolică din Campobasso /Italia/, ar trebui să fim mai serioși cu privire la o boală inofensivă, la prima vedere, care este hipertensiunea arterială. „Temerile noastre nu sunt neîntemeiate, deoarece pericolul care amenință oamenii cu hipertensiune arterială necontrolată este acum clar subestimat”, conchide ea.

Bărbații care se îndoiesc recurg din ce în ce mai mult la chirurgia plastică

Potrivit raportului din ianuarie al Asociației Chirurgilor Plastici, s-a înregistrat o creștere cu 60% a numărului de solicitări de la bărbați pentru corectarea pleoapei superioare.

Psihologii cred că publicitatea agresivă și stima de sine scăzută îi împing pe bărbați sub cuțit: le este frică să cedeze tinerilor rivali. Mai ales această tendință s-a intensificat pe fondul crizei: în urmă cu cinci ani, britanicii au recurs la chirurgia plastică de trei ori mai puțin.

Consultantul Asociației Britanice a Chirurgilor Plastici Rajiv Grover a descris situația ca fiind dramatică.

Populare în rândul bărbaților sunt rinoplastia (corecția nasului), precum și chirurgia plastică pe pleoape, urechi și liposucția (înlăturarea grăsimilor) pentru a da corpului forme atletice. Chirurgia plastică pentru bărbați reprezintă acum 10% din toate operațiile estetice din Marea Britanie.

În Rusia, acum 20 de ani, bărbații apelau rar la un chirurg plastician - de regulă, numai în caz de răni grave, precum și în caz de chelie sau necesitatea unei operații plastice intime. Astăzi situația s-a schimbat dramatic. Există un client la 10 clienți ai Institutului de Chirurgie Plastică și Cosmetologie din Moscova (cu câțiva ani în urmă, raportul era de 30:1).

„Aspectul este o carte de vizită”, spune Natalia Veshina, psiholog la un centru medical din Moscova. - Aspectul nu vorbește doar despre statutul social, nivelul veniturilor, sănătatea și stilul de viață. Din păcate, aspectul este, de asemenea, un set de stereotipuri prin care alții vor judeca calitățile interne și adesea de afaceri ale unei persoane.

„Vin bărbați complet autosuficienți care vor să-și facă apariția și mai bună”, le-au descris clienții angajaților uneia dintre clinicile private ale capitalei corespondenților Gazeta. - Acest lucru se aplică și formei nasului și modificărilor formei ochilor și eliminării unei lasări legate de vârstă a țesuturilor moi ale feței. La femei, cea mai frecventă operație acum este artroplastia mamară, la bărbați este aproape la fel, doar că se efectuează endoproteze ale mușchilor pectorali mari, când cu ajutorul implanturilor se creează un trunchi mai atletic.”

Angajații instituției medicale au raportat că în ultima perioadă numărul bărbaților care solicită servicii de chirurgie estetică a crescut cu 10-15%.

Apropo, medicii notează că este mult mai dificil să lucrezi cu bărbații decât cu femeile: de exemplu, tolerează mai rău intervenția chirurgicală și sunt în general mai capricioși.

SUA aprobă cercetarea cu celule stem

10 pacienți cu leziuni ale coloanei vertebrale care au ca rezultat leziuni ale măduvei spinării vor primi injecții cu un preparat cu celule stem în termen de două săptămâni. Testele sunt efectuate de compania californiană Geron Corp., specializată în biotehnologie. Cercetătorii ar trebui să evalueze siguranța unei astfel de metode pentru sănătatea pacienților și succesul tratamentului.

Teoretic, celulele stem embrionare se pot dezvolta în celule ale diferitelor țesuturi ale corpului. Acest lucru ne permite să contam pe utilizarea lor în tratamentul consecințelor leziunilor creierului și ale măduvei spinării, precum și a unui număr de boli degenerative și oncologice.

Principala obiecție față de utilizarea pe scară largă a unor astfel de celule în scopuri medicale este că acestea pot fi prelevate numai din embrioni obținuți ca urmare a avorturilor. Oponenții întreruperii artificiale a sarcinii și organizațiile religioase consideră că orice manipulare a celulelor stem este inacceptabilă. Și unii din comunitatea științifică sunt îngrijorați de posibilele complicații: în opinia lor, terapia cu celule stem poate provoca respingerea țesuturilor și poate duce la formarea de tumori maligne.

Roszdravnadzor a propus înghețarea prețurilor la medicamentele vitale

Conform acordului tarifar se înțelege temporar, până la trecerea „fundului” crizei, stabilirea prețurilor maxime de vânzare și a markupurilor de către furnizorii și vânzătorii de droguri. În același timp, termenii acordului vor fi revizuiți trimestrial. Cel mai probabil, vom vorbi despre întreaga gamă de medicamente, dar despre o listă limitată de medicamente vitale, a spus Elena Telnova, adjunctul șefului Roszdravnadzor.

Dacă se adoptă un astfel de acord, statul poate satisface nevoile afacerilor, de exemplu, reducând temporar sau chiar reducând la zero taxele vamale și acordând amânări fiscale. În plus, guvernul federal este gata să apeleze la regiuni cu privire la chirie și preferințe pentru plata facturilor la utilități pentru farmacii, a explicat reprezentantul Roszdravnadzor.

De asemenea, în orice caz, va fi necesară indexarea fondurilor alocate pentru implementarea programelor federale de medicamente pentru beneficiari, a adăugat ea.

Potrivit Telnova, în două regiuni autoritățile au luat decizii care vizează reducerea prețurilor. Okrugul autonom Khanty-Mansiysk are prețuri fixe pentru 28 de medicamente „esențiale”, iar Ingușeția a pregătit un proiect de lege pentru reducerea markupului maxim.

Măsurile propuse de Roszdravnadzor au fost susținute în general de reprezentanții Ministerului Industriei și Comerțului, Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale, FAS și FTS. În viitor, acestea vor fi luate în considerare de Ministerul Sănătății și Dezvoltării Sociale și de guvern.

Potrivit Serviciului Federal de Statistică de Stat, prețurile medicamentelor au crescut cu 14,6% în cursul anului. Analiștii independenți, în special Pharmexpert, au anunțat o creștere a prețului medicamentelor cu 22-23 la sută, iar creșterea prețurilor a început în octombrie anul trecut.

Agrafele sunt cele mai comune dispozitive pentru fixarea și stabilizarea protezelor în cavitatea bucală. Sub fixarea protezei se înțelege reținerea acesteia în cavitatea bucală în repaus, în timp ce se vorbește, iar sub stabilizare - reținerea protezei în cavitatea bucală în timpul mestecării. .

Clammer- un cuvânt de origine germană, adică cârlig. Clammers distinge:

1) după material: metal, plastic și metal combinat cu plastic;

2) la punctul de contact: dentara, gingivala (pelot) si parodontala;

3) sub forma: rotund, semicircular și bandă;

4) dupa metoda de fabricatie:ștanțat, îndoit și turnat;

5) dupa functie:ținere, susținere și susținere-ținere;

6) prin acoperirea dinților: cu un braț, cu două brațe, dublu, în formă de inel, încrucișat, multi-link (continuu) (Fig. 126);

7) prin metoda de conectare cu baza: rigidă sau stabilă, elastică sau semilabilă (ruptoare de acțiune) și conexiune articulară sau labilă.

Orez. 126. Soiuri de agrafe.

A- etapele de fabricație a unui alamer îndoit cu două brațe; b- închizătoare cu umăr alungit (dublu); , - ghips multi-link (vedere din partea linguală).

Clemele sunt realizate din aliaje de crom-nichel, crom-cobalt și aur-platină prin îndoire sau turnare.

Dintele bont este acoperit cu o coroană numai în absența unui ecuator pronunțat, cu poziția sa incorectă sau cu un defect al dintelui de origine carioasă sau traumatică. În alte cazuri, închizătoarele rotunde și semicirculare pot fi fixate pe dintele de susținere fără a-l acoperi cu o coroană artificială. Agrafele de bandă sunt folosite numai atunci când acoperă dintele de susținere cu o coroană metalică, deoarece șterg smalțul și resturile alimentare și se pot acumula depozite dentare moi sub ele, ceea ce contribuie la formarea cariilor.

Fixarea și mai ales stabilizarea protezelor amovibile depind de numărul de dinți de susținere, de amplasarea clemelor în proteză și de topografia defectelor de dentiție. În funcție de numărul de agrafe din proteză, există fixare punct, liniară și plană.

1. Fixarea punctului: exista o singura inchizatoare in proteza, situata pe un singur dinte, care poate servi drept punct de referinta. O astfel de fixare este cea mai puțin adecvată, deoarece cu ea există pericolul de încălcare a stabilității protezei în timpul fixării.

2. Fixarea liniei: există două cleme în proteză, care pot fi conectate printr-o linie. Există linii de închidere diagonale, transversale și sagitale (Fig. 127). Linia diagonală de închidere împarte baza protezei în două părți egale în diagonală. De exemplu, o închizătoare este situată pe primul premolar din dreapta, iar al doilea - pe a doua molar pe stânga. O astfel de linie de închidere este cea mai convenabilă pentru o proteză detașabilă a maxilarului superior. Linia transversală de închidere este cea mai convenabilă pentru fixarea unei proteze lamelare pe maxilarul inferior, de exemplu, pe ambii primii premolari. Protejează dinții împotriva slăbirii în timpul mișcărilor de tip pârghie ale protezei. Linia sagitală de închizător este cea mai puțin reușită și este utilizată în cazurile în care doar doi dinți de pe o parte a maxilarului pot servi drept suport și se folosește, ca și fixarea punctuală, numai în absența altor posibilități (vezi Fig. 127.3).

Orez. 127. Linii de închizătoare.

1 - diagonala;

2 - transversal;

3 -sagital.

3. Fixarea închizătoare plană cea mai potrivită și este de a folosi trei sau mai multe agrafe în proteză. Există fixare plană sub formă de triunghi, sub formă de trapez și sub formă de patrulater neregulat. Fixarea cu fermoar planar este folosita mai des la inlocuirea defectelor de dentitie cu proteze cu inchizator, dar poate fi folosita cu succes si in protezele laminare amovibile.

Distribuția clemelor în proteză se face de către medic în funcție de alegerea dinților de susținere. Acest lucru ia în considerare, în primul rând, stabilitatea dintelui și starea clinică a acestuia, ceea ce permite preluarea unei sarcini suplimentare. Dintele de susținere trebuie să aibă o formă anatomică pronunțată și înălțimea coroanei. Dacă ecuatorul nu este exprimat sau dintele are o formă conică, o coroană joasă sau este în poziție greșită, atunci acesta trebuie acoperit cu o coroană metalică, dând forma și înălțimea necesară. La alegerea unui dinte de susținere, paralelismul acestuia cu alți dinți și relația cu antagoniștii sunt importante.

Informații conexe:

1. Interacțiunea medicamentelor utilizate în încălcarea circulației cerebrale, cu alte medicamente