Smlouva o osobním úrazovém pojištění (s fyzickou osobou). Smlouva o havarijním pojištění Vzor smlouvy o havarijním pojištění

Uzavření smlouvy o pojištění osob umožní pojištěnému nahradit škodu v případě nehody. Ukázku lze zdarma stáhnout prostřednictvím přímého odkazu.



Závěr osobní pojistné smlouvy umožnit pojištěnému uhradit škodu v případě nehody. Předmětem pojištění mohou být části těla, zdraví člověka. Pouze tyto součásti smlouvy o pojištění osob odlišují transakci od ostatních typů pojištění. Specializovaná společnost, pojistitel, nabízí podmínky pojištění osob a ten, kdo se u společnosti přihlásil, s nimi souhlasí nebo je odmítá. Vzor projednávané smlouvy si můžete zdarma stáhnout pomocí přímého odkazu. Zvažte vlastnosti diskutovaného dokumentu.

Smlouva o pojištění osob je vyhotovena v potřebném počtu vyhotovení pro každou smluvní stranu, písemně. Právní moc smlouvy nastává až okamžikem jejího shlédnutí oběma smluvními stranami. Vzhledem k tomu, že vztah má kompenzační povahu, je bezpodmínečně nutné zahrnout do smlouvy doložku s výpočty a konkrétními údaji. Důležité je také načasování pojištění osob. Přestože jsou negativní důsledky stanovené smlouvou pro řadu klientů vysoce nežádoucí, dochází k častým případům podvodů ze strany občanů.

Povinná ustanovení smlouvy o pojištění osob

:
  • Jméno, datum a místo sepsání aktu;
  • Podrobnosti o účastnících;
  • Předmět smlouvy, práva, povinnosti, hlavní body;
  • Náklady na služby a částky splatné při vzniku pojistné události;
  • Doba trvání paktu;
  • Výjimečné okolnosti, řešení sporů, závěrečná ustanovení;
  • Podpisy, přepis.
Neustálé změny v pojišťovací legislativě umožňují občanům nacházet způsoby, jak v této oblasti vydělat peníze. Miliony rublů ročně přecházejí do rukou podvodníků při podepisování nejjednodušších smluv o pojištění osob. Společnosti by měly pečlivě vypracovat podmínky dohod s jednotlivci a prostudovat právní vědu. Registrace transakcí bez právní podpory je plná zahájení soudních sporů. Úspora nevýznamných finančních prostředků v takových případech je prostě nepřijatelná. ________________ "________________ ____ d celé jméno. ) ( Listiny, plné moci apod.) dále jen ___ „Pojištěnci“ na druhé straně uzavřeli tuto smlouvu takto:

1. PŘEDMĚT SMLOUVY. OBECNÁ USTANOVENÍ

1.1. Touto pojistnou smlouvou se pojistitel zavazuje v případě, že nastane jedna z pojistných událostí uvedených v pojistné smlouvě ve vztahu k osobě uvedené v bodě 1.2 pojistné smlouvy (dále jen „pojištěný“), zaplatit pojištěnému pojistnou částku a zaplatit za lékařskou péči ve výši stanovené pojistnou smlouvou, a pojistník se zavazuje zaplatit pojistné ve výši, způsobem a ve lhůtách stanovených smlouvou.

1.2. Pojištěnec je _____________________________.

1.3. Tato smlouva je uzavřena v souladu s Pojistným řádem N ___ schváleným pojistitelem (volba: Asociace pojistitelů ___________) (dále jen „Pojistný řád“).

2. POJISTNÁ UDÁLOST. PRÁVA A POVINNOSTI STRAN

2.1. Pojistnými událostmi podle této smlouvy jsou následující události, které nastaly v době platnosti smlouvy:

a) dočasná ztráta celkové pracovní schopnosti pojištěného na dobu delší než ________ dnů v důsledku úrazu;

b) trvalá ztráta celkové pracovní schopnosti pojištěného v důsledku úrazu;

c) úmrtím pojištěného následkem úrazu.

Nehoda je ______________________________.

2.2. Události uvedené v článku 2.1 této smlouvy nejsou uznány jako pojistné události, pokud nastanou:

a) v důsledku úmyslného jednání (jednání nebo nečinnosti) spáchaného pojistníkem nebo pojištěným, které způsobilo smrt pojištěného nebo ztrátu všeobecné pracovní schopnosti pojištěným, s výjimkou případu uvedeného v bodě 2.3. této smlouvy;

b) v důsledku dopadu jaderného výbuchu, radiace nebo radioaktivní kontaminace;

c) v důsledku vojenských akcí, jakož i manévrů nebo jiných vojenských opatření;

d) v důsledku občanské války, občanských nepokojů jakéhokoli druhu nebo stávek;

e) řízení vozidla pojištěným ve stavu opilosti alkoholem, omamnými nebo jedovatými látkami nebo předání řízení osobě, která je ve stavu opilosti alkoholem, omamnými nebo jedovatými látkami, nebo osobě, která nemá oprávnění řídit toto vozidlo.

2.3. Smrt pojištěného v důsledku sebevraždy se nepovažuje za pojistnou událost, pokud tato smlouva byla v době smrti platná méně než dva roky.

2.4. Pojistitel je povinen vystavit pojistníkovi nebo pojištěnému pojistnou smlouvu do _____ dnů ode dne uzavření této smlouvy.

2.5. V případě ztráty pojištěným během trvání této smlouvy pojistné podmínky na základě písemné žádosti je mu vystaven duplikát pojistky. Po vystavení duplikátu je ztracená pojistka považována za neplatnou a neplatí se na ni žádné pojistné.

2.6. Pojistník má právo dostávat od pojistitele informace o jeho finanční stabilitě, které nejsou obchodním tajemstvím.

2.7. Pojistník a pojištěný jsou povinni neprodleně oznámit pojistiteli nemoci pojištěného, ​​o kterých se dozví, změnu místa výkonu práce a další okolnosti, které mohou mít vliv na možnost vzniku pojistných událostí.

2.8. Pojištěný a jeho dědicové mají právo uplatňovat vůči pojistiteli stejné nároky jako pojistník.

2.9. Po předložení požadavků pojištěného, ​​jakož i jeho dědiců na výplatu pojistné částky, má pojistitel právo od nich požadovat plnění povinností z této smlouvy, které na pojištěném leží, ale jím nesplněné. . Riziko následků nesplnění nebo předčasného plnění povinností nese pojištěný.

2.10. Pojištěný má právo do _____ (nejméně tří) let ode dne uplynutí pojistné doby obdržet od pojistitele pojistnou částku stanovenou Smlouvou.

Pokud se zjistí, že za žádné měsíce posledních tří let trvání pojistné smlouvy nebylo zaplaceno pojistné, odečte se z pojistné částky.

V případě, že pojistné bylo uhrazeno v nižší částce, než mělo být, na základě věku pojištěného ke dni podání přihlášky k pojištění, pojistné částky a doby pojištění, celková částka nevyzvednuté pojistné za celou dobu pojištění se strhává při výplatě pojistné částky. Pokud byly příspěvky zaplaceny ve vyšší částce, než měla být, jsou nadměrně přijaté příspěvky vráceny pojistníkovi současně s výplatou pojistné částky.

3. POJISTNÉ POJISTNÉ

3.1. Pojistné splatné pojištěným podle této smlouvy je ___________________ (______________) rublů.

3.2. Pojistné platí pojištěný ve splátkách v tomto pořadí: měsíčně nejpozději ______ den každého měsíce po _______ měsíců ve stejných splátkách po _________ (uveďte výši příspěvku).

3.3. Pojištěný může kdykoli doplatit zbytek pojistného nebo přispět peněžními částkami proti následujícím pojistným obdobím.

3.4. Pojistné hradí pojištěný převodem Peníze na zúčtovací účet pojistitele nebo složením hotovosti do pokladny pojistitele.

3.5. Pokud pojistná událost nastala před výplatou následující pojištění Prémium jejichž výplata je po splatnosti, má pojistitel právo při stanovení výše pojistné částky k výplatě započíst částku dlužného pojistného.

4. POJISTNÁ ČÁSTKA

4.1. Při vzniku pojistné události uvedené v odst. "a" bod 2.1 této smlouvy, pojistná částka je stanovena ve výši __________ (___________________) rublů za každý den invalidity až do jejího obnovení, maximálně však ______________ (_____________ rublů.)

4.2. Při vzniku pojistné události uvedené v odst. „b“ bod 2.1 této smlouvy je pojistná částka stanovena ve výši ___________ (________________) rublů v případě úplné ztráty obecné pracovní schopnosti.

V případě částečné trvalé invalidity je pojistná částka stanovena procentem z pojistné částky pro případ úplné ztráty obecné pracovní schopnosti, odpovídající míře invalidity v souladu s pojistným řádem.

4.3. Při vzniku pojistné události uvedené v odst. „c“ bod 2.1 této smlouvy, pojistná částka je stanovena na _________ (__________________) rublů.

4.4. Při vzniku pojistné události uvedené v odst. „a“ a „b“ bod 2.1 této smlouvy je pojistitel povinen vyplatit pojištěnému pojistnou částku do _____________ po obdržení a sestavení všech potřebných dokladů uvedených v této smlouvě.

4.5. V případě úmrtí pojištěného, ​​který nestihl obdržet dlužnou pojistnou částku, je výplata pojistné částky provedena jeho dědicům.

4.6. Při vzniku pojistné události je pojistitel povinen uhradit pojištěnému lékařské ošetření do výše __________ (___________________) rublů.

4.7. Způsob platby zdravotní péče je vystavena pojištěné osobě do ________ po obdržení a sestavení všech nezbytných dokumentů uvedených v této smlouvě.

4.8. Dojde-li následkem úrazu, který dříve způsobil dočasnou nebo trvalou ztrátu celkové pracovní schopnosti, následně k trvalé ztrátě všeobecné pracovní schopnosti nebo smrti, je pojistitel povinen vyplatit pojistnou částku za tyto pojistné události, s přihlédnutím k dříve zaplaceným, jakož i úhradu lékařské péče.

4.9. Pojištěným při vzniku pojistné události podle písm. „a“ a „b“ odstavce 2.1 této smlouvy jsou předloženy:

b) žádost o výplatu pojistné částky;

c) doklad totožnosti;

d) doklad vydaný příslušným orgánem potvrzující ztrátu pracovní schopnosti nebo jeho ověřená kopie;

e) ________________________________________________________________.

4.10. Je-li pojistná částka splatná dědicům pojištěné osoby, dědici zastupují:

b) doklady totožnosti;

c) doklad potvrzující vznik pojistné události nebo jeho ověřená kopie;

d) úmrtní list pojištěného nebo jeho ověřená kopie;

e) doklady osvědčující vstup do dědických práv;

e) ______________________________________________________________.

4.11. K úhradě lékařské péče se kromě výše uvedených dokladů předkládají doklady potvrzující náklady na lékařské služby, které je třeba uhradit nebo které již byly uhrazeny.

4.12. Pojistitel má právo prověřit veškeré informace, které mu pojistník, pojištěný a jejich dědici sdělí, jakož i informace, které se pojistiteli v souvislosti s touto smlouvou dozvěděli. Pojistník, pojištěný a jeho dědicové jsou povinni umožnit pojistiteli volně ověřit informace a předložit veškeré Požadované dokumenty a další důkazy.

5. POVINNOSTI STRAN

5.1. V případě, že pojistitel poruší lhůtu pro výplatu pojistné částky stanovenou článkem 4.4 této smlouvy, má pojištěný právo uplatnit u pojistitele nárok na zaplacení smluvní pokuty ve výši ___% nezaplacenou pojistnou částku za každý den prodlení.

5.2. V případě, že pojištěný poruší lhůtu pro zaplacení dalšího pojistného stanovenou článkem 3.2 této smlouvy, má pojistitel právo uplatnit vůči pojištěnému nárok na zaplacení penále ve výši ____% výše nezaplaceného pojistného za každý den prodlení.

5.3. Vymáhání pokut nezbavuje Stranu, která Smlouvu porušila, plnění věcných povinností.

5.4. Za nesplnění nebo nesprávné plnění jiných povinností vyplývajících z této smlouvy jsou smluvní strany odpovědné podle platné legislativy Ruská Federace a Pojistným řádem.

6. DOBA PLATNOSTI SMLOUVY

6.1. Tato smlouva vstupuje v platnost okamžikem podpisu a je platná do „___“ __________ ____.

6.2. Ukončení platnosti této Smlouvy nezbavuje Strany odpovědnosti za její porušení.

7. DODATEK A UKONČENÍ SMLOUVY

7.1. Pojistník má po dohodě s pojistitelem právo na zvýšení pojistné částky. V tomto případě je splatné dodatečné pojistné ve výši a způsobem stanoveným dohodou smluvních stran.

7.2. Pojistník má po dohodě s pojistitelem právo na snížení pojistné částky. V tomto případě je pojistitel povinen vrátit pojištěnému přeplacenou část pojistného v poměru ke snížení pojistné částky.

7.3. Pojistitel, upozorněný na okolnosti uvedené v bodě 2.7 této smlouvy, má právo požadovat změnu podmínek smlouvy, včetně zaplacení doplatku pojistného v poměru ke zvýšení rizika pojistné události v v souladu s právními předpisy Ruské federace.

Pokud pojistník vznese námitky proti změnám podmínek této smlouvy nebo doplatku pojistného, ​​má pojistitel právo požadovat ukončení smlouvy.

Pojistitel není oprávněn požadovat změny této smlouvy, pokud okolnosti uvedené v odst. 2.7 smlouvy již pominuly.

7.4. Tato Smlouva je předčasně ukončena, jestliže po jejím nabytí účinnosti pominula možnost pojistné události a existence pojistného nebezpečí zanikla v důsledku jiných okolností, než je pojistná událost.

7.5. Pojistník má právo tuto Smlouvu kdykoli zrušit, pokud do doby odmítnutí nezanikla možnost vzniku pojistné události v důsledku okolností uvedených v bodě 7.4 této Smlouvy.

V případě předčasného ukončení této smlouvy z důvodů uvedených v tomto odstavci má pojistitel nárok na část pojistného v poměru k době, po kterou pojištění platilo.

7.6. Tato dohoda může být ukončena nebo ukončena na základě písemné dohody smluvních stran nebo z jiných důvodů stanovených platnými právními předpisy Ruské federace.

7.7. Jakékoli změny a doplňky této Smlouvy jsou platné za předpokladu, že jsou provedeny písemně a podepsány Smluvními stranami nebo řádně oprávněnými zástupci Smluvních stran.

8. SOUKROMÍ

8.1. Podmínky této smlouvy, dodatečná ujednání a další informace, které pojistitel obdrží v souvislosti s plněním této smlouvy, jsou důvěrné a nepodléhají zveřejnění.

9. ŘEŠENÍ SPORŮ

9.1. Veškeré spory a neshody, které mohou mezi smluvními stranami vzniknout v otázkách neupravených v textu této dohody, budou řešeny jednáním na základě platné legislativy Ruské federace.

9.2. Není-li možné vyřešit spory na základě výsledků jednání, předkládají je strany k vyřešení v soudním řízení stanoveném platnými právními předpisy Ruské federace.

10. DODATEČNÉ PODMÍNKY A ZÁVĚREČNÁ USTANOVENÍ

10.1. Další podmínky této smlouvy: _____________________.

10.2. Veškerá oznámení a sdělení si strany musí vzájemně zasílat písemně.

10.3. Ve všech ostatních ohledech, které nejsou upraveny touto smlouvou, se strany řídí platnými právními předpisy Ruské federace a pojistnými pravidly.

Pojistný řád je přílohou této smlouvy a je její nedílnou součástí.

10.4. Smlouva je vyhotovena ve dvou vyhotoveních se stejnou právní mocí, z nichž jedno si ponechá pojištěný a druhé pojistitel.

10.5. Pojistitel je povinen předat pojištěnému kopii této smlouvy spolu s pojistným řádem.

11. ADRESY A PODROBNOSTI STRAN

Pojistník: __________________________________________________________

_______________________________________________________________________

Pojistitel: ________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

PODPISY STRANY:

Pojistitel _____________________________ L.P. Pojištěn _______________________ L.P.

Pojistná pravidla udělena:

_________________/_________________________________

slepé střevo

na rozhodnutí Moskvy

Městská duma

DOHODA N o. _______

havarijní pojištění

_____________________ "___" ____________ 199__

________________________________________________________________,

(název pojišťovny)

zastoupená _______________________________________________, jednající dne

(pozice, celé jméno)

na základě _____________________________________, dále jen jako

(Listina, Pravidla)

„Pojistitel“ na jedné straně a _____________________________________,

(název organizace)

v osobě ______________________________________________________________,

(pozice, celé jméno)

jednající na základě ______________________________________________,

(Listina, Pravidla)

dále jen „pojištěný“ uzavřeli tuto smlouvu takto:

. PŘEDMĚT SMLOUVY

1.1. Pojištění zaměstnanců _______________________________________

podle pravidel havarijního pojištění.

1.2. Pojistná částka ______________________________________________

1.3. Pojistná částka pro každého pojištěného zaměstnance je uvedena v příloze N o. 1, která je nedílnou součástí této smlouvy.

1.4. Smluvní doba _______________________________________

II. POJISTNÉ PODMÍNKY

2.1. Pojistné události jsou:

2.1.1. Úraz, který pojištěný utrpěl v důsledku nehody

pouzdro.

2.1.2. Náhodná akutní otrava jedovatými rostlinami, chemikáliemi (průmyslové nebo domácí), špatná kvalita potravinářské výrobky, s výjimkou střevních infekcí (salmonelóza, úplavice atd.), léky.

2.1.3. Onemocněním je klíšťová nebo postvakcinační encefalitida (encefalomyelitida), poliomyelitida, hematogenní osteomyelitida.

2.1.4. Patologický porod nebo mimoděložní těhotenství, které vedlo k odebrání orgánu.

2.1.5. Náhodné zlomeniny, popáleniny, ruptury (rány) orgánů, jejich odstranění v důsledku traumatu.

2.1.6. Náhodné vdechnutí cizího tělesa, tonutí, anafylaktický šok, hypotermie (s výjimkou nachlazení).

2.1.7. Smrt pojištěného v době platnosti pojistné smlouvy proti pojistné události.

2.1.8. Smrt pojištěného do jednoho roku ode dne pojistné události, která nastala v době platnosti pojistné smlouvy a která byla jejím následkem.

2.2. Výše uvedené události jsou uznány jako pojistné události, pokud k nim došlo v době platnosti pojistné smlouvy a jsou potvrzeny lékařskými doklady (potvrzení o dočasné invaliditě, potvrzení zdravotnického zařízení o pojistné události, výpis z anamnézy, písemný stanovisko VTEK a další zvláštní dokumenty stanoveného formuláře).

2.3. Pojistné krytí se nevztahuje na následující případy:

2.3.1. Vznik pracovní neschopnosti pojištěného nebo jeho smrt v důsledku pojistných událostí uvedených v bodě 2.1, ke kterým došlo před uzavřením pojistné smlouvy.

2.3.2. Zranění pojištěného nebo jeho smrt, ke kterým došlo v souvislosti s jeho spácháním, u nichž byly zjištěny znaky úmyslného trestného činu, potvrzeno rozsudkem soudu.

2.3.3. Zranění pojištěného nebo jeho smrt, k nimž došlo v souvislosti s jeho řízením ve stavu alkoholové, omamné nebo toxické intoxikace jakéhokoli vozidla, jakož i v souvislosti s předáním kontroly nad ním osobě, která byla ve stavu alkoholická, narkotická nebo toxická intoxikace.

2.3.4. Zranění a otravy v důsledku sebevražedného pokusu pojištěného.

2.3.5. Úmyslné ublížení na zdraví pojištěnému.

2.3.6. Smrt v důsledku sebevraždy nebo následky pokusu o sebevraždu.

2.3.7. Porušení bezpečnostních předpisů a popisu práce.

2.4. Pojistitel nenese odpovědnost za pojistných událostí k nimž došlo při mimořádných, vojenských, zvláštních situacích vyhlášených úřady v souladu s postupem stanoveným zákonem, jakož i při nehodách souvisejících s vnitřními nepokoji, pokud byl pojištěnec na straně původců těchto nepokojů.

2.5. Nevztahovat se na pojistné události související přímo či nepřímo s jadernou energetikou.

2.6. Území pojistného krytí je určeno územím Ruské federace.

Pojistitel nenese odpovědnost, došlo-li k pojistné události mimo území pojistného krytí.

III . PRÁVA A POVINNOSTI STRAN

3.1. Pojistitel se zavazuje poskytovat životní pojistnou ochranu

zdraví _____________________________________________________________.

3.1.1. Platbu pojistného krytí proveďte do 72 hodin po obdržení všech potřebných dokumentů.

3.1.2. Nedojde-li k úhradě pojistného plnění ve stanovené lhůtě, vyplatí pojistitel pojistníkovi pokutu ve výši 1 % z částky pojistného plnění za každý den prodlení.

3.2. Pojištěný je povinen předložit pojistiteli lékařské prohlášení o zdravotním stavu v době pojištění, které je nedílnou součástí této smlouvy.

3.3. Pojištěný je povinen postarat se o zmírnění následků pojistné události, zejména urychleně zajistit lékařskou pomoc a podstoupit doporučenou léčbu, a toto co nejdříve pojistiteli oznámit.

3.4. V případě dlouhodobého léčení (více než 1 měsíc) má pojištěný právo obdržet část pojistného krytí (zálohu) proti budoucím platbám v rámci tohoto pojištění.

událost.

3.5. Pojistitel má právo odmítnout výplatu pojistného krytí nebo změnit podmínky smlouvy (snížit jeho výši) z hlediska výplaty pojistného krytí, pokud pojistník nebo pojištěný:

a) uvedl nesprávné (vědomě nepravdivé nebo neúplné) informace o okolnostech, které jsou podstatné pro posouzení míry rizika;

b) neoznámil pojistnou událost stanoveným postupem nebo bránil zástupci pojistitele ve zjištění okolností, povahy, výše škody.

c) v době vzniku pojistných událostí uvedených v odst

2.1, byl ve stavu alkoholu, drog, toxický

opojení.

IV . POPLATEK POJIŠTĚNÍ.

PODMÍNKY A POSTUP JEJÍHO PŘEDSTAVENÍ

4.1. Pojistné ve výši _____________________________ rub.

hradí pojištěný na zúčtovací účet pojistitele, a to ve lhůtě do 3 dnů ode dne podpisu smlouvy.

PROTI . POSKYTOVÁNÍ POJIŠTĚNÍ

5.1. V případě dočasné invalidity následkem úrazu se výše pojistného krytí počítá ve výši 0,5 % z pojistné částky za každý den pracovní neschopnosti.

Pokud tato možnost výpočtu není možná, stanoví výši pojistného krytí odborník pojistitele.

5.2. Je-li v důsledku pojistné události určena skupina invalidity, hradí pojistitel:

Protože já skupina invalidity - 80 % pojistné částky;

Za II skupina invalidity - 65 % z pojistné částky;

Pro III skupina invalidity - 50 % z pojistné částky,

minus částky dříve zaplacené v souvislosti s pojistnými událostmi.

5.3. V případě smrti v důsledku pojistné události je vyplacena pojistná částka minus dříve vyplacené částky.

5.4. Celková výše plateb za pojistné události nesmí přesáhnout pojistnou částku.

5.5. Pro získání pojistného krytí předloží pojistník (oprávněná osoba) všechny potřebné doklady v souladu s Pravidly úrazového pojištění.

VI . UKONČENÍ, DODATEK SMLOUVY

6.1. Smlouva je ukončena:

6.1.1. Po vypršení smlouvy.

6.1.2. Vyplatí-li pojistitel pojistnou částku v plné výši.

6.1.3. Při ukončení pojistné smlouvy.

6.2. Smlouvu lze po dohodě doplňovat či měnit

strany.

VII . DODATEČNÉ PODMÍNKY

____________________

______________________________________________________________________

VIII . ŘEŠENÍ SPORŮ

8.1. Spory vzniklé z plnění smlouvy se řeší jednáním mezi stranami a v případě nedosažení dohody - v rozhodčím řízení soud.

Přílohy: 1. Seznam pracovníků pojištěných pro případ úrazu

případy a úmrtí;

2. lékařské prohlášení;

Jsou nedílnou součástí této smlouvy.

IX . PODROBNOSTI O STRANÁCH

POJIŠTĚNO

__________________________________________________

__________________________________________________

__________________________________________________

__________________________________________________

__________________________________________________

__________________________________________________

__________________________________________________

__________________________________________________

__________________________________________________

Formulář dokumentu „Smlouva o úrazovém pojištění osob (s individuální)“ odkazuje na nadpis „Smlouva o pojištění majetku, zdraví, odpovědnosti“. Uložte odkaz na dokument do v sociálních sítích nebo si jej stáhněte do počítače.

osobní úrazové pojištění

(s jednotlivcem)

g. [vyplňte] [datum, měsíc, rok]

[Název pojistitele], dále jen „Pojistitel“, zastoupený [funkce, celé jméno], jednající na základě [Listiny, předpisu], na straně jedné a [F. IO v plném rozsahu], [uveďte datum narození], řada pasu [uveďte požadované], N [hodnota], vydal [název orgánu, který pas vydal, datum vydání], kód jednotky [uveďte požadované], registrovaný na adrese [uveďte vhodné místo], dále jen „pojištěný“, na druhé straně uzavřeli tuto smlouvu o havarijním pojištění za následujících podmínek:

1. Předmět smlouvy

1.1. Touto smlouvou se pojistitel zavazuje za sjednaný poplatek zaplatit částku stanovenou touto smlouvou při vzniku pojistných událostí ve vztahu k pojištěnému podle této smlouvy.

1.2. Pojištěným podle této smlouvy je pojistník.

1.3. Předmětem pojištění je podle této smlouvy pojistná ochrana majetkových zájmů pojištěného souvisejících s poškozením jeho zdraví nebo smrtí následkem úrazu.

1.4. Nehoda je nepředvídatelná, náhlá událost, která má za následek:

1.4.1. Zranění, zranění.

1.4.2. Náhodné akutní otravy (kromě otrav alkoholem, omamnými, toxickými a jinými látkami užívanými za účelem intoxikace; otravy jídlem - salmonelóza, úplavice apod.).

1.4.3. Patologické těhotenství a porod, vedoucí k operaci a poškození zdraví.

1.4.4. Klíšťová encefalitida nebo poliomyelitida.

1.4.5. Náhodné luxace, zlomeniny kostí, popáleniny (včetně kyseliny nebo elektrického proudu), poškození nebo odebrání orgánů v důsledku nesprávné lékařské manipulace.

Podle této dohody se akutní chronické onemocnění, exacerbace druhého jmenovaného, ​​nepovažuje za nehodu.

1.5. Jako pojistné události podle této smlouvy jsou pro pojištěného uznány následující následky nehod:

1.5.1. Dočasná invalidita v důsledku nehody.

1.5.2. Vznik invalidity (trvalá invalidita).

1.5.3. Smrt pojištěného následkem úrazu.

1.6. Specifikováno v článku 1.5. Následky nehod se neuznávají jako pojistné události a nejsou kryty pojištěním, pokud ten či onen následek byl následkem:

1.6.1. Úmyslné sebepoškození na zdraví pojištěným.

1.6.2. Sebevražda nebo pokus o sebevraždu (s výjimkou případů podněcování k sebevraždě jinými osobami a úmrtí v důsledku sebevraždy, pokud je do té doby tato dohoda v platnosti alespoň dva roky).

1.6.3. Zavinění pojistníkem protiprávního jednání, skutků.

1.6.4. Hrubá nedbalost nebo úmyslné jednání pojištěného, ​​vystavující jej extrémnímu stupni nebezpečí (s výjimkou případů záchrany lidského života nebo zabránění ohrožení života lidí).

1.6.5. Porušení pravidel bezpečnosti nebo provozu zařízení, strojů, mechanismů, jiných druhů majetku ze strany pojištěného.

1.6.6. Alkohol, droga nebo toxická intoxikace nebo otrava.

1.6.7. Apoplexie, epileptický záchvat nebo jiné konvulzivní záchvaty.

1.6.8. Převod řízení vozidla pojištěným na osobu, která je v opilosti, omamné nebo toxické intoxikaci, nebo na osobu, která nemá oprávnění toto vozidlo řídit.

1.6.9. Vojenské operace, manévry a další vojenské aktivity.

1.6.10. občanská válka, lidové nepokoje jakéhokoli druhu nebo stávky.

1.6.11. Vliv jaderného výbuchu, radiace nebo radioaktivní kontaminace.

1.7. Pojistná ochrana je podle této smlouvy poskytována pojistnými platbami, které kompenzují pokles příjmů nebo zvýšení výdajů pojištěného způsobené následky pojistné události.

2. Pojistná částka. Pojištění Prémium.

2.1. Podle této smlouvy je pojistná částka (peněžní částka, na jejímž základě se určuje výše pojistného a pojistné krytí) [číslicemi a slovy] rubly.

2.2. Podle této smlouvy je výše pojistného (pojištění, které je pojištěný povinen platit pojistiteli způsobem a ve lhůtách stanovených touto smlouvou) [čísly a slovy] rublů a platí se [v jednorázovou částkou / ve splátkách] bezhotovostní platbou.

3. Postup, částky a podmínky výplaty pojistného krytí

3.1. Při vzniku pojistné události hradí pojistitel pojistné krytí v souladu s podmínkami této smlouvy.

3.2. Rozhodnutí o zaplacení nebo odmítnutí pojistného krytí (s uvedením důvodů) učiní pojistitel do [hodnota] dnů ode dne obdržení všech podkladů nezbytných k takovému rozhodnutí.

3.3. Pro získání pojistného krytí předloží pojistník následující dokumenty:

3.3.1. V souvislosti se zraněním nebo jinými událostmi uvedenými v bodě 1.4., str. 1.5.1., 1.5.2. skutečná dohoda:

Pojistné podmínky;

Žádost pojištěného o zaplacení pojistného plnění, potvrzení zdravotnického zařízení o ošetření nebo jiný doklad, který uvádí datum a okolnosti úrazu, diagnózu, dobu léčení, provedená lékařská a diagnostická (lékařská) opatření;

3.3.2. V souvislosti se smrtí pojištěného:

Žádost příjemce o výplatu pojistného plnění;

ověřenou kopii úmrtního listu pojištěného;

doklad s uvedením příčiny smrti;

Zpráva o nehodě vypracovaná a registrovaná v souladu s [doplňte podle potřeby].

3.4. Pokud předložené doklady neumožňují rozhodnout o výplatě pojistného krytí, má pojistitel právo vyžádat si další doklady potřebné pro konečné rozhodnutí.

3.5. Pojistné se platí po sepsání pojistného zákona. Pojistný zákon sepisuje pojistitel nebo jím pověřená osoba. V případě potřeby si pojistitel vyžádá informace týkající se pojistné události od orgánů činných v trestním řízení, bank, zdravotnických zařízení a dalších organizací a je rovněž oprávněn samostatně zjišťovat příčiny a okolnosti pojistné události.

Pojistný akt musí být sepsán nejpozději do [hodnotových] dnů ode dne, kdy pojištěný nebo jeho dědicové předložili doklady uvedené v této smlouvě.

3.6. K úhradě lékařské péče se kromě výše uvedených dokladů předkládají doklady potvrzující náklady na lékařské služby, které je třeba uhradit nebo které již byly uhrazeny.

3.7. V případě zahájení trestního řízení nebo řízení o uložení správních sankcí pro skutečnost, že došlo k nehodě, má pojistitel právo odložit rozhodnutí o výplatě dlužných částek do doby, než příslušné orgány rozhodnou. .

3.8. Pojistitel má právo kontrolovat veškeré informace, které mu sdělí pojištěný a jeho dědicové, jakož i informace, které se pojistitel dozvěděl a které souvisejí s touto smlouvou. Pojistník a jeho dědicové jsou povinni dát pojistiteli možnost si informace svobodně ověřit a poskytnout všechny potřebné doklady a jiné důkazy.

3.9. V případě porušení povinnosti stanovené v bodě 3.8 pojištěným a jeho dědici. této smlouvy se jimi poskytnuté údaje považují za nepravdivé a za pravdivé se považují údaje, které odmítnou poskytnout.

3.10. Dnem splnění povinnosti pojistitele zaplatit částku pojistného krytí je den [odepsání peněžních prostředků z zúčtovacího účtu pojištěného / přijetí platebních dokladů bankou pojištěného k provedení / přijetí peněžních prostředků na zúčtovací účet pojistitele].

4. Práva a povinnosti stran

4.1. Pojištěný je povinen:

4.1.1. Převeďte částku pojistného na zúčtovací účet pojistitele ve lhůtách stanovených touto smlouvou.

4.1.2. Při vzniku pojistné události pro havarijní pojištění předložte doklady uvedené v této smlouvě.

4.1.3. Poskytněte pojistiteli spolehlivé informace o sobě (druh činnosti, povolání atd.).

4.2. Pojistitel je povinen:

4.2.1. V případě pojistné události podle této smlouvy uhraďte nebo odmítněte vyplatit pojistné krytí pojištěnému do [hodnota] dnů po obdržení všech potřebných dokumentů.

4.2.2. Seznámit pojistníka s pojistným řádem.

4.2.3. Poskytněte vysvětlení všech záležitostí souvisejících s touto dohodou.

4.2.4. Zajistit důvěrnost informací poskytnutých pojištěným nebo získaných z jiných zdrojů.

4.3. Pojištěný má právo:

4.3.1. Seznamte se s podmínkami této smlouvy a získejte k nim vysvětlení.

4.3.2. Po dohodě s pojistitelem navyšte pojistnou částku. V tomto případě je splatné připojištění ve výši a způsobem stanoveným dohodou stran.

4.3.3. Po dohodě s pojistitelem pojistnou částku snižte. V tomto případě se přeplacená část pojistného vrátí pojištěnému v poměru ke změně pojistné částky. Pokud není pojistné v nové výši plně uhrazeno, pak strany provedou změny ve smlouvě ohledně postupu při placení a výši pravidelných příspěvků.

4.4. Pojišťovna má právo:

4.4.1. Ověřte si informace poskytnuté pojištěným.

4.4.2. V případě potřeby získejte další informace od příslušných orgánů.

4.4.3. Ukončit tuto smlouvu, pokud pojištěný vědomě uvedl nepravdivé údaje o pojištěném.

4.4.4. Odmítnout pojistné krytí, pokud pojištěný uvedl vědomě nepravdivé údaje o okolnostech spojených s pojistnou událostí.

5. Odpovědnost stran

5.1. Strana, která nesplnila nebo neplnila své povinnosti podle této smlouvy nesprávně, je povinna nahradit druhé straně ztráty způsobené takovým nesplněním.

5.2. Strana za nezaplacení nebo prodlení s úhradou částek splatných druhé smluvní straně podle této smlouvy musí druhé smluvní straně zaplatit úrok ve výši [hodnota] % z dlužné částky za každý den prodlení.

5.3. Vymáhání penále a úroků nezbavuje stranu, která smlouvu porušila, plnění naturálních povinností.

5.4. V případech, které tato smlouva neupravuje, je majetková odpovědnost stanovena v souladu s platnými právními předpisy Ruské federace a pojistnými pravidly.

6. Podmínky předčasného ukončení smlouvy

6.1. Tato smlouva je předčasně ukončena v následujících případech:

6.1.1. Smrt pojištěného z důvodů, které neumožňují výplatu pojistného krytí.

6.1.2. Plnění povinností pojistitelem v plném rozsahu.

6.1.3. Nezaplacením dalšího pojistného pojištěným ve lhůtě stanovené touto smlouvou.

6.1.4. Odstoupení pojištěného od této smlouvy (dnem, kdy pojistitel obdrží žádost o ukončení této smlouvy).

6.2. V případě odmítnutí této smlouvy pojištěným, jakož i v případě úmrtí pojištěného z důvodů, které neumožňují výplatu pojistného krytí, pojistitel vrací část přijatého pojistného v poměru k neuplynulé době. pojištění minus náklady na podnikání a zaplacené (splatné) částky pojistného krytí.

6.3. Vrácení části pojistného se provádí pojištěnému na základě jeho žádosti nebo žádosti jeho dědice, této dohody a dokladu totožnosti příjemce.

7. Doba trvání smlouvy

7.1. Tato smlouva se uzavírá na [uveďte dobu] a je platná od [den, měsíc, rok] do [den, měsíc, rok] s výhradou přijetí pojistného na zúčtovací účet pojistitele ve lhůtě stanovené touto smlouvou.

8. Postup řešení sporů

8.1. Veškeré spory vzniklé v procesu plnění závazků z této smlouvy jsou řešeny jednáním.

8.2. Pokud nedojde k dohodě o sporných otázkách, je jejich rozhodnutí předloženo soudním orgánům způsobem předepsaným platnými právními předpisy Ruské federace.

9. Závěrečná ustanovení

9.1. Všechny otázky vzájemných vztahů stran, které tato smlouva neupravuje, se řídí občanským zákoníkem Ruské federace.

9.2. Změny a doplňky této smlouvy se provádějí uzavřením dodatečných smluv, které jsou její nedílnou součástí.

9.3. V případě změny sídla, zúčtovacího účtu nebo obslužné banky jsou strany povinny se vzájemně informovat do [hodnoty] dnů.

slepé střevo
k dekretu Moskvy
Městská duma
28. října 1994 84
DOHODA č. _______
havarijní pojištění
_____________________ "___" ____________ 199__
________________________________________________________________,
(název pojišťovny)
zastoupená _______________________________________________, jednající dne
(pozice, celé jméno)
na základě _____________________________________, dále jen jako
(Listina, Pravidla)
„Pojistitel“ na jedné straně a _____________________________________,
(název organizace)
v osobě ______________________________________________________________,
(pozice, celé jméno)
jednající na základě ______________________________________________,
(Listina, Pravidla)
dále jen „pojištěný“, uzavřeli tuto smlouvu dne
jak následuje:
I. PŘEDMĚT SMLOUVY
1.1. Pojištění zaměstnanců _______________________________________ podle Pravidel úrazového pojištění.
1.2. Pojistná částka ______________________________________________
1.3. Pojistná částka pro každého pojištěného zaměstnance je uvedena v příloze č. 1, která je nedílnou součástí této smlouvy.
1.4. Smluvní doba _______________________________________
II. POJISTNÉ PODMÍNKY
2.1. Pojistné události jsou:
2.1.1. Úraz, který pojištěný utrpěl v důsledku nehody.
2.1.2. Náhodná akutní otrava jedovatými rostlinami, chemikáliemi (průmyslovými nebo domácími), nekvalitními potravinářskými výrobky, s výjimkou střevních infekcí (salmonelóza, úplavice atd.), léky.
2.1.3. Onemocněním je klíšťová nebo postvakcinační encefalitida (encefalomyelitida), poliomyelitida, hematogenní osteomyelitida.
2.1.4. Patologický porod nebo mimoděložní těhotenství, které vedlo k odebrání orgánu.
2.1.5. Náhodné zlomeniny, popáleniny, ruptury (rány) orgánů, jejich odstranění v důsledku traumatu.
2.1.6. Náhodné vdechnutí cizího tělesa, tonutí, anafylaktický šok, hypotermie (s výjimkou nachlazení).
2.1.7. Smrt pojištěného v době platnosti pojistné smlouvy proti pojistné události.
2.1.8. Smrt pojištěného do jednoho roku ode dne pojistné události, která nastala v době platnosti pojistné smlouvy a která byla jejím následkem.
2.2. Výše uvedené události jsou uznány jako pojistné události, pokud k nim došlo v době platnosti pojistné smlouvy a jsou potvrzeny lékařskými doklady (potvrzení o dočasné invaliditě, potvrzení zdravotnického zařízení o pojistné události, výpis z anamnézy, písemný stanovisko VTEK a další zvláštní dokumenty stanoveného formuláře).
2.3. Pojistné krytí se nevztahuje na následující případy:
2.3.1. Vznik pracovní neschopnosti pojištěného nebo jeho smrt v důsledku pojistných událostí uvedených v bodě 2.1, ke kterým došlo před uzavřením pojistné smlouvy.
2.3.2. Zranění pojištěného nebo jeho smrt, ke kterým došlo v souvislosti s jeho spácháním, u nichž byly zjištěny znaky úmyslného trestného činu, potvrzeno rozsudkem soudu.
2.3.3. Zranění pojištěného nebo jeho smrt, k nimž došlo v souvislosti s jeho řízením ve stavu alkoholové, omamné nebo toxické intoxikace jakéhokoli vozidla, jakož i v souvislosti s předáním kontroly nad ním osobě, která byla ve stavu alkoholická, narkotická nebo toxická intoxikace.
2.3.4. Zranění a otravy v důsledku sebevražedného pokusu pojištěného.
2.3.5. Úmyslné ublížení na zdraví pojištěnému.
2.3.6. Smrt v důsledku sebevraždy nebo následky pokusu o sebevraždu.
2.3.7. Porušení bezpečnostních předpisů a popisu práce.
2.4. Pojistitel neodpovídá za pojistné události, ke kterým došlo při mimořádných, vojenských, zvláštních situacích vyhlášených úřady postupem stanoveným zákonem, jakož i za nehody související s vnitřními nepokoji, pokud byl pojištěný na straně podněcovatelé těchto poruch.
2.5. Nevztahovat se na pojistné události související přímo či nepřímo s jadernou energetikou.
2.6. Území pojistného krytí je určeno územím Ruské federace.
Pojistitel nenese odpovědnost, došlo-li k pojistné události mimo území pojistného krytí.
III. PRÁVA A POVINNOSTI STRAN
3.1. Pojistitel se zavazuje poskytovat pojistnou ochranu života a zdraví _____________________________________________________________.
3.1.1. Platbu pojistného krytí proveďte do 72 hodin po obdržení všech potřebných dokumentů.
3.1.2. Nedojde-li k úhradě pojistného plnění ve stanovené lhůtě, vyplatí pojistitel pojistníkovi pokutu ve výši 1 % z částky pojistného plnění za každý den prodlení.
3.2. Pojištěný je povinen předložit pojistiteli lékařské prohlášení o zdravotním stavu v době pojištění, které je nedílnou součástí této smlouvy.
3.3. Pojištěný je povinen postarat se o zmírnění následků pojistné události, zejména urychleně zajistit lékařskou pomoc a podstoupit doporučenou léčbu, a toto co nejdříve pojistiteli oznámit.
3.4. V případě dlouhodobého léčení (více než 1 měsíc) má pojištěný právo na část částky pojistného krytí (zálohu) proti budoucím platbám za tuto pojistnou událost.
3.5. Pojistitel má právo odmítnout výplatu pojistného krytí nebo změnit podmínky smlouvy (snížit jeho výši) z hlediska výplaty pojistného krytí, pokud pojistník nebo pojištěný:
a) uvedl nesprávné (vědomě nepravdivé nebo neúplné) informace o okolnostech, které jsou podstatné pro posouzení míry rizika;
b) neoznámil pojistnou událost stanoveným postupem nebo bránil zástupci pojistitele ve zjištění okolností, povahy, výše škody.
c) byl v době vzniku pojistných událostí uvedených v bodě 2.1 ve stavu alkoholické, omamné, toxické intoxikace.
IV. POPLATEK POJIŠTĚNÍ.
PODMÍNKY A POSTUP JEJÍHO PŘEDSTAVENÍ
4.1. Pojistné ve výši _____________________________ rub. hradí pojištěný na zúčtovací účet pojistitele, a to ve lhůtě do 3 dnů ode dne podpisu smlouvy.
V. POSKYTOVÁNÍ POJIŠTĚNÍ
5.1. V případě dočasné invalidity následkem úrazu se výše pojistného krytí počítá ve výši 0,5 % z pojistné částky za každý den pracovní neschopnosti.
Pokud tato možnost výpočtu není možná, stanoví výši pojistného krytí odborník pojistitele.
5.2. Je-li v důsledku pojistné události určena skupina invalidity, hradí pojistitel:
- pro invaliditu skupiny I - 80 % pojistné částky;
- pro invaliditu II. skupiny - 65 % pojistné částky;
- pro III. skupinu invalidity - 50 % z pojistné částky,
minus částky dříve zaplacené v souvislosti s pojistnými událostmi.
5.3. V případě smrti v důsledku pojistné události je vyplacena pojistná částka minus dříve vyplacené částky.
5.4. Celková výše plateb za pojistné události nesmí přesáhnout pojistnou částku.
5.5. Pro získání pojistného krytí předloží pojistník (oprávněná osoba) všechny potřebné doklady v souladu s Pravidly úrazového pojištění.
VI. UKONČENÍ, DODATEK SMLOUVY
6.1. Smlouva je ukončena:
6.1.1. Po vypršení smlouvy.
6.1.2. Vyplatí-li pojistitel pojistnou částku v plné výši.
6.1.3. Při ukončení pojistné smlouvy.
6.2. Smlouvu lze po dohodě smluvních stran doplňovat nebo měnit.
VII. DODATEČNÉ PODMÍNKY
__________________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________
VIII. ŘEŠENÍ SPORŮ
8.1. Spory vzniklé z plnění smlouvy budou řešeny do
jednání stran, a v případě nedosažení dohody - v Rozhodčím řízení
soud.
Aplikace: 1. Seznam pracovníků pojištěných pro případ úrazu
případy a úmrtí;
2. lékařské prohlášení;
- jsou nedílnou součástí této smlouvy.
IX. PODROBNOSTI O STRANÁCH
POJIŠŤOVNA POJIŠTĚNÍ
_________________________ _________________________
_________________________ _________________________
_________________________ _________________________
_________________________ _________________________
_________________________ _________________________
_________________________ _________________________
_________________________ _________________________
_________________________ _________________________
_________________________ _________________________
M.P. M.P.